治疗方法的选择跟肿瘤的分期有关系，假如是局限期的一般是化疗联合放疗，一般是化疗一到两个周期以后就开始进行放疗。假如是扩散期的，就是说我们可能是其他位置有转移的，那我先进行化疗化疗以后看他化疗的反应，再有可能会医生根据你化疗的情况，来安排进行脑子的放疗或者局部胸腔的放疗，最基本的治疗手段小细胞肺癌目前来说，还是化疗跟放疗为主，预防最主要的是戒烟，目前来说是一级预防就是肿瘤，肺癌很明确跟吸烟是主要的，就像前面的尼古丁或者苯并芘，烟里也是有苯并芘的。所以戒烟是第一要素，当然可能跟饮食，跟你的职业就像矽肺，这些也是有关系的。
治疗方法的选择跟肿瘤的分期有关系，假如是局限期的一般是化疗联合放疗，一般是化疗一到两个周期以后就开始进行放疗。假如是扩散期的，就是说我们可能是其他位置有转移的，那我先进行化疗化疗以后看他化疗的反应，再有可能会医生根据你化疗的情况，来安排进行脑子的放疗或者局部胸腔的放疗，最基本的治疗手段小细胞肺癌目前来说，还是化疗跟放疗为主，预防最主要的是戒烟，目前来说是一级预防就是肿瘤，肺癌很明确跟吸烟是主要的，就像前面的尼古丁或者苯并芘，烟里也是有苯并芘的。所以戒烟是第一要素，当然可能跟饮食，跟你的职业就像矽肺，这些也是有关系的。
肺癌在临床我们不叫分型，一个完整的诊断包括临床诊断，其次是病理诊断，一个是分期的诊断，我们要根据指南来选择治疗这几个诊断是必要的条件，不是发现肿瘤了就非要做手术的。如果是小细胞肺癌，所以在治疗上面可能就应该以全身治疗为主，以三联治的疗法是一个规范的疗法，也就是先做化疗，中间做放疗，然后再做化疗。
一般来说要诊断肺癌清楚，就像英国的一个医疗水平，经济水平都是很高的，英国皇家医院他们一般是两周计划，从发现到最后确诊然后分期出来，一般在两周内完成就已经很好了，但中国现在的水平可能比他高得多，有些时候我们可能一周就能够，基本上给肿瘤定了性，可以发现这个肿瘤的分期了，分期的话我们小细胞肺癌，它可能最常见的还是我们分为局限期跟扩散期，局限期对治疗是很有意义的局限期我可能要，化疗结束以后一个周期一般来说医生会小细胞肺癌的病人化疗，一个周期或者两个周期以后就马上要开始局部的放疗了，但假如是扩散期的他有些可能预后很差，他有可能就做保守的化疗为主了，化疗有效他也会建议你脑子里有转移了，他可能会做脑子的放疗局部的原发位置的放疗。
小细胞肺癌是一种比较难治的肺癌，它往往跟抽烟相关，但是它有一部分确实是能治愈的。局限期的病人，局限期笼统说来有20%~40%病人是能够治愈的。如果特别早期的，特别是I期的，就是T1或T2的，就是肿瘤并不大，并且没有淋巴结转移的，还可以加入手术，手术之后再去做化疗，然后平时局限期是通过化放疗，这两个结合起来，也有一部分20%~40%能够治愈。 对于广泛期，有远处转移的这个病人，理论上是不可根治的，但是这种病人可以通过化疗、放疗延长病人的生命，这是完全可能的，但如果对于局限期，要力争根治。
非小细胞肺癌里面最常见的就是腺癌和鳞癌，现在我们已经到精准治疗的时代，所以我们每一个肺癌病人，做了这个肺部占位，通过一定的手段确定它是一个非小细胞肺癌的话，我们会尽量的拿到病理检测标本，要求他做基因检测，看看他有没有基因突变，以达到治疗更加精准。
小细胞肺癌是一种比较特殊类型的肺癌，小细胞名称的来源是在病理检查的时候，细胞比较小，但它的恶性度是比较高的，这种细胞分裂比较快，很早就出现全身转移了，所以小细胞肺癌一般来说就诊的时候，有很多患者已经是晚期了，且出现全身扩散了，这种情况下一般以化疗为主，化疗的方案一般是VP16加上顺铂（音），它的有效率可以达到80%到90%，但是对于早期的小细胞肺癌，也就是肿瘤很小但还没扩散的时候，这些病人做手术的效果非常好，即使它是小细胞肺癌，治疗切除后也有五年生存率。如果到了晚期的小细胞肺癌患者，在做了化疗后，有些部位没有消除的情况下，可以在局部进行放疗，也是可以的。
