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结直肠癌患者一定要做手术吗

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传统的观点上治疗肿瘤包括手术放疗和化疗,但是手术可能是唯一的能够使肿瘤得到彻底治愈的治疗手段,因此一个结直肠癌的病人,无论如何都要尽量的争取有一个做根治性手术的机会,这样肿瘤才有希望得到彻底的治愈,如果无法进行手术的话,仅仅通过放疗和化疗是很难达到一个根治的效果的,但是随着现在医学技术的进步和发展,有一部分直肠癌的病人通过放疗和化疗也能够达到跟手术切除相近似的治疗效果,也就是说通过放疗化疗可以使肿瘤彻底的消失,通过任何的检查手段都检查不到肿瘤的存在,对于这样的病人可以慎重的选择可以不接受手术而定期的观察,可能也能达到一个跟手术同样的治疗效果。

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    李昂主任医师
    首都医科大学宣武医院普通外科
    01:32
  • Miles手术是需要把肛门挖掉的病人需要做一个永久性造口,还有一些病人可能是因为梗阻不能一期切除的病人需要二期做吻合的病人,我们首先做一个造瘘然后进行一个解除梗阻,然后增加它的营养,这些病人话需要做造瘘的,还有一些情况比如:低位直肠癌虽然进行了肠内的吻合,但是吻合口是比较低的,他的出现吻合口瘘的风险非常高,会考虑给他做预防性造口,预防性造口在底下吻合口,愈合完好以后,没有出现吻合漏的情况下三个月或者半年后进行还纳,可以把它再还回到腹腔里边

  • 肠癌诊断提示,通过血常规的话,看看病人有没有贫血,诊断结肠癌发展到一定阶段以后,许多病人都会伴有贫血;第二、生化检查,包括肝肾功能、电解质等等,对 功能有一个评估;第三、要查肿瘤标志物,对术前术后的生存的预测;最后的随访对他有没有复发,也会是一个很好的提示;第四、要通过结肠镜和活检,来对病人做出定性诊断;第五、会有定位诊断。

    刘海义主任医师
    山西省肿瘤医院肛肠外科
    02:13
  • 结直肠癌的病人做完手术以后都希望尽快的恢复,因此有一些事项需要注意: 第一、做完了腹部的手术以后要尽早地下地活动,虽然说做完手术以后腹部有伤口,下地活动会造成伤口的疼痛不适,但是依然鼓励病人尽早的下地活动,尽早的下地活动可以促进胃肠功能的恢复,减少腹腔内粘连的形成。 第二、可以通过下肢的运动,预防下肢静脉血栓的形成,同时尽早地下地活动还有助于减少肺部的并发症的发生,这是一个要注意的事项。 第三、要遵从医嘱在医生的指导下合理的改变饮食,做完手术以后有很长一段时间吃不了饭,要听从医生的医嘱什么时候可以喝粥,什么时候可以吃普通饭,要严格的按照医嘱来执行。

    李昂主任医师
    首都医科大学宣武医院普通外科
    01:31
  • 腹腔镜手术是新兴的一种微创的手术技术,已经广泛的应用于我们外科的各个领域,结直肠癌的根治手术,现在腹腔镜下手术已经成为了一个非常主流的根治手术的方式,可能有很多人会担心,做这个腹腔镜微创的手术,能不能够使肿瘤得到根治,实际上这个在国内外,都有过大规模的临床研究,通过这些年研究,我们可以看到,通过腹腔镜手术治疗的病人,在疗效上可以完全的达到跟我们以前做开刀手术一样的疗效,不仅仅是治疗效果一样,而且通过腹腔镜的手术,病人腹部的创伤很小,病人恢复会远远的快于以前的开放手术,因此腹腔镜手术的优势还是非常的明显的。

    李昂主任医师
    首都医科大学宣武医院普通外科
    01:22
  • 结直肠癌一定要手术吗 收听:2.36w

    结直肠癌除了手术以外,还有其他的一些手段,比如可以做通过经皮穿刺到肿瘤的部位,然后通过射频微波或者是氩氦刀进行局部的热消融冷消融,通过物理的方式把肿瘤细胞毁损掉,还可以做粒子植入,把就是碘125的放射性粒子植入到肿瘤部位,通过术前的增强ct可以做电脑的分析,能够分析出来植入到肿瘤的多少颗粒子,然后能够产生效果,能够把肿瘤缩小,这样再通过ct引导下把粒子一一颗地植入到肿瘤跟体内然后进行杀灭肿瘤的目的,还有免疫治疗。