儿童肾病综合症在治疗时激素无效，首先我们要排除以下几个因素，一、是否存在感染。二、是否存在高凝状态，特别是有没有肾静脉的血栓。三、是否存在有药物所导致的，肾小管间质的损伤。四、是否同时使用有其它药物影响了皮质激素的药效。五、患儿是否属于非微小性的病变型的肾病，或者是发生了由微小病变，向其他病理类型的转换。六、本身糖皮质激素的受体的类型。只有排除了以上情况的患儿，尽可能的进行肾活检，以明确其病理的类型，重新调整治疗方案。如果暂时不能穿刺者，也不应该再延长原有的治疗方法，应该逐步地改为隔日顿服，以减少糖皮质激素带来的副作用，或者是加用其他的免疫抑制剂。
儿童肾病综合症在治疗时激素无效，首先我们要排除以下几个因素，一、是否存在感染。二、是否存在高凝状态，特别是有没有肾静脉的血栓。三、是否存在有药物所导致的，肾小管间质的损伤。四、是否同时使用有其它药物影响了皮质激素的药效。五、患儿是否属于非微小性的病变型的肾病，或者是发生了由微小病变，向其他病理类型的转换。六、本身糖皮质激素的受体的类型。只有排除了以上情况的患儿，尽可能的进行肾活检，以明确其病理的类型，重新调整治疗方案。如果暂时不能穿刺者，也不应该再延长原有的治疗方法，应该逐步地改为隔日顿服，以减少糖皮质激素带来的副作用，或者是加用其他的免疫抑制剂。
激素治疗肾病综合征的用药原则是起始剂量要足，一般成人来讲激素的用量是0.8-1毫克，每公斤体重每天一般用药8-12周，在用药16周之后要逐渐减量，减量要慢起始要足，减量要慢逐渐减量一般是1-2周减掉原用量药量的10%，逐渐减量在维持剂量减到10毫克每天
激素治疗一般都是必须的，而且在激素治疗的过程中，一定要去正规的医院治疗，按足量治疗，疗程一般是6到9个月，不能私自停药或者减药，或者其它药物的应用，危害是患儿的食欲、体重明显增加，毛发增多，甚至会引起痤疮等等，会引起低钙、骨质密度降低、骨折、高血压、维生素D缺乏、骨骼钙化不良等副作用。
儿童肾病综合症一旦确诊，对于初治的病例就应该尽早的使用泼尼松治疗。治疗的方案可以分短程疗法和中长程疗法，短疗程一共8周，但是容易复发。现在国内使用的主要是中长程疗法，可以用于各种类型的肾病综合征，疗程在6到9个月之间，首先要给予患儿泼尼松足量口服四周，每天每公斤体重2个毫克，然后逐渐改为隔日早餐顿服，以减少糖皮质激素长期使用带来的副作用，疗程必须达到6个月以上，不可骤然的减量或者停药，在疗程中要逐渐的减药，突然停药孩子会引起戒断综合症，形成低血容量休克危及生命。
患儿抵抗力大降，免疫功能下降，容易合并结核感染，如果合并结核感染，在结核感染治疗的同时要进行糖皮质激素的治疗，如果感染较严重，有可能扩散或者是引起严重的结核感染，可以暂停抗结核治疗，同时要注意调节正常患儿的抵抗力，配以重要治疗，增强蛋白质的摄入，甚至会用免疫球蛋白，药物比如像胸腺肽等调节免疫力。
儿童肾病综合征治疗方法包括:1、休息；2、饮食上需要低盐饮食，低盐饮食的范围一般是每天一到两克，补充优质蛋白质；3、利尿；4、防止感染，在治疗肾病综合征同时要治疗原发性疾病的发生，还有糖皮质激素的应用，一般采用中长疗法、5、免疫制剂的应用；6、免疫调节剂的应用；7、中药的运用。
