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郑松主任医师
肿瘤科综合
杭州市第一人民医院
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哪些脑胶质瘤患者不适合放疗

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大部分胶质瘤都是可以做放疗的,除非特殊情况,脑胶质瘤患者实际情况实在太差,处于生命的中后期或者脑胶质瘤患者原来做过放疗的,如果脑胶质瘤患者现在再做放疗就要慎重一点,剂量方便也需要严格控制一点,不然会对脑神经产生不可逆的反应。

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    大部分胶质瘤都是可以做放疗的,除非特殊情况,脑胶质瘤患者实际情况实在太差,处于生命的中后期或者脑胶质瘤患者原来做过放疗的,如果脑胶质瘤患者现在再做放疗就要慎重一点,剂量方便也需要严格控制一点,不然会对脑神经产生不可逆的反应。

    郑松主任医师
    杭州市第一人民医院肿瘤科综合
    00:48
  • 哪些患者不适合放疗 收听:1.25w

    放疗禁忌如下: 第一、肿瘤本身的特性,部分肿瘤放疗敏感性差,如:脂肪肉瘤对放疗预期疗效不佳,所以放疗不作为首选推荐。 第二、放疗存在一定程度的身体打击,对于一般状况差,如:恶病质严重贫血,严重骨髓抑制多器官功能障碍等患者,可无法耐受放疗的毒副反应,反而会加重病情恶化,需要进行支持治疗至一般状况好转后再进行抗肿瘤治疗。 第三、部分患者放疗前已存在放疗的禁忌,如:食管癌患者合并食管穿孔、食管大出血等,肺癌患者合并大量胸腔积液,肺功能重度障碍者以及合并急性感染、心梗、心衰等内科疾病者均先处理急症,直至病情稳定。 第四、同一部位接受过放疗或多次放疗的患者,周围正常组织可能超过了耐受剂量,如果反复照射可出现严重不可逆转的损伤,要谨慎考虑及评估后再决定是否再次进行放疗。

  • 脑胶质瘤放疗的副作用 收听:3.95w

    脑胶质瘤放疗的副作用:现在的放疗采用适形调强放疗,比普通放疗副作用要小的多,但也会出现局部脱发,皮肤发红、发痒、干燥、溃烂、色斑,出现恶心,呕吐、疲乏:食欲不振、脑水肿、局部脑萎缩等。胶质瘤放疗的患者在放疗的过程中首先需要观察伤口的变化,其次要注意放疗对于全身的变化,容易影响病人的食欲影响病人的抵抗力,所以在化疗的过程中要能尽量避免病人感冒,这些容易引起来严重并发症的问题。

    陈胜利主任医师
    山西省人民医院神经外科
    02:19
  • 放疗对治疗脑胶质瘤也好,治疗脑转移瘤也好 。其实都会有点影响,因为在对肿瘤细胞产生杀伤力作用的同时对正常的脑细胞也会一定的损害。所以放疗之后对记忆和思维,随着时间和推移都会变差。不过现在的放疗毕竟最近十几二十几年放疗技术也是在突飞猛进的。比如一些强调放疗或者局限的做一些立体定向体部放疗,在对肿瘤组织产生最大杀伤作用的同时最大程度地保证了对正常脑组织的一个最小的辐射剂量。

    郑松主任医师
    杭州市第一人民医院肿瘤科综合
    01:26
  • 哪些脑疝患者不适合手术 收听:1.17k

    对于一些特殊和生命体征不平稳的脑疝患者,不建议手术。 重度颅脑损伤一部分人群可造成脑疝。如:颞叶的、额叶的大血肿,以及脑干区损伤,可造成脑疝发生。如果脑疝发生不解除,不经过手术干预,那么对患者可以造成生命危险。目前临床上大部分患者都可以通过手术干预达到一定的满意效果,而这其中有部分特殊人群或生命体征较不平稳,比如:术前双侧瞳孔散大、血压脉搏极度紊乱、患者高龄、手术部位凶险,这样的患者手术意义不大,临床上给予放弃治疗。

    吴镝主任医师
    锦州市中心医院神经外科
    01:08
  • 脑胶质瘤患者在用药方面,尽可能应由医生指导,进行专业化的用药方案。1、针对颅内压增高的患者,可使用的甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脱水利尿药。2、针对患者癫痫,可用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。3、进行放化疗期间,可使用提莫唑胺等化疗药物。4、针对患者分子标注表达情况,使用靶向治疗药物。

    范存刚副主任医师
    北京大学人民医院神经外科
    01:24