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张永东主任医师
肿瘤科综合
西安市红会医院
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颅内动脉瘤分为哪几种

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脑动脉瘤一般分为三种,有囊肿动脉瘤,有梭状动脉瘤,还有夹层动脉瘤,最常见的是囊肿动脉瘤,脑动脉瘤,与发育、创伤、感染有关系,梭状动脉瘤,主要与动脉壁的硬化有关系,夹层动脉瘤,与感染、先天的发育、创伤,关系比较密切,他们的形态不一样,囊状动脉瘤,是血管壁的一侧隆起膨大,有时呈各种形状,有的呈囊状、菌状、宽颈的动脉瘤,梭状,它是整个在一个局部的血管壁,整个的膨大,夹层是单侧壁,在血管壁之间出现的囊状的扩张,里面有可能出血。

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    张永东主任医师
    西安市红会医院肿瘤科综合
    01:33
  • 动脉瘤分为哪几种 收听:2.86w

    动脉瘤一般分真性动脉瘤,假性动脉瘤,还有一个夹层动脉瘤,还有一个壁内血肿。 假性动脉瘤,一般是由于外伤或等等,就是主动脉壁破了以后,周围形成一个包裹,形成一个假性的动脉瘤,真性动脉瘤它是一个局部的瘤腔扩张,它一般是超过近端这个管径,一般超过1.5倍,这样就形成一个动脉瘤,动脉瘤常常会形成壁中血栓,容易造成血栓脱落造成危险,对于夹层动脉瘤,它是一个内膜的一种撕脱,它会形成一个真假腔,血液汇集到真假腔以后,形成一种血栓,壁内血肿它是一个环形的,也是一个内膜破裂,它形成一个环形的壁内血肿。

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    颅内动脉瘤是颅内动脉凸起,它主要是因为先天性的血管结构的异常,加上后续的高血压、高血糖、高血脂等疾病的影响,造成血管内膜的损伤,从而而向外凸起形成的囊状改变,它是造成颅内蛛网膜下腔出血的主要元凶之一。一旦发生这样出血,即会对患者造成严重的危险。据统计,往往发生了蛛网膜腔出血的患者有三分之一的病人是很难得到及时的抢救,从而造成死亡。所以对颅内动脉瘤一经发现就应积极的进行治疗。目前治疗颅内动脉瘤的方法主要有两种,一种是外科开颅手术的夹壁,第2类就是血管内介入的栓塞治疗。随着影像学及材料的进步,通过支架、辅助支架的使用,在颅内动脉瘤都可以做到安全有效的治疗。

    舒航主任医师
    广东省人民医院神经外科
    01:43
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    颅内动脉瘤的确诊还是要靠全脑血管造影,因为全脑血管造影是动态,是一个实时的真实图像,是目前诊断所欲脑血管疾病的金标准,只有有了全脑血管造影,才能决定下一步具体的治疗措施,它是决定病人开刀介入还是做其他治疗的唯一标准。像其他的一些检查,CTA、MRA,还有其他的影像也可以大体判定动脉瘤,但是不能作为确诊的依据。

    张利勇主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:24
  • 颅内动脉瘤出血怎么办 收听:6.01w

    颅内动脉瘤出血这种疾病的治疗是有原则的,动脉瘤出血之后,如果病人还有机会救治,首先要把动脉瘤处理掉,它的方式有很多,比如如果动脉瘤出血对脑子形成严重的压迫,我们就需要开颅,如果是蛛网膜下腔出血,或者出血出到了脑室里面,这种情况我们简单的可以用脑室引流腰大池引流的方式,但是无论哪一种治疗措施,在引流血液清除血液之前,第一件事就是要处理动脉瘤,预防这个炸弹的再次爆炸,另外后期还要增加营养。

    张利勇主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:56
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    动脉瘤不是肿瘤,而是血管壁局部变薄后形成囊性隆起。随着动脉瘤壁越来越薄最终破裂导致脑出血----蛛网膜下腔出血。颅内动脉瘤成因目前尚不十分清楚,但已知和脑动脉硬化、脑外伤、先天性血管发育异常等因素有关。颅内动脉瘤首次破裂出血死亡率约为20%,7%患者还未到医院就死亡了,幸存患者如不及时治疗会再次甚至多次出血,再次出血的死亡率为60%。颅内动脉瘤不破裂,一般是没有症状的,平时我们做的头CT及磁共振一般看不到动脉瘤,只有做特殊的CT血管成像(CTA)或磁共振血管成像(MRA)才能更好的发现动脉瘤,但最权威的诊断动脉瘤手段是全脑血管造影术(DSA)。

    王诚主任医师
    贵阳市第二人民医院神经外科
    02:18