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魏兵副主任医师
呼吸内科
首都医科大学宣武医院
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慢阻肺愈后如何

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慢性阻塞性肺疾病通过良好的治疗预后还是不错的。预后实际上受很多因素的影响,比如这个病人年龄的情况、基础肺的状态、肺功能的基础,还有这个患者有没有相对的合并症。如果这个病人肺功能受损并不严重,那病人的预后都相对来说时间都很长,而且预后相对比较好,那如果肺功能很差到4级的状态,可能就是在休息状态的时候呼吸困难不是很明显,稍事活动就可能出现呼吸困难,所以这部分病人预后可能就会差一些。对于这部分病人我们经过药物规律的吸入,控制他的一些合并症的情况,他预后相对来说还是比较良好的。

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    魏兵副主任医师
    首都医科大学宣武医院呼吸内科
    01:40
  • 慢阻肺如何诊断 收听:5.66w

    慢阻肺是一个可防可治的病。在临床上往往是需要检查一下血沉、c反应蛋白、类风湿因子、铁蛋白、血常规、咽试子试验检查的。还有需要结合症状的,往往是有高烧、皮疹、关节痛的情况,另外是有咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等。有吸烟史的人也应该把烟瘾戒掉以更好的进行治疗。

    杨萌副主任医师
    中日友好医院呼吸内科
    02:06
  • 慢阻肺如何预防 收听:2.61w

    慢阻肺的发生是长期积累或者发展演变的一个过程,比如病人长期吸烟,吸烟以后引起肺部组织的一些破坏,引起一些肺气肿的形成,从而导致肺的结构性改变,进而进一步发展为比如咳嗽、咳痰、活动后气喘、胸闷等等这样一个过程。 慢阻肺的发病机制是非常复杂的,有很多种不同的一些病因都会导致慢阻肺,还有一些老年性的或者其他疾病都会导致慢阻肺。 针对慢阻肺的预防,比如一些特殊的职业,一定要采取比较好的劳动防控,比如在矿山生产,或者在一些棉纺厂,还有一些特殊的职业,一定要注意这种劳动防控。其次吸烟的患者要尽量地早戒烟,也是起到预防的这种作用。此外不要感冒受凉,增加抵抗力。 总体来说还是要解除病因,这是最大最好的预防措施,否则预防起来是非常困难的,一旦不能解除这些病因,是很难预防的。

    郭红荣主任医师
    武汉市第三医院呼吸内科
    01:26
  • 慢阻肺如何诊断 收听:3.00w

    慢阻肺的症状主要是包括咳嗽、咳痰,而且这种咳嗽、咳痰是反复经常发生的,而且持续很多年的。另外一个很重要的就是慢阻肺有喘气,尤其是活动后气喘,这个是慢阻肺最常见的一些症状,当然如果出现肺心病,比如说浮肿、尿少。如果出现呼吸衰竭的话。还会出现神志的一些改变,这个是慢阻肺最常见的一些症状,它的诊断是包括多个方面。首先这个病人需要有特殊的病史,包括长期吸烟,还有一些特殊的职业。第二个就是临床症状,包括刚才说的咳嗽、咳痰,还有反复的活动后气喘。另外一个慢阻肺的诊断的金指标,是我们肺功能,我们一定要做肺功能,那么肺功能比如说包括,一秒用气量占用的肺活量的比值,是明显小于70%以上,这个是最重要的,所以说慢阻肺的诊断是要建立在三个方面的,一个是高危因素,比如说有长期吸烟,有矿山的特殊职业史,另外有刚才讲到的一些咳嗽、咳痰、气喘症状,最重要的还是肺功能的诊断。

    郭红荣主任医师
    武汉市第三医院呼吸内科
    01:29
  • 慢阻肺如何治疗 收听:3.23w

    慢阻肺它是一种气道慢性炎症性疾病,它是一个慢性发展的过程,慢阻肺的治疗是一个综合的治疗。首先第一个病人缺氧,我们肯定是要吸氧的,而且这种慢阻肺的吸氧,因为慢阻肺多半是二型呼吸衰竭都是低流量吸氧。第二个就是最重要的,慢阻肺急性加重的时候,我们要抗感染治疗,抗感染治疗也是有区别的。如果症状比较轻的话,可以进行口服的抗感染治疗,大部分的病人因为反反复复地发作,症状是比较重的,这个时候可能要用到,静脉用的全身抗感染治疗。另外一个治疗就是,病人如果出现了心力衰竭,我们就要抗心力衰竭治疗,另外如果出现呼吸衰竭的话,我们可能要进行呼吸衰竭的治疗,另外一个我们很常见的,很多病人大部分还是处于稳定期,我们稳定期的治疗是最重要的,而且对肺功能的改善是非常非常重要的,那么稳定性的治疗,最重要的就是肺的康复治疗。

    郭红荣主任医师
    武汉市第三医院呼吸内科
    01:22
  • 慢阻肺如何分级 收听:5.76w

    第一首先要做肺功能检测,这个肺功能检查跟一般情况下体检做的肺功能检测不完全一致。如果在正规医院做的肺功能检测,用了支气管扩张剂后,有一个数值FEV1/FVC,它的比值如果小于70%,重复做了之后仍然是这个数值,就被诊断为慢阻肺。如果是FEV1这个数值占预计值80%左右,就是轻度的,如果数值占到预计值的50~80%,是中度的,如果是30到50,是一个较重度的,如果小于30%,是一个重度的。