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什么是血液净化中的血液滤过

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血液净化中的的血液滤过,血液滤过是血液净化的一种方式,它主要是利用模仿肾小球的滤过功能,将体内的血引流出体外,经过血液滤过器,通过对流的原理,将血中多余的水分还有有毒的物质清除掉的一种血液净化方式。我们把它称之为血液滤过治疗。血液滤过治疗和血液透析相比较的话,血液滤过它一个是对血流动力学的影响比较少,病人比较容易耐受、安全性高。另外它还有就是可以清除大分子或者中分子的毒素,而血液透析主要是清除小分子的毒素。血液滤过治疗在临床上既可以用于慢性肾衰竭的治疗,可以清除一些大中分子的毒素,另外也可以用于心衰的治疗,用于抢救危重症的多器官重症衰竭的治疗,它在临床上运用是非常广泛的,也是一个非常有效的治疗措施。

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    血液灌流它是血液净化的另外一种方式,它主要是将体内的血引流出来以后,经过一个带有这个固体吸附剂灌流柱,通过吸附的原理将血中的一些有毒的成分吸附掉,达到一个净化血液的作用,这个就是血液灌流。血液灌流,目前在临床上还是有广泛的运用,特别适用于一些急性的药物中毒或者毒物中毒,可以吸附掉血中已经被蛋白结合的一些毒素和药物,清除有毒的药物和毒物的作用。另外在慢性肾衰竭尿毒症的病人当中,也可以通过血液灌流吸附掉这个血中的一些大分子的毒素,特别是在皮肤瘙痒的治疗方面,它也是有一定的效果的。其他的肝性脑病或者是一些这个免疫性疾病的治疗当中,血液灌流也是可以运用的。

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    血液净化需要的药物如下: 1、血液净化使用的药物比较多,包括血液透析过程中和透析后使用的药物,透析过程主要使用的药物,第一个是低分子肝素,或者枸橼酸、抗凝剂;第二个是盐水,一般用盐水冲洗血液,是透析后常用的药物,另外就是纠正贫血用的促红素、叶酸、B12、铁剂等,以及改善心功能的药物,比如左卡尼汀。 2、纠正血压的药物比较多,而且都是必须使用的,比如高血压病人,常用的药物有ACEI、ARB、CCB等,而低血压的病人常用的是米多君、生脉饮类药物。

    刘绥军主任医师
    西安市第三医院血液内科
    01:25
  • 血浆置换也是属于血液净化当中的一种特殊方式。它主要是我们把全血引流出来以后,通过一个血浆分离器,一个是分裂出血细胞,还有就是血浆,血细胞我们回溯致身体,血浆一种就是我们直接把它丢弃,这个血浆是病人的带有一些致病物质的血浆,丢弃以后,我们就输入新鲜的,正常人的这个血浆或者是人血白蛋白或者是代血浆来代替它含有这个致病成分的血浆成分,那么可以达到减轻病理损伤,减轻疾病的这个目的,那么这是血浆置换当中的一种,这是单模血浆置换。另外一种就是双模血浆置换,这个分离出来的血浆它并不丢弃,另外通过一个吸附机制,把这个带有有毒成分的这些血浆成分重新吸附以后,把血浆再重新回溯到这个人体当中,这个是双模血浆置换,那么这种就不需要补充另外的新鲜的血浆,这是另外一种血浆置换的一个方式。

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    血液净化是临床上常使用的一大类治疗方式的总称,它指的是将病人的血液从体内引出体外,引出体外了以后,经过空心、血透析器、血液滤过器、血浆分离器,进行血浆分离吸附,或者是血液灌流器,达到清除体内过多的一些有毒物质、溶质、水分的治疗方式的总称。

    腾琰副主任医师
    西安交通大学第一附属医院重症医学科
    01:40
  • 当有的患者因为进食过量的药物或者是吃了毒的时候往往会采用到血液净化的方式,血液净化是如何治疗药物中毒的不外乎两种方式。第一种是直接清除已经吸收的药物或者是毒物,那么这个就包括有血管瘤它是把身体里面的血液引出体外以后通过血液灌流器里面的吸附剂将里面的药物或者毒物给吸附在吸附剂上面。其次还有血液滤过,主要是通过血液引流出体外以后通过滤过膜把里面的毒物通过滤液排出体外,这是直接清除药物或毒物的这样的治疗作用。其次还有一个间接的就是通过血液净化治疗极为重症的中毒,它主要是通过血液滤过这样一种方式来维持中毒患者身体里面的内环境的稳定。那么就要采用血液滤过,血液滤过主要是有滤液,滤液里面的成分跟身体里面正常人的血液里面的成分类似或者相似。那么再通过机体里面的时候就会把机体里面的一些过高的毒素或者是代谢性酸中毒、高钾等一些不利的内环境通过交换维持内环境的稳定。通过以上两种方式的治疗就可以使药物或者毒的中毒能够得到较好的治疗效果。血液净化是如何治疗药物中毒的? 1:直接清除已经吸收的药物或者毒物,将血液引出体外,通过血液灌流器里面的吸附剂将里面的药物或者毒物给吸附。2:血液滤过,血液滤过主要是滤液里面的成分跟正常人身体里面的血液成分类似,通过机体里面时把机体里面过高的毒素或者代谢性酸中毒高钾等等进行交换。

    廖元江主任医师
    重庆市第九人民医院肾病内科
    02:06