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帕金森病的中医分型肾虚髓亏型

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另外一个常见的证叫肾虚髓亏型,肾虚髓亏型一看面容呆滞、呆板,正常人盯着一个地方盯半分钟得都受不了,但是帕金森病的病人能盯一个地方停很长的时间,所以病人就是呆滞的, 另外这种病人假如能拄着拐杖走,会让病人站起来看看,两个人拉半天拉不起来就动不了,这种病人已经都致残了不能动,这样的病人头部前倾、弯腰驼背。收集了很多非常典型的一些患者特有的一种面容,特有的一种姿势,特有的一种体态的病人。再一看舌质暗紫,舌体偏瘦,舌面有的是水滑,这种病人病程多半都在超过八年以上,时间比较长,有过骨折、创伤或者其他的一些病史。还有一些病史,大病重病久病以后再问家属。病人平常是怕冷还是怕热,怕冷,冬天比别人穿的厚,到夏天二三十度还怕冷,穿着毛衫穿着外套,这种病人也是畏寒怕冷,晚上频繁的小便频数,不像一泌尿系感染的患者尿着疼,所以叫小便频数,频数的患者往往有失眠,小便频数的患者睡眠是非常差的,所以畏寒怕冷,小便清长,夜尿频数,再看他的面容呆板、毛发焦枯、头发眉毛胡须焦枯无华,两个眼睛紧盯一个地方,脚手动的非常麻烦,做肌张力的时候,肌张力也是非常的高,这种病人都是有一个拘挛、挛缩,这种状况叫肾虚髓亏型。这类病人往往反应迟钝,给病人做一个头颅ct或头颅核磁的时候提示有不同程度的脑萎缩,不同程度的白质脱髓鞘,甚至于还有一些多发性的腔隙性脑梗塞,因此这类病人在临床查的时候还有痴呆的一个表现,所以面容呆滞这一部分病人临床也是比较多见,而且年龄比较大多在75岁以上 80来岁的。

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  • 另外一个常见的症叫什么,就是肾虚髓亏型。肾虚髓亏型病人面容呆滞、呆板,帕金森病的病人能盯一个地方停很长的时间,所以这个病人就是呆滞的,面容是呆滞的,面无表情。另外这种病人已经都致残了,不能动,头部前倾、弯腰驼背,它的一个是舌质暗紫,舌体偏瘦,要舌面,有的是水滑,那么再一问的这种病人,他的病程多半都在超过八年以上,时间比较长,而且他有过骨折、创伤,或者其他的一些这样一些病史,比如说还有一些手术,这样一些病史,所以这个大病重病久病以后,这种病人畏寒怕冷,晚上频繁的小便频数,晚上去卫生间一会一去,其实去了以后也没有尿,我们叫频数,假如他每一次都有尿,正常的尿液出来的话,我们就不叫频数,所以这种病人,还有一个频数,但他这个频数,又不像一个泌尿系感染的患者,尿着他疼,他也不疼,所以叫小便频数,小便频数的患者,往往他的睡眠是非常差的,所以畏寒怕冷,小便清长、夜尿频数,然后他的面容呆板,毛发焦枯、头发、眉毛,胡须、焦枯无华,然后两个眼睛紧盯一个地方,脚手动的就非常的麻烦,我们在给他做这个,肌张力的时候,那个肌张力也是非常的高,所以这种病人都是有一个叫,拘挛、挛缩,所以这种状况,我们叫肾虚髓亏型,这类病人往往他反应迟钝,那么我们在给病人做影像学,比如说要给他做一个头颅ct,或头颅核磁的时候,那么还提示在影像学里边,它还提示有不同程度的脑萎缩,不同程度的白质脱髓鞘,甚至于还有一些,多发性的腔隙性脑梗塞,那因此这类病人,在临床我们查的时候,还有一个痴呆的这样一个表现,所以他这个面容呆滞,所以这一部分病人,临床也是比较多见,而且是年龄比较大,多在75岁以上 80来岁的。

  • 另外一个常见的证叫肾虚髓亏型,肾虚髓亏型一看面容呆滞、呆板,正常人盯着一个地方盯半分钟得都受不了,但是帕金森病的病人能盯一个地方停很长的时间,所以病人就是呆滞的, 另外这种病人假如能拄着拐杖走,会让病人站起来看看,两个人拉半天拉不起来就动不了,这种病人已经都致残了不能动,这样的病人头部前倾、弯腰驼背。收集了很多非常典型的一些患者特有的一种面容,特有的一种姿势,特有的一种体态的病人。再一看舌质暗紫,舌体偏瘦,舌面有的是水滑,这种病人病程多半都在超过八年以上,时间比较长,有过骨折、创伤或者其他的一些病史。还有一些病史,大病重病久病以后再问家属。病人平常是怕冷还是怕热,怕冷,冬天比别人穿的厚,到夏天二三十度还怕冷,穿着毛衫穿着外套,这种病人也是畏寒怕冷,晚上频繁的小便频数,不像一泌尿系感染的患者尿着疼,所以叫小便频数,频数的患者往往有失眠,小便频数的患者睡眠是非常差的,所以畏寒怕冷,小便清长,夜尿频数,再看他的面容呆板、毛发焦枯、头发眉毛胡须焦枯无华,两个眼睛紧盯一个地方,脚手动的非常麻烦,做肌张力的时候,肌张力也是非常的高,这种病人都是有一个拘挛、挛缩,这种状况叫肾虚髓亏型。这类病人往往反应迟钝,给病人做一个头颅ct或头颅核磁的时候提示有不同程度的脑萎缩,不同程度的白质脱髓鞘,甚至于还有一些多发性的腔隙性脑梗塞,因此这类病人在临床查的时候还有痴呆的一个表现,所以面容呆滞这一部分病人临床也是比较多见,而且年龄比较大多在75岁以上 80来岁的。

  • 患者往往面色发黑、反应迟钝、毛发焦枯、怠惰思卧,还会有严重便秘情况。对病人除了给他用补肾填髓,还要给他适当的加一些通腑法。可以用地黄饮子加减或者是左归饮、右归饮加减,然后再给他加一些增水行舟的调胃承气汤加减治疗。如果患者的肢体的张力非常高,可以加点枳实、厚朴。若便秘仍然不能缓解,还要用一些软坚散结的芒硝,来进行通腑。

  • 肾虚髓亏型这一类病人是年高体衰,我们叫它帕金森病颤证。给他用补肾填髓,还要给他适当的加一些通腑法。但是不能给老年病人下法,要非常慎重。肠燥便秘它是要用增水行舟法,因为他肠道失濡不润,加上肠道不蠕动,除了用经方地黄饮子加减,或者是左归饮、右归饮给他加减。再给他加一些增水行舟的调胃承气汤加减治疗,我还可以用如果他的肢体的张力加点枳实、厚朴。新陈代谢是一个很大的一个问题,所以我们在治疗上一定提高病人的生活质量,生存质量,吃喝拉撒睡要特别的给他注意。

  • 常见的一个证型叫什么证型呢,就是阴虚阳亢型,阴虚阳亢型这型必定病人摇颤、头颤或下颌的抖动就比较明显,搜集了很多典型的病人一些照片,有些在教科书上都没有这样典型的一些抖动,这样一些患者起码有一个阴虚风动 ,所谓风、摇、颤、震,在中医叫什么呢,风之象也,不是我们自然界刮的风,叫肝木之象,肝脏在五行属于春,在五行是属于木,所以当肝肾阴虚的时候出现摇动摆动。因此对头颤、手颤、腿颤,甚至舌体都是震颤的患者多分为阴虚风动型,这一类病人不仅仅是颤的,还有舌脉症面容,这种病人也是面具样的面容,舌体比较瘦小、光红或者无苔、大便秘结、心烦意乱咽干喉燥,到晚上睡觉的时候五心烦热,对这种病人把它分为阴虚,肝肾阴虚型、阴虚风动型这是常见的第二大证。通过长期的临床摸索还有检索很多资料发现阴虚风动型的病人 占了40%~50%,所有证型的40%到50%这个证型还是比较多见的 。

  • 帕金森病的中医分型中常见的一个证型就是阴虚阳亢型。这型病人必定摇颤,头颤或下颌的抖动比较明显。我们有很多病人,我搜集了很多这样的病人的资料, 有些在教科书上都没有这样典型的抖动,这样一些患者起码有阴虚风动。所谓风摇颤震,在中医叫风之象也,所以他什么风不是我们自然界刮的风,他叫肝木之象,在肝脏,在五行它属于春,所以当这种肝肾阴虚出现这个摇动摆动,因此对头颤、手颤、腿颤甚至舌体都是震颤的这个患者我们多分为是阴虚风动型。这一类病人不仅仅是颤,当然还有舌脉症、面容,这种病人也是一样的面容,且舌体比较瘦小光红或者无苔、大便秘结、心烦意乱还有咽干喉燥、心烦不宁,还有到晚上睡觉的时候五心烦热这样一种情况。所以对这种病人我们把它分为肝肾阴虚型、阴虚风动型这是我们常见的第二大证。通过我们在长期的临床摸索发现,还有很多这样一些资料 是发表的文章,包括我临床所观察的这样一些病人,发现阴虚风动型的病人它占了大约是所有证型的40%到50%,这个证型还是比较多见的。