一个就是手术创伤的疼痛，随着医学的发展我们一些新的概念，叫快速康复外科的一个实施，它主要的作用就是减轻术后的疼痛。它有很多方法来改善，病人术后的疼痛，加速病人的康复，让病人的术后的感受非常良好。主要用的方法有术后的全身的镇痛泵的运用，还会在手术结束时，在切口附近的周围，用阻滞药减轻在术后，对伤口的一个疼痛的感受。另外还有就是减轻疼痛，术后我们可以用口服的止痛药去减轻术后的疼痛，还有一个疼痛就是腹腔内胀气的，因为手术之后，胃肠道重建之后，它也可能引起消化道溃疡、胃溃疡、黏膜溃疡的发生，这个时候我们会用一些药物，帮助溃疡的尽快的愈合，防止溃疡的发生。比如说用胃黏膜的保护剂、质子泵抑制剂等等，减轻术后因为溃疡引起的疼痛。
一个就是手术创伤的疼痛，随着医学的发展我们一些新的概念，叫快速康复外科的一个实施，它主要的作用就是减轻术后的疼痛。它有很多方法来改善，病人术后的疼痛，加速病人的康复，让病人的术后的感受非常良好。主要用的方法有术后的全身的镇痛泵的运用，还会在手术结束时，在切口附近的周围，用阻滞药减轻在术后，对伤口的一个疼痛的感受。另外还有就是减轻疼痛，术后我们可以用口服的止痛药去减轻术后的疼痛，还有一个疼痛就是腹腔内胀气的，因为手术之后，胃肠道重建之后，它也可能引起消化道溃疡、胃溃疡、黏膜溃疡的发生，这个时候我们会用一些药物，帮助溃疡的尽快的愈合，防止溃疡的发生。比如说用胃黏膜的保护剂、质子泵抑制剂等等，减轻术后因为溃疡引起的疼痛。
患者评分法分为轻中重度疼痛，然后轻度疼痛，给它一阶梯的非甾体类药物治疗。那么二阶梯的，就是弱阿片类的药物。到三阶梯，就是疼痛已经影响到睡眠了，或者是睡眠睡不着，或者是疼醒了这种情况，已经叫中重度疼痛了。那么阿片类药物，它止疼按时提供疼就是每12小时缓释剂，然后12小时一直疼就加量，疼就加量达到一个比较好的效果，再有期间的爆发痛的时候，我们再给予一些其他的制剂。
胃癌疼痛有一部分的患者，尤其是中晚期的患者，这个疼痛的机率还是比较大的，要西药治疗的话，肯定是三阶梯止痛为主了。尤其是到了影响到夜间疼痛的时候，我们都给它用大剂量的吗啡类为代表的，阿片类药物止痛，如果要是中药治疗的话，那肯定根据它的病机变化。气滞，疼痛，还是瘀血导致的这种疼痛是阴虚疼痛。
疼痛分为三类，每类都有其特定方法，应分开对待：一，轻度癌痛一般可以忍受，能正常生活，睡眠基本不受干扰，应按照第一阶梯治疗。第一阶梯治疗原则上是口服非甾体类抗炎镇痛药，该类镇痛药作用于末梢，具有解热镇痛抗炎的效果，能抑制下丘脑前列腺素合成酶的生成，减少前列腺素E的合成与释放，对前列腺素含量较高的骨转移患者的疼痛非常有效。二，中度的癌痛常为持续性疼痛，睡眠已受到干扰，食欲有所减退。此类疼痛患者需应用镇痛药物，但用药原则上应采取逐步向第二阶梯过渡的原则，即在给予非甾体类抗炎镇痛药的同时，辅助给予镇痛药，如曲马多或弱效阿片类镇痛药，如可待因、右旋丙氧芬等。晚间可服用安定药和催眠药等。三，重度或难以忍受的剧烈疼痛，严重干扰睡眠和饮食。此时用一般镇痛药已基本无效，用其他镇痛药或弱效阿片类镇痛药已起不到镇痛作用。重度的剧烈疼痛应由第二阶梯向第三阶梯治疗过渡，正规使用强效阿片类镇痛药。西医治疗癌痛治标不治本。
疼痛是胃癌的首要症状，80%的患者在胃癌发生时即有疼痛症状，最有效的方法就是手术切除。对于有切除可能的这种病人争取尽早手术，能达到控制疼痛的作用。其次还有全身化疗，通过全身化疗使病灶得以控制、缩小，这样疼痛症状也得以缓解。临床上也有通过放疗来达到止痛目的，但放疗对空腔脏器来说无法进行固定，相对治疗效果很受局限，还有就是止痛的药物，通过三阶梯止痛，对于胃癌晚期患者争取让病人生活质量得以改善，让病人得以无痛生存。
胃癌的治疗以手术治疗为主，化疗是辅助治疗。但对于姑息性的，即病情比较晚需要姑息性化疗的患者，化疗也非常重要。化疗分为术前的新辅助化疗，应用于局部进展期的肿瘤。术前化疗的主要作用是使肿瘤缩小，便于手术的切除，同时对一些微小转移灶也能起到很好的作用，主要应用于根治性手术前的术前化疗。另一种是术后的辅助化疗。主要是杀灭残存的肿瘤细胞，，减少复发的转移，一般从术后一个月开始。最后一种是姑息化疗，这就是对晚期患者或不能手术的患者姑息治疗的一种手段。可以减轻患者的胃痛、腹胀等症状，还可以提高生活质量，适当延长生存时间。有患者对化疗有所恐惧，担心会影响生活质量。这个对可以受益的患者来说，会使肿瘤变小或预防复发、延迟复发，提高生活质量，也会降低复发转移机会。
