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食管癌会发生哪些转移

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食管癌是我们国家发生率比较高的癌症之一,同时治疗效果也比较差,因为很多食管癌的病人来的时候,都是症状比较久了以后有些是吞咽困难半年才来就诊,所以说很多食管癌的发生
一发现都是中晚期的食管癌中晚期食管癌,就会出现一些周围的一些转移食管癌的转移,常见的转移途径呢食管癌的转移常见的转移途径第一是直接扩散,扩散到临近的组织器官;第二淋巴转移,会转移到食管周围淋巴结、喉返神经锁骨上淋巴结以及胃左肝左动脉旁淋巴结等等;最后是血性转移,常见的转移到肝脏。

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    食管癌的转移方式有:第一、直接播散和浸润;食管壁内直接扩散,最早出现在食管黏膜层或食管黏膜下层,因为食管黏膜层和食管黏膜下层有丰富的淋巴管,第二、淋巴转移,食管的淋巴转移较常见,一般认为食管低分化鳞癌与未分化癌淋巴转移较早,转移部位与食管淋巴引流方向有关,第三、血行转移,食管癌血行转移较少见,多发生在晚期。

    陈允清主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    03:04
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    食管癌转移的情况这还是根据病期来决定的,早期的食管癌一般转移的发生率相对比较小一点,中期和晚期病人短期转移就比较多和比较常见。食管癌的治疗方面要尽量的做到三早,综合治疗避免它的转移、提高它的生存率、提高生活质量是非常好的方面,以手术治疗为主的综合治疗可以避免它的转移。

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    食管癌淋巴转移,首先我们了解一下食管内层结构,食管内层结构主要是粘膜,粘膜下有复杂的网状淋巴管网,有纵向分布,有横向分布,当肿瘤长到一定程度时,食管癌肿瘤细胞会潜伏到淋巴管内,手术完以后,潜伏的癌细胞会在沿着淋巴管道四处扩散 。

    李东亮副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:04
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    并发症有跟手术本身有关系,有一些可能跟其他的病人,手术医生有关系,常见的并发症有:第一、吻合口漏;第二、就是食管手术有一些叫做肺部的并发症,早期的肺损伤或者是肺部感染,还可能发生的一个并发症叫做罗米胸比较常见,胸腔里面放胸管做手术早期我们放胸管,胸馆里面有乳白色的液体流出来,食管旁边有一根胸导管,正常食管旁边有一个胸膛导管伴行,胸导管里面的液体就是罗米,它是从腹腔里面吸收了脂肪类的物质要经过胸导管再回流到静脉里面,胸导管所做的时候很容易损伤的,所以这个病症有一定的发生比例也是比较常见的一个并发症,再一个比较常见的并发症是心律失常。

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    一般恶性肿瘤都会发生转移,肺癌也更是这样。肺癌的常见的转移的部位,主要是一个骨转移。比如转移到肋骨上,转移到胸椎上,甚至腰椎上,这个是常见的骨转移。然后再一个常常见的转移部位是脑转移,小细胞首当其冲是最多了,小细胞在初诊的时候,就是发现小细胞的时候有15%已经脑转移了。然后这个肺腺癌容易脑转移,肺鳞癌也相对少些,但这些年在临床上也见到了很多肺鳞癌的脑转移。再一个转移部位就是肝转移,肺癌肝转移相对前面两个转移相对少一些,但是我们临床上经常碰到这些肝转移,然后还有肺癌,还有个常见的就是个肺内转移,比如他原来右肺上原来在肺门的地方有个转移灶,后来在肺周围又出现了转移灶,甚至右肺癌转移到左肺,这是个肺内转移。这是个临床上常见的转移,理论上说其他的部位都可能会出现肺转移,只是说哪个地方转移的几率更高一些。它参加脑转移实际上危害是应该是最大的,骨转移的话它可以用些磷酸盐,然后延缓它的进展速度,然后可以放疗,可以局部控制。然后脑转移的话,因为颅内是个封闭组织,转移瘤进一步增大时才会出现颅压增高,会出现侵犯血管,会出现颅内出血,颅内转移的话,现在也主要是通过局部放疗,然后其他的也可以靶向药物。

    姬卫国副主任中医师
    河南中医药大学第三附属医院肿瘤科综合
    02:22