我们老百姓经常在问我们大夫，三叉神经痛到底是怎么回事，那我下面简要的介绍一下，三叉神经痛的临床表现和检查以及治疗，三叉神经疼，更多常见是特发性的三叉神经痛主要是一侧颜面部，包括额头这一块的闪电样的疼痛比较剧烈，有时候洗脸刷牙等可以触及它疼痛的发作，比较剧烈难以忍受，这是它的临床表现，那需要技术与现代的头颅CT磁共振，这些影像检查来判断，它到底是原发还是继发，如果常见的检查是阴性的结果，我们考虑是特发性的三叉神经痛，需要做药物的治疗，药物治疗首选，现在还是卡马西平药物，治疗的过程中，要注意药物的副作用，工具失调，也就是服药之后走路不太稳，然后二线的那现在考虑有，加巴喷丁颅痛宁，虽然我这儿把它列为二线，实际上现在是比较先进的药列为一线药了，及时的到神经内科专科门诊去就诊
我们老百姓经常在问我们大夫，三叉神经痛到底是怎么回事，那我下面简要的介绍一下，三叉神经痛的临床表现和检查以及治疗，三叉神经疼，更多常见是特发性的三叉神经痛主要是一侧颜面部，包括额头这一块的闪电样的疼痛比较剧烈，有时候洗脸刷牙等可以触及它疼痛的发作，比较剧烈难以忍受，这是它的临床表现，那需要技术与现代的头颅CT磁共振，这些影像检查来判断，它到底是原发还是继发，如果常见的检查是阴性的结果，我们考虑是特发性的三叉神经痛，需要做药物的治疗，药物治疗首选，现在还是卡马西平药物，治疗的过程中，要注意药物的副作用，工具失调，也就是服药之后走路不太稳，然后二线的那现在考虑有，加巴喷丁颅痛宁，虽然我这儿把它列为二线，实际上现在是比较先进的药列为一线药了，及时的到神经内科专科门诊去就诊
三叉神经是大脑发出来的12对脑神经中的一对，他主要是支配面部的疼痛以及面部感觉的一种神经，三叉神经分为三支，第一只出来之后就分配这个额部到眼睛以上，到这个额部这一块，第二支就是说眼睛以下，到这个口唇沿着这个上来，这样是第二支，第三支是下面这一块，就是这样一个分配区域，三叉神经痛是一种，原因不明的疼痛，号称为天下第一痛，这种疼痛的特点就是说，来的很迅速，去的也很迅速，疼痛就像电击一样，像刀割一样，撕裂一样的针刺一样的，不同的一种感觉，疼痛的时间很短，可能几秒钟，也有时间长一点的，几个小时的都有，这种疼痛常常困扰着病人，他会在病人，刷牙洗脸吃饭，甚至在喝水说话的时候，都会引起，所以常常导致病人会，惧怕吃饭惧怕刷牙洗脸，甚至连说话都有恐惧感。
三叉神经痛是三叉神经支配区域发生了病变引起的疼痛，是一种突发性的、短暂的、剧烈的疼痛，它分为原发性和继发性的三叉神经痛。继发性的三叉神经痛主要是颅内的肿瘤或炎性物质的刺激导致的，而原发性的三叉神经痛是没有这些外在因素而导致的神经病理性的疼痛。
三叉神经痛是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现；女性略多，多在中年后起病，随年龄增长而增加。根据病因与发病机制分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛；1.原发性三叉神经痛：（1）疼痛性质 无先兆的骤然闪电样发作，呈刀割、烧灼、针刺或电击样，可有流泪、流涎、面部抽搐等伴随动作，常以手掌紧按面部或用力揉搓，长期可造成患侧面部皮肤粗糙、增厚，眉毛脱落、稀少。（2）疼痛部位 仅限于三叉神经分布区，多为单侧，以右侧为多，最常见于第Ⅱ、Ⅲ支分布区内，其次为单纯第Ⅱ或Ⅲ支，3支同时受累者少见，单纯第Ⅰ支受累者亦少见。（3）疼痛持续时间 每次发作历时1～2分钟后骤然停止，以白天为主，夜间减少。（4）发作频率 间歇性发作，可自行缓解，自然间歇期可达数月至数年；随病程延长发作频率增加，疼痛程度加重，自然间歇期缩短，甚至终日发作。（5）疼痛触发点 半数以上可有“触发点”或“扳机点”，常位于上唇、鼻翼、口角、上腭、颊黏膜等处；面部的机械性刺激，如谈话、进食、洗脸、刷牙等可引起发作。2.继发性三叉神经痛：初始为原发性三叉神经痛的临床症状，逐渐出现脑神经、小脑和脑干功能障碍，严重者可因颅内压增高而危及生命。
三叉神经痛是发生在我们面部三叉神经支配区域的一种自发的，阵发性的一种闪电一样的，电击样的一种疼痛，一般情况下以一侧为主，因为它叫三叉神经，所以它分为三支，包括眼支，上颌支和下颌支。有的病人可能同时会有一支或者是两支，大多病人是一侧为主，也有个别的病人，可能会有双侧的发病，这种病因并不完全清楚。我们目前一个就可能认为是血管压迫学说，一种就是神经脱髓鞘，认为神经可能有自发性的脱髓鞘或者神经在某个部位受到了一个压迫引起的一种疼痛，这种疼痛也称为天下第一痛，所以这种病人发病是非常痛苦的，不能吃饭，不能喝水，不能说话需要治疗，我们目前的治疗是微创射频治疗三叉神经痛，还有一种手术是微血管减压。
三叉神经范围分布范围内剧烈反复发作放电的疼痛，三叉神经分布就脸上面部，因为三叉神经是左右两侧分布的，所以一般情况是以中线偏一侧的疼痛，它的是面部的再一个就是牙齿。很多病人在三叉神经痛，它早期的表现是以牙痛为主要表现的，三叉神经痛诊断就牵扯到诊断问题，确实有很多病人刚开始是自己以为是三叉神经痛不适，很多病人一开始是意识不到三叉神经痛，他意识不到只是疼，而最常见的疼痛是牙痛，经常到牙科去看牙科。
