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胶质瘤化疗的适应证有哪些

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目前从胶质瘤治疗上讲手术是最重要的手段,辅助放疗化疗是一个综合的治疗措施,所以所有在胶质瘤化疗药刚刚出现的时候胶质瘤化疗药主要是针对高级别也就恶性程度特别高的胶质瘤,但是从目前最新的研究发现低级别胶质瘤化疗也可以提高生存期延缓复发的时间,所以对从低级别到高级别的所有的胶质瘤在病人身体情况允许的情况下,都是应该尽早去做化疗的,什么样的情况下不允许,基本上胶质瘤化疗涵盖了胶质瘤所有的病理类型和所有的恶性程度,但是对一些级别特别低的胶质瘤比如胶质瘤一级的可以通过手术痊愈,像这样的情况下可以通过长期观察而不是告诉他需要去化疗。

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    胶质瘤化疗的适应证有三级和四级的胶质瘤。 胶质瘤的化疗主要是口服药物替莫唑胺,还有静脉化疗和动脉介入化疗。 不管哪种方式都会对全身及免疫功能造成一定影响。对于第1次手术的一级患者,如肿瘤切除较彻底可考虑不做化疗。对于二级患者如肿瘤切除彻底,而且没有明显高危因素也可不做化疗,但二级患者如有高危因素还是建议化疗。对于一级和二级切除不彻底的患者,需结合基因检测,考虑是否化疗。对于三级和四级的胶质瘤患者,无论手术切除是否彻底,都建议进行化疗,且化疗方式是做在术后2~3周进行同步放化疗,对于胶质瘤术后复发患者,在术后建议除化疗外,还要加用细胞毒性药物或联合应用一些药物治疗。

    房宝军副主任医师
    聊城市人民医院神经外科
    02:05
  • 胶质瘤化疗的适应证有哪些 收听:5.80w

    目前从胶质瘤治疗上讲手术是最重要的手段,辅助放疗化疗是一个综合的治疗措施,所以所有在胶质瘤化疗药刚刚出现的时候胶质瘤化疗药主要是针对高级别也就恶性程度特别高的胶质瘤,但是从目前最新的研究发现低级别胶质瘤化疗也可以提高生存期延缓复发的时间,所以对从低级别到高级别的所有的胶质瘤在病人身体情况允许的情况下,都是应该尽早去做化疗的,什么样的情况下不允许,基本上胶质瘤化疗涵盖了胶质瘤所有的病理类型和所有的恶性程度,但是对一些级别特别低的胶质瘤比如胶质瘤一级的可以通过手术痊愈,像这样的情况下可以通过长期观察而不是告诉他需要去化疗。

  • 卵巢癌患者进行化疗的适应证如下:卵巢癌大多数情况下都是要进行化疗的,除了Ⅰa期、Ⅰa1期、Ⅰa2期的以外,手术以后,我们要进行辅助的化疗,有的患者通过化疗可能达到完全治愈,它的主要治疗手段是手术以后进行化疗。卵巢癌经过我们诊断以后,通常的处理方式是手术,那么手术对Ⅰ期、Ⅰa期、Ⅰa1期、Ⅰa2期的肿瘤以外,其他的肿瘤都很难做到完全彻底清除病灶的,尤其是有些转移的情况下,所以术后化疗是一个很重要的辅助。

  • 胶质瘤化疗后的注意事项: 1、饮食,病人在化疗后正常饮食,没有必要过分的用些补品; 2、化疗往往会有些不良反应,比如:常用化疗药物替莫唑胺,最常见的不良反应就是恶心、呕吐和血象的变化,针对恶心、呕吐往往在应用化疗药物前应用止痛药物,这样病人出现恶心、呕吐的可能性较小,血象需要定期复查,如发现白细胞和血小板的降低,必要时可用些针剂; 3、胶质瘤在化疗时病人往往会产生焦虑和悲观情绪,需要患者的家属和医生进行适当的心理疏导,让患者保持良好的心态。

    房宝军副主任医师
    聊城市人民医院神经外科
    01:35
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    尿道结石手术的适应证如下:当尿路结石引起的疼痛症状不能缓解,而且结石一般大于6mm以上,我们就可采用外科治疗。体外冲击波碎石是属于外科治疗的,而手术治疗也是外科治疗的一种手术方式,手术治疗的方式包括传统的开放手术、微创手术,微创手术包括腹腔镜手术、输尿管硬镜手术、输尿管软镜手术、经皮肾镜手术、膀胱镜手术等等。综上所述,尿路结石在保守治疗效果不佳的情况下,我们都可以进行外科的手术治疗。

    朱晓东主任医师
    北京电力医院泌尿外科
    01:13
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    胶质瘤的化疗药物现在一般来说最常用的就是一种:替莫唑胺。它是一种烷化剂,它的分子量比较小,透过血脑屏障的几率比较好,是临床最常用的化疗药物。还有其他类的化疗药物比如说,丙卡巴肼。还有一些亚硝脲类的药物比如说尼莫司汀、司莫司汀、还有长春新碱类的药物。比如临床现在常用的一些药物,含有贝伐单抗、雷莫芦单抗。替莫唑胺可以单独用药,有些可以联合用药。

    张连群主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:21