慢性肾小球肾炎，虽然它的这个病因比较复杂，可能有部分跟感染有关系，也有部分病因不清楚，我们是指的原发的慢性肾小球肾炎，这个慢性肾小球肾炎是否采用激素治疗，首先要给他进行病理的诊断，行肾穿刺活检要明确它的病理类型，如果病理类型是增升性的病灶或者是炎性的病灶为主，还是需要根据它的发病机制还是主张用激素治疗。因为慢性肾炎它的发病机制不管是什么病引起的，它的发病机机制都是免疫介导的炎症反应，糖皮质治疗它可以抑制它的免疫炎症反应，减轻他的这个增升，减轻它纤维化的发展，可以延缓病情的发展，所以说是否需要糖皮质激素治疗，要根据他的这个病理的情况，如果已经出现了明显的弥漫性的硬化，这个时候激素治疗就效果很差，这个时候不再建议用激素治疗。
慢性肾小球肾炎，虽然它的这个病因比较复杂，可能有部分跟感染有关系，也有部分病因不清楚，我们是指的原发的慢性肾小球肾炎，这个慢性肾小球肾炎是否采用激素治疗，首先要给他进行病理的诊断，行肾穿刺活检要明确它的病理类型，如果病理类型是增升性的病灶或者是炎性的病灶为主，还是需要根据它的发病机制还是主张用激素治疗。因为慢性肾炎它的发病机制不管是什么病引起的，它的发病机机制都是免疫介导的炎症反应，糖皮质治疗它可以抑制它的免疫炎症反应，减轻他的这个增升，减轻它纤维化的发展，可以延缓病情的发展，所以说是否需要糖皮质激素治疗，要根据他的这个病理的情况，如果已经出现了明显的弥漫性的硬化，这个时候激素治疗就效果很差，这个时候不再建议用激素治疗。
慢性肾小球肾炎的治疗，实际上这个是个非常大的一个范畴，因为慢性肾小球肾炎它的病理类型不一样治疗不一样，愈后也是不一样的，如果说慢性肾小球肾炎是一个微小病变，就是从病理角度这一块非常简单，他治疗就是也非常简单了，当然了慢性肾小球肾炎他的蛋白尿的这个每天露蛋白尿的定量也是非常重要的，如果说微量蛋白尿加上一般的这种持续的，少量的镜下血尿治疗都非常简单了，一般我们临床上采用的是西药的就是有一种叫降压药，叫ACI和ARB可能咱们各位网友可能不太了解，当然了这种降压药对降蛋白尿这个保护肾功能都是非常好的，另外我们中医中药在这一块比较轻的慢性肾小球肾炎，治疗过程中也是非常有优势。
慢性肾小球肾炎如何治疗，不同的类型的慢性肾小球肾炎，我们治疗也是不一样的，如果它蛋白尿比较少比较轻型，我们可能就用ACEI ARB这类的降压药物去辅助他的治疗，对于重度的比如膜性肾病大量蛋白尿、肾病综合征这样的病人，我们要用激素和免疫抑制剂的甚至是钙调磷酶抑制剂这类的药物，对于硬化性的性肾小球肾炎有慢性肾衰的话，我们就是针对慢性肾功能不全的治疗，所以它病理不同它治疗的药物是不一样的。
慢性肾小球肾炎的严重程度必须依靠检查来判断。第一、如果是单纯血尿，而且经过多年监测没有发生改变，这类疾病大多数是比较轻的。第二、既有血尿，也有蛋白尿，或以蛋白尿为主的，如果通过治疗蛋白尿能够消失或降低到最低，预后也是比较好的。第三、如果一发病就出现了肾功能不全的病人，一般预后较差。第四、就是如果有恶性高血压的，最好是借助肾穿刺，做出肾脏病理检查进行细微的评价，这样对他的预后判断、严重程度判断能够得到最准确的结果。
少计量糖皮质激素的副作用不大，如果长期大量应用引起以下不良反应。第一皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。都是因为代谢紊乱所致。第二诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力，第三是诱发或加重溃疡病，第四诱发高血压和动脉硬化，第五骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓，第六部分患者可以有精神病和癫痫发作，第七儿童患者可以有抑制生长发育，第八如其他例如一些负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖还有消化性溃疡，第九是股骨头坏死 也是我们最严重的并发症，这种并发症目前检测和我们机体有关。
主张要晒太阳，早上的太阳是比较好的，晒太阳对于慢性肾小球肾炎的病人，可以改善我们的新陈代谢，可以减轻我们的骨质疏松，提高我们的机体抵抗力。但是有那么几个情况要注意：第一、不要在太阳直射的情况下进行，这样会增加皮炎 、白内障这一类的发生，第二、狼疮性肾炎的病人，尽量减少日光的照射，因为它会加重光过敏 会加重病情，所以不能晒。
