临床上如何诊断腹主动脉瘤

腹主动脉瘤的临床诊断，首先医生会让病人蜷起腿，放松腹部，仔细的去摸，看看肚子里边有没有搏动性包块。如果病人体型较瘦还是比较容易摸到搏动性包块的，患者也可以自己在家里躺在床上摸一摸肚子，一摸有血管在跳这时候它不见得是动脉瘤大家不要紧张，这个时候去找血管外科医生看它到底是动脉瘤，还是因为太瘦了摸到本身动脉的搏动。如果出现了搏动性包块，我们往往会去给患者去做动脉的超声检查，这的部位的超声检查没有我们下肢的静脉、颈动脉来的容易，因为肚子前面有肠管，有其他脏器，主动脉往往在我们的脊柱前方，在肚子的最深面，所以超声检查相对来说会比较图像不清晰，但是仍然有相当一部分可以通过超声去判断清楚主动脉的直径，一旦当直径超过三个厘米就可以诊断腹主动脉瘤。在判断清楚超声初筛，怀疑它可能是动脉瘤之后，我们接着要做的检查就是增强的CTA，增强的CTA对于血管显影是非常清楚的。血管显影了造影剂之后可以清楚的把我们腹主动脉扩张的程度、腹主动脉瘤上下距离、其他的重要的内脏血管的直径、腹主动脉瘤的形态，是不是要濒临破裂，里边有没有腹壁的血栓都可以看得一清二楚，也为我们进一步治疗，提供非常重要的依据。