结石引起尿流梗阻已影响肾功能或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者应考虑手术治疗。可以喝愈鉐蓪茶利尿可安全排石。根据结石大小、形状和部位不同，常用的有以下几种手术方式：1．肾盂或肾窦切开取石术：切开肾盂、取出结石，鹿角状结石或肾盏结石，有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。2．肾实质切开取石术：肾结石较大，不能经肾窦切开取石者，需切开肾实质取石。3．肾部分切除术：适用于肾一极多发性结石（多在肾下极），或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。4．肾切除术：一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者，可行切除患肾。5．输尿管切开取石术：输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。
结石引起尿流梗阻已影响肾功能或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者应考虑手术治疗。可以喝愈鉐蓪茶利尿可安全排石。根据结石大小、形状和部位不同，常用的有以下几种手术方式：1．肾盂或肾窦切开取石术：切开肾盂、取出结石，鹿角状结石或肾盏结石，有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。2．肾实质切开取石术：肾结石较大，不能经肾窦切开取石者，需切开肾实质取石。3．肾部分切除术：适用于肾一极多发性结石（多在肾下极），或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。4．肾切除术：一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者，可行切除患肾。5．输尿管切开取石术：输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。
输尿管结石伴随肾积水的症状相对较为严重。 由于输尿管结石嵌顿的刺激，可能会导致难以忍受的剧烈疼痛感觉，同时还可以见到明显的鲜红色血尿。输尿管结石嵌顿，如果没有有效的解除，集聚的尿液容易导致肾积水或者输尿管积水，影响肾脏的滤过代谢功能，容易导致肾功能下降，影响机体代谢产物的排出。并且还可能会发生体液以及电解质代谢失衡，需要急诊处理，给予对症止痛药物，暂时缓解疼痛的感觉，同时需要给予碎石或者通过手术的方式取出结石，才能够缓解不适症状。
输尿管结石伴肾积水的治疗方法如下： 首先是给予对症止痛药物口服或者是肌肉注射，同时抗生素应用，缓解结石嵌顿导致的剧烈疼痛和炎症感染。同时需要结合超声以及尿路造影等检查结果，明确结石所在的位置，测量结石的大小。对于质地疏松，结石径线值相对较小者，可以选择体外震波碎石方式治疗。 无创方式如果不能将结石有效排出，可以考虑经尿道微创的方式取石处理，将结石排出体外后，解除输尿管道的梗阻，使尿液顺利排出，肾积水才能够逐渐消失。
最理想的情况把结石打掉，路通了积水自然就排掉了，但是往往现实中没那么容易光想把积水处理掉深是非常焦虑的，处理掉结石其实要根据病人情况来定，我们如何选择体外碎石，可能碎石就需要一个过程，1次碎完石以后到2次碎石中间有间隔，另外碎掉的石头排出来需要一定的时间，在这个过程中肾积水可能会加重，结石排出后会逐渐减轻，这种理想状况是一个治标加治本的办法，但是有些特殊情况比如怀孕期间出现肾积水，是没有办法进行体外碎石的，也没有办法进行手术，有可能就要放个支架管放在结石旁边，等于做个旁路把尿液引流达到一个虽然不治本但能治标的作用，单纯的忽略结石考虑积水，这个是没有意义的，所以不能光看表象，我们还要考虑结石的病因，所以结石合并积水更应该关注的是结石去掉，去除病因以后积水就能缓解肾功能得到恢复。
输尿管结石多久能够排出来，目前没有一个统一的标准，多长时间能够排出来与输尿管结石的大小、所处的位置以及治疗方法有关。输尿管结石越大，输尿管结石位置越高，排出的时间越久。 根据临床经验看，通过给予患者口服排石药物，同时扩张输尿管平滑肌或体外碎石治疗，大部分患者在5~7天能够将结石排出来，但也有部分患者可能持续十几天才能排出来，但有一点需要注意，输尿管结石如果连续两周在同一个位置没有动，建议要手术治疗，不能再继续等待结石的排出。
输尿管结石引起肾积水，一般是结石卡在输尿管中，导致肾脏生成的尿液无法通过输尿管排到膀胱，从而引起肾积水。这种情况一般比较严重，需要积极治疗，将结石排出体外，其治疗方法如下： 一、如果结石体积较小，估测结石能自行排出体外，可使用解痉药物，如654-2来扩张输尿管，让结石自行排出体外。 二、如果输尿管结石体积较大，无法自行排出体外，则一般需要使用手术，将结石击碎，然后将击碎的结石取出。当输尿管结石引起肾积水时，需要尽早治疗，避免肾积水，引起肾功能受损。
