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胃肠间质瘤基因检测的意义以及它的重要的作用在哪里

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进行基因的检测结合着患者病理检查的结果我们可以更加明确疾病的诊断,从治疗来看, 我们现在已经明确基因突变的哪一点以及基因突变的类型,适合患者能否从靶向药物的治疗当中获益是存在着密切相关的。最后对于复发转移的患者当疾病再次出现进展的时候,到底是基因继发的突变导致的肿瘤耐药还是患者没有按时的服药或者由于其他的原因,我们也可以通过基因突变的类型来进行一个原因的分析。因此基因突变类型的检测对于胃肠间质瘤患者的诊断治疗都发挥了极其重要的作用。建议每一位患者都能在正规的医疗机构进行基因突变位点的检测。

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  • 首先胃癌是一种常见的恶性肿瘤性的疾病,它是来自于消化道的粘膜层,而胃肠间质瘤是一种罕见的肿瘤性疾病,它是来自于消化道的间质性组织。从组织学当中就决定了这两种肿瘤有非常大的区别。胃癌主要转移途径是淋巴结而胃肠间质瘤的主要途径在血行的转移很少发生淋巴结的转移,这也就决定了胃肠间质瘤常见的转移部位是在肝脏以及腹腔内的播散。从治疗上而言胃癌做了根治性手术之后它需要化疗药物进行辅助治疗,而胃肠间质瘤他在进行手术切除之后如果风险危险度的分级。从整体的治疗的效果和预后来看胃肠间质瘤的患者是好于胃癌患者的。因此我们在进行胃部疾病诊断和鉴别诊断的时候一定要分清胃癌和胃肠间质瘤,因为他们的治疗策略上是完全不同的。

  • 首先我们不得不承认穿刺活检获得的组织是我们进行胃肠间质瘤正确的诊断,以及基因检测的组织来源。因此它对于间质瘤患者的诊断以及治疗是非常关键的。但是穿刺活检同样会带来一些并发症,比如:肿瘤的破裂出血,这些也直接影响了患者的预后,那么我们怎么在利与弊之间做到一个权衡,我们推荐内镜超声引导下进行穿刺, 这种穿刺的方法不会导致肿瘤的播散或者对患者的预后产生影响,对于复发转移的患者经皮在超声引导下进行穿刺也是一种可选择的方案结果会对我们医生治疗的决策产生指导性的意见。总体而言,对合适的患者选择一个恰当的穿刺活检的手段结果是利大于弊。

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    ana检测的意义如下:ana的中文名字叫抗核抗体,它是筛选结缔组织病的一个重要抗体,敏感性非常强,但它的特性很差,就是有抗核抗体阳性的,一般不一定有自身免疫性疾病,但是抗核抗体阴性可以除外大部分的弥漫性结缔组织疾病、抗体。他的低度与他的病情不是密切相关,一般正常人也可以有一个低度的抗阳性,但是中高低度的还是要警惕。免疫力就是抗核酸和蛋白抗体总称,也就是针对自己身体器官组织产生的一种抗体,对诊断系统红斑狼疮、干燥综合征等疾病有着非常重要的意义。

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    胃肠道间质瘤呢,由于肿瘤发生的部位比较隐蔽,不少患者早期,通常没有明显的临床表现,病程可短至数天或者长至20年,恶性的胃肠道间质瘤,病程通常比较短,多数呢在几个月内,会出现相应的临床症状,良性的或者早期的呢,却没有明显的临床症状,间质瘤的主要症状呢,依赖于肿瘤的大小和位置,通常呢没有明显的特异性,间质瘤的主要表现呢,有消化道出血,上腹部不适 腹痛 ,腹部包块等非特异性的症状,胃肠道出血是最常见的症状之一,当肿瘤的体积大于四厘米以上,更容易发生局部的出血,尤其是12指肠部的肿瘤,更容易出血,如果出现急性出血,多数需要急诊手术治疗,食管贲门部的间质瘤呢,主要表现为肿瘤的挤压和占位效应,当肿瘤小的时候呢,患者没有明显的自觉症状,当肿瘤体积逐渐增大的时候,患者一般情况下会出现吞咽不适 ,吞咽困难等相关的症状,部分病人呢也可能会因为,溃疡穿孔而就诊,溃疡穿孔呢,增加了腹腔种植和局部复发的风险,这个在临床中,一般会引起医生的更多的重视。胃肠道间质瘤部分是因为消化道出血就诊,通常较少的引发胃肠道梗阻等表现,腹腔播散可以出现腹水,恶性间质瘤也会出现体重减轻、发热等临床症状。

    李荣振副主任医师
    郑州人民医院肛肠外科
    01:53
  • 胃肠间质瘤是消化道最常见的软组织肉瘤,60%生长在胃部,30%生长在小肠,其余10%可能出现在食管、结肠、直肠等部位。从预后来看,胃部的胃肠间质瘤预后是最好的。胃肠间质瘤常见的临床表现,在早期一般无特异性表现,随着肿瘤的生长可能出现腹痛、腹胀、消化道出血等。