梨状肌综合征是因为梨状肌或者神经结构的变异导致了坐骨神经与梨状肌相对解剖的位置出现了变化，对神经造成了压迫，出现了下肢的疼痛、麻木、几乎不伴有腰疼。腰椎间盘突出对神经根出现了压迫，支配区是某一个根性，比较局限的位置；梨状肌综合征表现在下肢的肌肉力量或者是疼痛、麻木区域，要比某一个根的范围大。
梨状肌综合征是因为梨状肌或者神经结构的变异导致了坐骨神经与梨状肌相对解剖的位置出现了变化，对神经造成了压迫，出现了下肢的疼痛、麻木、几乎不伴有腰疼。腰椎间盘突出对神经根出现了压迫，支配区是某一个根性，比较局限的位置；梨状肌综合征表现在下肢的肌肉力量或者是疼痛、麻木区域，要比某一个根的范围大。
腰椎间盘突出的病是腰椎间盘突出压迫神经引起腰痛， 伴有下肢的疼痛，这个腰椎间盘突出症的病根是在腰椎上。梨状肌综合征是由于坐骨神经通过梨状肌的时候，梨状肌本身通过着凉、损伤引起痉挛，刺激坐骨神经。引起的下肢的串麻、胀痛，梨状肌的病位是在髋关节的后侧。所以说两个病位是不一样的，治疗也是不一样的，但表现的症状是很相似的，所以说我们一定要分清病位在什么位置。
这两个病它都有下肢的坐骨神经的压迫的症状，他有不同的表现，腰椎间盘突出的就是他因为髓核突出，突出以后压迫到走神经，然后出现的腰痛和下肢的放射痛。而梨状肌综合征是因为梨状肌，压迫到坐骨神经出现的下肢放射痛，这种区别主要在于做直腿抬高试验，梨状肌综合征在直腿抬高试验60度内，他都是呈阳性的，啥叫阳性也就是它出现疼痛的，但是椎间盘突出在60度就抬高60度以内，它往往不会出现疼痛的症状，它超过八九十度以后才能出现症状，检查的时候往往在梨状肌综合征压痛点最明显的是在臀部，臀部压痛以后导致下肢放射痛。
梨状肌综合征和腰椎间盘突出症，所以在临床当中一定要做明显的鉴辨，否则你治疗就会有失误的地方或者叫造成误诊误治，一般腰椎间盘突出有以下几个表现形式，第一腰椎间盘突出症，有典型的与受压阶段相一致的坐骨神经根，放射疼痛症状或者体征，腰部的疼痛明显或者不明显也可以有疼痛也可以没有疼痛，而且会反复发作卧位休息的时候，症状可以得到明显的缓解，在体格检查当中患者有腰部的畸形，腰椎棘突旁会有压痛并且向患肢的放射，有时候直腿抬高试验可以成为阳性，加强实验也会成为阳性腰椎的摄片可以见到髓核的突出，或者椎间隙呈狭窄，有些是前窄后宽，有些是整个椎间隙都会明显的狭窄下来，还有脊髓的造影电子计算机断层扫面，就像我们通常所说的CT，或者MRI 就磁共振，也会有阳性的影像，反过来讲梨状肌综合征呢
那么坐骨神经痛和梨状肌综合征的疼痛它的区别，但它都是有相同点都是引起了坐骨神经的疼痛，可是它还是有区别，坐骨神经疼是坐骨神经本身的疼痛，梨状肌综合征引起的疼痛，是因为梨状肌本身的问题影响或者刺激到，或者压迫到坐骨神经而引起的疼痛，坐骨神经通常是指坐骨神经支配范围发生的放射性疼痛，坐骨神经从腰部发出之后，在梨状肌的下方组织体表沿着大腿的后侧，一直向下至小腿到足部常见的原因有。第一由参与坐骨神经的，神经根受到刺激或者骶丛神经受到刺激，坐骨神经干受刺激坐骨神经支配范围的深部疼痛，引起的牵涉痛所致，梨状肌综合征疼痛的特点是臀部有固定的压痛点，压痛点可以触发下肢的放射痛，压痛点封闭治疗一段疗程之后，即可康复，还有很多病人特别很多不专业的医生，对坐骨神经痛认识存在误区，往往会将放射至臀部的下腰痛，误认为坐骨神经痛，或者还有的会将髋关节疼痛，所表现出来牵涉疼，都误认为是坐骨神经痛或者骨神经痛。
梨状肌综合征，是引起急慢性坐骨神经痛的常见的疾病，一般认为腓总神经的高位分支，自梨状肌的肌束中间传出或者从坐骨神经，从梨状肌的肌腹中传出，当梨状肌受到损伤的时候呢，它会发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩，这个肌间隙或者上下孔就变得狭窄起来其间传出的神经和血管，因而受到一系列临床症状和体征，而称为梨状肌损伤综合征，那么这个病属于中医伤科当中的足少阳的经筋病，骶尻部为足少阳经筋所络、凡闪挫、蹲起和跨越等损伤或者受到风寒湿邪的侵袭，以至于气血淤滞、经气不通、不通则痛，所以沿着足少阳经筋而出现筋络挛急、疼痛，如果累及到足太阳经筋，则会沿着足太阳经筋而出现腿痛。
