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李东亮副主任医师
胸外科
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食管癌为什么会淋巴转移

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食管癌淋巴转移,首先我们了解一下食管内层结构,食管内层结构主要是粘膜,粘膜下有复杂的网状淋巴管网,有纵向分布,有横向分布,当肿瘤长到一定程度时,食管癌肿瘤细胞会潜伏到淋巴管内,手术完以后,潜伏的癌细胞会在沿着淋巴管道四处扩散 。

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    食管癌淋巴转移,首先我们了解一下食管内层结构,食管内层结构主要是粘膜,粘膜下有复杂的网状淋巴管网,有纵向分布,有横向分布,当肿瘤长到一定程度时,食管癌肿瘤细胞会潜伏到淋巴管内,手术完以后,潜伏的癌细胞会在沿着淋巴管道四处扩散 。

    李东亮副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:04
  • 食管癌的淋巴转移还可以做手术吗?在食管癌的临床分期就是我们患者所关心的,分早期中期和晚期里面,有一项就是它的淋巴转移。这个在中国食管癌是高发的一个国家,很大一部分病人,在发现食管癌的时候都是中晚期,所以这个时候往往伴有纵膈淋巴结的转移,那么我们在手术的过程中,纵膈淋巴结我们是要一并把它清除掉,所以说在食管癌这部分病人有纵膈淋巴结转移的情况下,我们也是可以手术的因为这种病人这个手术之后总体的效果还是不错的。

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    食管癌是我们国家发生率比较高的癌症之一,同时治疗效果也比较差,因为很多食管癌的病人来的时候,都是症状比较久了以后有些是吞咽困难半年才来就诊,所以说很多食管癌的发生 一发现都是中晚期的食管癌中晚期食管癌,就会出现一些周围的一些转移食管癌的转移,常见的转移途径呢食管癌的转移常见的转移途径第一是直接扩散,扩散到临近的组织器官;第二淋巴转移,会转移到食管周围淋巴结、喉返神经锁骨上淋巴结以及胃左肝左动脉旁淋巴结等等;最后是血性转移,常见的转移到肝脏。

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    食管癌转移的情况这还是根据病期来决定的,早期的食管癌一般转移的发生率相对比较小一点,中期和晚期病人短期转移就比较多和比较常见。食管癌的治疗方面要尽量的做到三早,综合治疗避免它的转移、提高它的生存率、提高生活质量是非常好的方面,以手术治疗为主的综合治疗可以避免它的转移。

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    食管癌的转移方式有:第一、直接播散和浸润;食管壁内直接扩散,最早出现在食管黏膜层或食管黏膜下层,因为食管黏膜层和食管黏膜下层有丰富的淋巴管,第二、淋巴转移,食管的淋巴转移较常见,一般认为食管低分化鳞癌与未分化癌淋巴转移较早,转移部位与食管淋巴引流方向有关,第三、血行转移,食管癌血行转移较少见,多发生在晚期。

    陈允清主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    03:04
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    多数专家认为它是个多因素、多基因、多阶段的发展的过程,在基因方面还是出现了,因为有基因突变而产生的,从流行病学来看还是跟生物因素,比如环境因素、生活习惯,在生活习惯方面,尤其是饮食习很多饮食习惯不好,尤其是高热的、高温的食物,比如吃火锅、麻辣烫之类的就温度很高,容易造成食管黏膜的反复损伤、反复修复,这些容易导致食管黏膜基因的突变,最终造成食管癌的发生这是一个促进的因素,但并不是真正的致癌因素,比如地位因素,现在全国比较高发的一个是林县,林县的食管癌是在全国也是全世界的发病率很高的,据有些专家在检测的时候就发现那个地方,还是有些东西缺缺乏,比如就是硒元素的缺乏。

    昝丽坤副主任医师
    山西省肿瘤医院病理科
    02:00