子宫内膜癌和子宫颈癌在临床上最终的鉴别结果，要靠我们所取的内膜的标本和宫颈的标本进行病理检查，子宫内膜癌和宫颈癌在临床表现上都有，前期的月经模式的改变，只是子宫颈癌表现的多为接触性后的一个出血，阴道的异常出血，而子宫内膜癌往往表现的是月经模式的改变，在没有月经期的时候，异常的阴道的出血，和宫颈癌在接触性后的出血上是我们鉴别的一个重要的手段。
子宫内膜癌和子宫颈癌在临床上最终的鉴别结果，要靠我们所取的内膜的标本和宫颈的标本进行病理检查，子宫内膜癌和宫颈癌在临床表现上都有，前期的月经模式的改变，只是子宫颈癌表现的多为接触性后的一个出血，阴道的异常出血，而子宫内膜癌往往表现的是月经模式的改变，在没有月经期的时候，异常的阴道的出血，和宫颈癌在接触性后的出血上是我们鉴别的一个重要的手段。
根据两证病症的表现来看出区别，早期宫颈癌常无任何症状，也无明显的体征，与慢性宫颈炎无明显的区别，有时宫颈检查时可见宫颈光滑。年轻患者有接触性出血，发生在性生活或妇科检查后出血。早期流血量少，晚期有多量出血，甚至有致命性的大出血。年轻患者可有经期延长，周期缩短，经量增多。老年人主诉绝经后有不规则阴道出血，出血量较多。患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭样白带。宫颈癌晚期症状 患者常诉有尿急、尿频、肛门坠胀。到了疾病末期，患者表现为消瘦、发热、全身衰竭等。子宫内膜癌，极早期无明显症状，仅在普查和其他原因检查时偶然发现。一旦出现症状就有不规则的阴道流血，流血量不多，绝经者表现为间接性流血；未绝经者经量增多，经期延长、经间期出血。早期一般不疼痛。晚期有下腹及腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。有时出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。晚期患者伴有全身贫血、消瘦、发热及全身衰竭等症。早期妇科检查无明显的异常、子宫大小正常、活动、双侧附件软、无肿块。晚期在盆腔内触及不规则结节状块物。
临床上，子宫内膜癌通常播散于子宫体外，局限于盆腔内，可能累及阴道、宫旁组织，但未累及膀胱、直肠。肿瘤播散于盆腔内累及膀胱或直肠，黏膜明显受累，或有盆腔以外的播散。FIGO在1988年提出的子宫内膜癌的手术病理分期分为早中晚三期。各期症状如下：早期：肿瘤局限于子宫内膜。第二期：肿瘤浸润深度为一半肌层。第三期：仅宫颈黏膜腺体受累。中期：宫颈间质受累。肿瘤累及浆膜和(或)附件或腹腔细胞学阳性。第六期：阴道转移。晚期：盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结。肿瘤侵及膀胱或直肠黏膜。远处转移，包括腹腔内和腹股沟淋巴结转移。用通俗一点的话说就是分为肿瘤局限与子宫体，肿瘤侵犯宫颈，肿瘤超出子宫外。对于子宫内膜炎来说，情况比较复杂，需要根据病人的年龄，症状严重程度，是否保子宫等等来具体分析。
子宫内膜癌的检查主要是通过影像性检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查等方式进行。 诊断性刮宫是比较有价值的诊断方法，通过分段整刮了解宫腔和宫颈的情况，但对于病灶较小者，有可能出现漏诊。宫腔镜检查是比诊断性刮宫更为准确的检查方式，可直接观察宫腔和宫颈管内有无癌灶的存在以及癌灶的大小、部位。 影像学检查多是通过超声了解子宫的大小、宫腔的形状以及宫腔内有无赘生物，子宫有无增厚，肌层有无浸润以及浸润的深度，通过磁共振、CT等，也可以进行相应的了解。
子宫内膜癌作为妇科常见的四大恶性肿瘤，和子宫内膜癌发病有关的因素，首先就是雌激素和孕激素分泌失衡，而造成雌激素水平相对过高，比如说绝经过晚的女性，比如说怀孕次数过少的女性，她的子宫内膜癌发病率，都会有增高的趋势，第二个因素和家族史有关，第三个原因和肥胖有关，体内脂肪过高，在代谢过程中可以造成雌激素水平相对升高，比如说子宫内膜癌的发生。
子宫内膜癌和宫颈癌的区别：宫颈癌患者也有部分同样临床表现为不规则的阴道流血或排液，子宫颈与宫腔的解剖位置相距甚远，疾病的原因也完全不同，宫颈癌主要由于HPv感染引起，临床症状更为常见的是性交后出血或阴道血性分泌物增加或白带异常，妇科检查宫颈癌一般有宫颈增大，颈管的增粗变硬，碰触出血，主要的检查方法是宫颈细胞学联合HPv病毒检测，而单纯在宫颈部涂片的细胞学检查是没有办法进入子宫腔内的，也不能了解子宫内膜的状况，子宫内膜癌的主要检查方法是经阴道或腹部的超声检查，并在进一步的利用子宫内膜削刮手术来取得子宫内膜组织进行病理检验，才能够最终的诊断。子宫内膜癌和宫颈癌可以通过盆腔核磁共振、宫颈阴道镜检查、HPv病毒检测以及病理免疫组化等多种检查手段加以鉴别。
