目前指的是血液透析和腹膜透析，血液透析是通过机器通过一些外源性的治疗方式，把人体内的血引出来，通过透析器进行过滤，以达到清除多余的这种水分和尿毒症毒素的目的。这种治疗每周大概需要2到3次，到医院去进行治疗，每次需要四个小时左右。腹膜透析，是利用人体自身的，肚子里面有一层覆膜，这样一个器官来进行简单的透析，患者每天自己居家，把腹膜透析液放进腹腔内保留2到4个小时之后，再把腹透液放出来，进行下一袋腹透液的更换，一直保持腹腔内有2000毫升左右的腹透液，然后通过腹膜脏器，跟人体的内环境进行交换，达到清除水分和一部分尿毒症毒素的一个目的。腹膜透析和血液透析是目前主要的肾替代治疗的方式。
目前指的是血液透析和腹膜透析，血液透析是通过机器通过一些外源性的治疗方式，把人体内的血引出来，通过透析器进行过滤，以达到清除多余的这种水分和尿毒症毒素的目的。这种治疗每周大概需要2到3次，到医院去进行治疗，每次需要四个小时左右。腹膜透析，是利用人体自身的，肚子里面有一层覆膜，这样一个器官来进行简单的透析，患者每天自己居家，把腹膜透析液放进腹腔内保留2到4个小时之后，再把腹透液放出来，进行下一袋腹透液的更换，一直保持腹腔内有2000毫升左右的腹透液，然后通过腹膜脏器，跟人体的内环境进行交换，达到清除水分和一部分尿毒症毒素的一个目的。腹膜透析和血液透析是目前主要的肾替代治疗的方式。
肾脏替代治疗就是临床中常说的这个RRT肾脏替代治疗，是临床中常用的纠正急性肾损伤的手段，急诊中遇到一些急性肾损伤保守的内科治疗难以纠正的一些患者，需要进行肾脏的替代治疗，在哪些情况下需要进行肾脏替代治疗呢？难以纠正的电解质紊乱、心律衰竭、难以纠正的酸碱失衡、急性肺水肿、氮质血症、急性的炎症爆发期以及发生了代谢性脑病、尿毒症的一些患者需要进行肾脏替代治疗，在临床中的操作股静脉内置管把血液引流出来从而进行一个肾脏的替代治疗，肾脏替代治疗对于纠正电解质紊乱、纠正酸碱失衡、纠正患者的水负荷过重等等具有不可代替重要的地位，它可以更好的控制患者的出入量、更好的迅速的达到电解质水电的平衡、迅速的纠正氮质血症清除炎症因子纠正尿毒症脑病、代谢性脑病，如患者在脓毒症多器官功能障碍综合征等等的这种急危重症的时候，急性肾损伤是能够明显改善患者的预后。
如果疾病进入到尿毒症期，只能采取肾替代的治疗，肾替代的治疗现在有三种：血液透析和腹膜透析、肾移植，这三种方法就是现在可以选择的肾替代的方法；如果是年轻人我们首选的还是肾移植，肾移植对生活状态影响比较小，如果肾移植成功了好多药也可以不吃，所以肾移植是年轻尿毒症患者首选的肾替代方法；如果没有条件我们只能采取腹膜透析和血液透析，还是要根据病情的不同来采取相应的透析方式，我们现在临中，采取最多的透析方式还是血液透析，因为血液透析的操作主要是在医院，不像腹膜透析对患者有一些要求，如果尿毒症的患者到医院来，由医生护士全程就操作了，可操作程度比较强，但是相应也会有一些限制，腹透是自己在家操作舒适性和自由度比较高，还是要根据不同的尿毒症患者由医生来给他制定 适合的肾替代方法。
连续性肾脏替代治疗即CRRT，属于一种新型开展的血液净化技术，在危重病人身上应用较广泛，基本上克服了血液透析和血液透析滤过的不足。能推到病人的病床旁，利用动脉压力差作为体外循环的一个驱动力，具有自限性、持续性、稳定性、简便性等血液透析无可比拟的一些优势，能有效地调节病人的水电解质平衡，对危重病人的治疗效果较好。是通过体外循环血液净化技术连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式。连续性肾脏替代治疗主要是针对急性肾损伤、全身炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征等危重疾病进行救治。并可降低危重患者的病死率。清除体内多余的水分和溶质。纠正电解质紊乱、酸碱平衡。清除炎症介质和细胞因子。改善尿毒症症状。为营养支持治疗提供保障。
尿毒症诊断就说明患者已经进入肾功能衰竭终末期，理论上讲终末期的治疗是要做替代治疗，因为所有的治疗没有办法来恢复自身的肾功能，而只能采取一系列措施，帮助这个已经缺损或者是残损的肾脏排除体内代谢的废物，如果我们不做替代治疗，就没有办法来替代肾脏的排泄功能，那么体内的毒素就会逐渐蓄积加重，而体内毒素蓄积加重对于全身各个器官会有损伤，影响到心脏、大脑、呼吸系统、消化系统、造血系统、骨组织都会有影响，那么影响到一定程度就会丢失生命，所以建议还是要定期做一些替代治疗，定期把体内的毒素排出去，减少各个器官的影响，保证生命的延续。
有很多病人刚刚入院的时候拒不透析，认为透析非常可怕，既不想接受血液透析，也不想接受腹膜透析怎么办，那怎么办呢？目前没有什么很好的办法。我们每个正常人每天都排尿，我们每个人吃进去的所有的东西，都是会通过一定形式再排出来的。人的排泄方式有几个途径：大便、小便、出汗、呼气、皮肤排泄。最重要的实际上是解大便和小便，尿毒症的患者已经没有小便了，这个时候还不想替代治疗， 那人继续代谢，继续产生一些废物，这些废物积聚在身体体内，包括水包括一些代谢废物，一些尿毒症毒素都积聚在肾脏体内，很快对全身的各个系统会产生一些严重的影响，比较常见的并发性心功能衰竭，癫痫发作，神经系统的影响。如果还是不愿意进行治疗，很快就会危及生命的。
