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吴庆邦副主任医师
普通外科
灌南县人民医院
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胆囊切除术的手术步骤是怎样的

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腹腔镜胆嚢切除术手术步骤如下:1、体位多采用仰卧位,头侧抬高 10°-20°,身体右侧抬高15%因引力的作用, 使患者的内脏向左下方移位。另外还有取膀胱结石位者,现已少用。2、手术步驟简介(1) 麻醉。(2) 制造气腹:在脐上部lcm处将气腹 针刺人腹部,确定气腹针头位于游离腹腔后,启动气腹机,向腹腔内注入CO2,形成人工、气腹。(3) 建立手术通道:根据手术需要做2- 4个5-10mm的手术切口,置人鞘管。连接光学系统:将腹腔镜与冷光源、电视摄像、录像系统连接,并经鞘管插人腹腔,通过光学转换系统,腹腔内影像反映在电视屏幕上。(5) 进行手术:根据光学转换系统反映在 屏幕上的图像,经鞘管插人特殊的手术器械 (比普通的手术器械长)进行手术。

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  • 腹腔镜胆囊手术是现在胆囊手术的常规的手术方式,也是胆囊切除术的金标准的手术方式,它的步骤首先是做好详细完善的术前检查,手术的过程步骤,其实是挺复杂的,首先病人进入手术室以后有麻醉医生把病人做好麻醉,然后进行手术部位的消毒铺单子,下来手术就开始了,首先要给病人建立气腹,一般来在肚脐上下做一公分多一点的,小戳卡,然后让腹腔注入二氧化碳气体,把腹腔充起来,有很好的空间,下来分别在上部做两个操作戳卡的孔,通过器械医生是看着,屏幕来把胆囊切除掉的,然后从创口,把胆囊从腹腔取出来,取出到体外,把腹腔里面的二氧化碳气体排净,把几个创口进行缝合,手术就结束了,这就是腹腔镜手术的,全部的过程和步骤。

    高炜东主任医师
    西安市第三医院普通外科
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  • 腹腔镜胆嚢切除术手术步骤如下:1、体位多采用仰卧位,头侧抬高 10°-20°,身体右侧抬高15%因引力的作用, 使患者的内脏向左下方移位。另外还有取膀胱结石位者,现已少用。2、手术步驟简介(1) 麻醉。(2) 制造气腹:在脐上部lcm处将气腹 针刺人腹部,确定气腹针头位于游离腹腔后,启动气腹机,向腹腔内注入CO2,形成人工、气腹。(3) 建立手术通道:根据手术需要做2- 4个5-10mm的手术切口,置人鞘管。连接光学系统:将腹腔镜与冷光源、电视摄像、录像系统连接,并经鞘管插人腹腔,通过光学转换系统,腹腔内影像反映在电视屏幕上。(5) 进行手术:根据光学转换系统反映在 屏幕上的图像,经鞘管插人特殊的手术器械 (比普通的手术器械长)进行手术。

    吴庆邦副主任医师
    灌南县人民医院普通外科
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  • 全子宫切除手术方式有多种:经腹筋膜外、筋膜内经阴道,腹腔镜下全子宫切除术。以进腹筋膜外为例,首先是切口的选择,可选择纵切口或者横切口,各有利弊,根据患者的要求选择不同的手术切口方式。以纵切口为例,首先打好麻醉取仰卧位,留置导尿,消毒手术野皮肤,铺巾,取下腹正中脐耻之间纵切口长度可根据子宫大小进行选择,切开皮肤、皮下组织,逐层进腹,探查子宫大小,外形是否规则。表面是否光滑,有无黏连,双侧卵巢输卵管情况,盆腔有无积液,积液的颜色,提夹双侧宫角,排垫肠管。完全暴露子宫后,现切除双侧圆韧带,切除双侧输卵管后在切除双侧卵巢固有韧带,打开膀胱子宫反折。下推膀胱达宫颈下方,切断上次主韧带及底韧带,完全切开阴道穹隆,移除子宫,消毒残端,可吸收线缝合阴道残端,检查有无出血,无异常后关腹。

    吉良勤副主任医师
    灌南县第一人民医院妇产科
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    黄新主任医师
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    高炜东主任医师
    西安市第三医院普通外科
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    武乃旺主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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