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造血干细胞移植治疗白血病的过程

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作为一个急性白血病患者来说,要进行造血干细胞移植是需要一定的程序的,大概分为这几个阶段,一是移植前的阶段,移植前阶段需要做的是要确认这个患者符合移植的指针:就是需要做移植这里面包括患者是哪个类型的疾病,还有缓解没有、化疗效果怎么样、身体状况怎么样找到了干细胞没有,就这个阶段是处于一个移植前阶段。第二个阶段是造血干细胞移植阶段,大概包括了预处理就是用大剂量的化疗和放疗,先把患者体内自己的造血系统,也就是坏的有病变的造血系统清除掉,同时又输注供者健康的造血干细胞,那么等到造血干细胞输入以后,一直要到移植后的三到四周,供者的造血干细胞在患者的体内生根发芽,这个阶段把它叫做造血干细胞移植阶段,这是第二个过程。第三个过程是造血干细胞移植后的随访和观察阶段,这个阶段主要是观察有没有并发症排斥感染、植入不良或者是复发就是这个阶段。所以整个白血病的这样一个过程分为三个阶段,那么三个阶段又以第三个阶段时间最长,基本上要观察到移植后的三年,才能够算临床治愈。所以大家特别要记住移植以后要听从医生的安排,定期地到门诊进行观察,要有足够的观察时间,不要以为造血干细胞移植成功了就万事大吉就可以脱离医生的监控,后面还有很重要的工作。

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    张曦主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
    02:38
  • 造血干细胞移植治疗白血病的过程是怎样的:大多数的患者不了解造血干细胞移植治疗白血病的过程。其实这个流程也是固定的,目前技术比较成熟。患病以后先做疾病本身的化疗、治疗,治疗达到缓解以后,就做残留病灶,残留病灶最低的阶段是在化疗3到4个疗程以后,这个时候如果自身移植就做化疗、做动员采集干细胞,采完干细胞大概休息一周两周左右就做移植,然后就可以做配型。配型有了供者,残留病灶最低的时候或者化疗以后3到4个疗程,我们就可以在进无菌室做异体的移植,首先是大剂量的化疗,然后回输干细胞等待细胞恢复,细胞恢复以后出无菌室,会有长时间的观察。大概我们医学上会随访五年,五年无病生存,那么才会达到一个治愈的情况。

    苏丽萍主任医师
    山西省肿瘤医院血液内科
    01:42
  • 造血干细胞移植在自体移植和异基因移植,它的过程是略有不同的,首先来说一下,自体造血干细胞移植的过程。自体造血干细胞移植,一般是恶性血液病的患者,这些患者首先要经过充分的化疗,使得疾病获得缓解,得到很好的控制,再做自体造血干细胞移植,移植前我们首先要做一个全面的体检,确定患者没有活动性的感染,没有脏器功能的损伤。这些情况 身体健康,然后我们就给患者做造血干细胞动员,提前把患者的造血干细胞,采集好冷冻起来,第三步就是患者,可以通过药浴进入无菌层流室,接受大剂量的化疗,我们称之为预处理,然后把造血干细胞回输。经过一段时间以后,造血干细胞在患者的体内生长,这样就是自体造血干细胞移植的完整过程,异基因造血干细胞移植的过程。如果患者是恶性血液病的患者,要经过化疗得到缓解,如果是良性的血液病患者不需要提前治疗,第二步就是做HLA配型,找到合适的造血干细胞供者,这样患者就可以经过药浴进入无菌层流室,接受大剂量的化疗和免疫抑制剂的治疗,然后把供者的造血干细胞回输,经过一段时间以后,造血干细胞在供者的骨髓内生长,这样就是一个造血干细胞的完整过程。

    葛晓燕副主任医师
    山西医科大学第二医院血液内科
    02:26
  • 造血干细胞移植包过程括4个阶段:第一、移植前的准备阶段:体检、服药等,可在门诊完成。第二、在层流病房内接受预处理放化疗和造血干细胞回输,造血功能重新建立阶段。第三、移植相关合并症的预防和治疗阶段。第四、出院后在门诊的治疗和随访阶段。大约需住院1~3个月不等,具体住院时间的长短取决于患者的病情以及移植后有没有发生感染、出血性膀胱炎、移植物抗宿主病以及白血病复发等移植相关并发症,一般如果造血干细胞移植后出现并发症越多,那么住院时间就越长。

    王彩丽副主任医师
    贵阳市妇幼保健院小儿内科
    01:14
  • 造血干细胞移植失败的原因 收听:5.74k

    造血干细胞移植失败的4个常见原因:第一、供受者HLA配型不合。受者的免疫细胞识别到供者细胞后会进行攻击,阻止造血干细胞生长成活,这样就会导致移植失败。第二、预处理强度不够,对受者免疫细胞的杀伤、抑制作用不够强也会导致移植失败。第三、造血干细胞的数量不够或种子太少也是导致移植失败的原因之一。第四、就是受者合并感染及一些药物的使用,抑制干细胞的生长。

    王彩丽副主任医师
    贵阳市妇幼保健院小儿内科
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  • 什么是造血干细胞移植 收听:5.70w

    造血干细胞移植是血液科常用的一种治疗手段,通常是患者要接受,大剂量的化疗以及免疫制剂的治疗,治疗的目的有三个:第一个是尽可能的清除肿瘤细胞,第二个是清除骨髓给外来的造血干细胞提供造血空间,第三个是摧毁基体的免疫反应,抑制机体的排斥反应,在进行了大剂量的化疗和免疫治疗以后,把自体的造血干细胞或者是来自他人的造血干细胞。通过静脉输到患者的体内,然后在患者的骨髓内生长,达到造血和免疫重建的功效,这个治疗过程就称为造血干细胞移植,造血干细胞移植分为自体造血干细胞移植,异基因造血干细胞移植,自体造血干细胞移植是在移植以前先采出来自体的造血干细胞,治疗以后回输到患者的体内。异基因造血干细胞移植是指把他人的造血干细胞,采出来以后输入患者的体内。

    葛晓燕副主任医师
    山西医科大学第二医院血液内科
    01:48