首先抗抑郁药物作为一个治疗药物来说，总体来说是相对比较安全的，即使在老年人群中，它的安全性也是比较好的，尤其是新型的抗抑郁药物。一般来说，我们在治疗剂量范围内，按照医嘱去服药的话，大多数病人是可以耐受的，但是有少数比较敏感的病人，也可能会出现一些不良反应，比如说常见的头晕、困倦、恶心等，但是这些不良反应往往是短时的、一过性的，而且相对来说比较轻微，经过治疗一段时间以后，它是可以自愈的，不需要特殊的干预。那么一旦患者出现严重的这种不良事件，比如说出现严重的过敏反应，一定要及时去医院就医，千万不要因为担心这个药物的不良反应，而不按时吃药、按医嘱服药，这样会耽误病人的治疗。
首先抗抑郁药物作为一个治疗药物来说，总体来说是相对比较安全的，即使在老年人群中，它的安全性也是比较好的，尤其是新型的抗抑郁药物。一般来说，我们在治疗剂量范围内，按照医嘱去服药的话，大多数病人是可以耐受的，但是有少数比较敏感的病人，也可能会出现一些不良反应，比如说常见的头晕、困倦、恶心等，但是这些不良反应往往是短时的、一过性的，而且相对来说比较轻微，经过治疗一段时间以后，它是可以自愈的，不需要特殊的干预。那么一旦患者出现严重的这种不良事件，比如说出现严重的过敏反应，一定要及时去医院就医，千万不要因为担心这个药物的不良反应，而不按时吃药、按医嘱服药，这样会耽误病人的治疗。
抗抑郁药是不会成瘾的，因为它不具有成瘾潜质。患者在长期服用抗抑郁药后，如果突然的停药，可能会出现撤药反应，容易被大家误认为是成瘾后的戒断反应，其实两者机制不同。避免撤药反应最好的方法是治疗疗程结束后，在医生的指导下缓慢停药。
抗抑药物有成瘾性吗，这也是大家比较关注的一个热点的话题。实际上我们目前临床上常用的抗抑郁药物，是没有成瘾性的，但是有一些病人会反映说，我在停用抗抑郁药的时候，我会有一些不适的症状。实际上对于多数的药物来说，病人是没有成瘾性的，病人之所以有一些不适的主诉，往往是因为病人不按规定地去，自己随意地调整服药的剂量，随意地停药。即使病人经过系统的治疗，达到了减药停药的标准，也是需要有一个过程，需要按照找医生的嘱咐去逐渐地减停的。突然的停药，往往病人会出现撤药反应，导致病人不舒服，但是这并不是药物成瘾的一个表现。
目前,临床上常用的抗抑郁药非常多，我们按照作用和机制不同，分为几大类。一类叫做五羟色胺再摄取抑制剂，常用的包括我们临床上常见的包括百忧解，艾司西酞普兰，西酞普兰，舍曲林，氟伏沙明等，这些都属于五羟色胺再摄取抑制剂。另外一大类叫作五羟色胺和去甲肾上腺素受体抑制剂，那么这一大类的药物主要包括文拉法辛和度洛西丁等。除了这两大类以外，还有很多我们临床上常用的，包括像安非他酮 米氮平，这些都是一些在作用机制上不同，但是都具有非常好的抗抑郁的疗效的，一线的抗抑郁药物。
抗抑郁药物的急性不良反应，如果仅仅是轻微的，原发的精神病又需要持续地治疗，减药之后可能是控制不住他原发的精神病的症状，在这种情况下有可能就是需要病人克服一下，只要他程度不重，对他整个功能影响不大，只能忍着了。如果他程度比较重，就是必须得调整了，否则会严重地影响他的生活质量，甚至容易造成一些意外，比如跌倒、噎食。 解决的方法，一个是调整原来的抗精神病药的用量、减量、加拮抗药物，甚至必要的时候换药。
抗抑郁药物总体安全性有了很大的提高，副反应、耐受性这方面都会有所改善了，总体相对是安全的，但也不是说没有副反应，最常见的，可能有胃肠道反应、性功能障碍、头晕等，总体来讲，是比较安全的。 不管哪种类型的，特别严重的副反应就需要去调整了，当然这些副反应往往是调整原来药的剂量，少吃一点还是不能耐受的话，恐怕就要换药了。
