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为什么肾病综合征会产生水肿

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水肿是肾病综合征的特征性临床表现,水肿产生的机理主要有两个方面。第一是因为肾病综合征有大量蛋白尿丢出,大量蛋白尿丢失引起血里面的血浆白蛋白下降,导致血浆渗透压下降,引起渗透性的水肿,这是第一个原因。第二是肾病综合征,会有原发性的一个水钠潴留,就是大量的蛋白尿丢失以后,机体代偿性的各种激素分泌的异常,比如说醛固酮分泌的异常,抗利尿激素分泌的异常,这方面引起了水肿,这是水肿的第二个原因。

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    脑膜瘤虽然它是起源于脑的表面,但是肿瘤它外面是颅骨,所以肿瘤生长的时候;它都是向脑子里面在延伸在扩展,对脑子的延伸扩展,如果到一定程度的时候,那么周围脑组织长时间的受压,就会发生水肿,就像我们的手我们的腿,受伤以后 、压伤以后,要发生水肿一样的,这是一个物理的变化;第二种 有些脑膜瘤它会分泌一种液体,这种液体里面含有引起脑细胞水肿的一些成分,所以引起周围脑组织的水肿;第三种情况就是肿瘤影响了这个旁边的静脉,静脉回流受影响了,那么脑子里面产生瘀血水肿,那么脑水肿出现以后;如果轻的脑水肿,那么他当然就会出现,相应的这一块脑子的功能障碍;如果大范围的脑子水肿,加上肿瘤存在,那么就会增加颅内压,我们叫做颅内高压。

    黄光富主任医师
    成都西南脑科医院神经外科
    01:44
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    肾病综合征会导致水肿,有五个原因:第一,“球管失衡”:“球”指肾小球,“管”指肾小管,而肾脏的主质主要由肾单位构成,而肾单位又由肾小球与肾小管两部份组成。肾小管对水、钠的重吸收功能却并不相应的减退,导致体内水、钠潴留而引起水肿。此种情况最多见于肾小球肾炎时。第二,低蛋白血症:肾脏病时,由于肾小球基底膜通透性增强大量蛋白从尿中排出,致血浆蛋白浓度降低,血浆渗透压降低,液体便从血管渗入蛋白相对偏高的组织间膜,则引起水肿。蛋白是维持血浆渗透压的重要物质,血浆蛋白浓度降低导致血浆渗透压降低。而水向高渗透压处走,而引起水肿。第三,激素,内分泌原因肾脏病时,常常继发内分泌功能改变,如醛固酮、雌激素等增高,皆可引起体内水、钠潴留而引起与或加重肾病性水肿。第四,肾脏病时由于肾内红细胞生成素减少,引起贫血:而贫血导致肾脏缺血,肾缺血时肾素分泌增高引起血压升高。贫血,高血压再加上肾病时体内代谢产物潴留以及免疫力下降,则继发心脏功能不全,后者又为水肿的成因。此常见于慢性肾功能不全以及尿毒症病人。第五,肝肾同损。

    黄瑞华主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
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    肾病综合征出现水肿是因为血液里面的蛋白特别低,而蛋白特别低是因为蛋白从尿里面排出去造成体内蛋白特别低。如果缓解肾病综合症患者的水肿首先要补充蛋白使体内的蛋白升高,其次通过开源节流来达到蛋白的提升,用利尿的药物使患者小便增多。

    丁云东副主任医师
    聊城市中医医院肾病内科
    01:11
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    怀孕水肿发生的原因是因为怀孕后子宫增大,压迫了下腔静脉,导致下腔静脉回流受阻,引起的水肿。 这样的女性平时尽量避免站立,尽量平卧,就减少了压迫。此外,平时尽量将腿抬高,这样也有利于消肿。 怀孕的女性如发现脚部肿得厉害,还要注意血压以及小便中有没有蛋白。因为如果有高血压伴有小便中有蛋白,要怀疑有妊娠期高血压综合征,这样的女性需要在医生的指导下给予药物治疗。平时可多吃一些利尿的食物,比如冬瓜汤。

    乐华副主任医师
    扬州市妇幼保健院妇产科
    01:14
  • 一般来说脑膜瘤是脑外的肿瘤,它发生在脑组织以外对脑组织是一个压迫的作用,如果压迫了脑子的血管尤其是静脉系统,它的动脉进血但是静脉回游受阻,那这个水分就会通过血管壁渗出到周边的脑组织当中,产生了脑水肿脑组织发生肿胀,另外肿瘤也可能会分泌一些因子,来破坏肿瘤周边的这些结构这些因子也可能导致脑组织发生水肿,发生水肿会有什么比较严重的后果,因为脑组织发生水肿以后脑子的体积就会增大,颅腔内的压力就会相应的增高,病人可能会出现头疼、恶心、呕吐、视力下降甚至严重的发生抽搐功能障碍等。

    郭毅主任医师
    北京清华长庚医院神经外科
    01:33