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股骨头坏死和风湿性疾病有什么关系

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确实临床上风湿性关节炎跟股骨头坏死相关比较大,因为这个病人比较多有两个问题,一个是风湿性关节炎本身侵犯关节,但是它不会造成直接性的坏死,往往都是由于风湿病用激素就把这个股骨头坏死了,所以它俩的关系是风湿本身侵犯关节,引起股骨头坏死它不一定往往都是用激素,风湿、类风湿、强直性脊柱炎。当然强直性脊柱炎引起的股骨头坏死,本身它确实侵犯股骨头,但是一般早期也不是坏死,所以风湿跟它的关系有一定的关系,不是绝对的。

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  • 确实临床上风湿性关节炎跟股骨头坏死相关比较大,因为这个病人比较多有两个问题,一个是风湿性关节炎本身侵犯关节,但是它不会造成直接性的坏死,往往都是由于风湿病用激素就把这个股骨头坏死了,所以它俩的关系是风湿本身侵犯关节,引起股骨头坏死它不一定往往都是用激素,风湿、类风湿、强直性脊柱炎。当然强直性脊柱炎引起的股骨头坏死,本身它确实侵犯股骨头,但是一般早期也不是坏死,所以风湿跟它的关系有一定的关系,不是绝对的。

  • 股骨头坏死的大部分病人都来自于股骨颈骨折,而股骨颈局部的解剖结构与血管密切相关。所以我们一旦发生骨头股骨颈骨折以后,会导致血管的损伤,进而导致我们股骨头血供的缺乏,从而出现骨细胞的坏死,导致骨小梁塌陷骨坏死,继而发生了股骨头坏死这一系列的临床症状。

  • 一般的来讲 ,股骨头坏死跟膝关节痛是没有关系的 ,因为股骨头坏死它的疼痛的特点 ,是比较固定他就是胯关节的部位的疼痛 ,而且我们在胯关节屈曲外展外旋的时候可以诱发它的疼痛加重 ,膝关节痛一般是由于损伤或者膝关节的疾病引起的疼痛 ,当然临床上也有一些股骨头坏死的病人 ,它的临床表现是感觉膝关节疼 ,这个与神经根的反射是有一定的关系。当然这个也可以对我们的诊断造成一些困惑。因此我们在诊断的时候 ,一定要考虑它相关的疾病 ,比如股骨头坏死的病人 ,他没有胯关节的疼痛 ,他就是感觉到膝关节痛 ,如果你检查膝关节它没有问题 ,我们一定不要忘记给他胯关节拍一个片子 ,如果拍片子以后我们就能够很容易的诊断他的原发病。

  • 一、风湿性疾病,就是由于不同的原因,引起了骨骼、关节、肌肉、软组织发生了不同的病症,同时还有内脏系统也有不同程度受累,但是它又有免疫系统的功能紊乱,这样一组疾病我们把它叫做风湿性疾病。二、它的特点1、一定是多脏器、多部位会发生不同程度的问题。2、这类疾病女的多,男的少。3、抽血进行化验检查的时候,它是免疫系统的一些抗体会出现问题。

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    黄旭副主任医师
    首都医科大学宣武医院风湿免疫内科
    01:46