首页 > 音频 > 外科 > 心血管外科

陈灏主任医师
心血管外科
重庆市人民医院
预约挂号

什么样的覆膜支架适用于主动脉夹层

收听:3.10w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

主动脉夹层的介入治疗,主要就是用覆膜支架,现在市面上的覆膜支架,都是经过国家药品食品管理局严格的验证再通过的,因此都可以用,主要是我们选择哪一个腹膜支架,每一种覆膜支架,都有自己的一些特色,对于一些特殊的病变,我们可能会选不一样的覆膜支架,比如说血管扭曲得很厉害,我们就会选择柔韧性更好一点的,有的年轻人,他觉得他的血管壁还可以,但是他害怕那个对破口封堵不好的话,就可以选择强度更加好一点的覆膜支架来进行隔绝,还有一些腹膜支架,要涉及到分支血管的话,就是带烟囱的,带分支的这种血管,我们也可以根据不同的病变部位去选择它,但注意的就是大小的匹配问题,因为不同的人的血管,大小是不一样的,病变的大小也是不一样的,我们要选择跟他病变本身血管大小一致的,相符合的人工血管。

相关音频推荐
  • 主动脉夹层的介入治疗,主要就是用覆膜支架,现在市面上的覆膜支架,都是经过国家药品食品管理局严格的验证再通过的,因此都可以用,主要是我们选择哪一个腹膜支架,每一种覆膜支架,都有自己的一些特色,对于一些特殊的病变,我们可能会选不一样的覆膜支架,比如说血管扭曲得很厉害,我们就会选择柔韧性更好一点的,有的年轻人,他觉得他的血管壁还可以,但是他害怕那个对破口封堵不好的话,就可以选择强度更加好一点的覆膜支架来进行隔绝,还有一些腹膜支架,要涉及到分支血管的话,就是带烟囱的,带分支的这种血管,我们也可以根据不同的病变部位去选择它,但注意的就是大小的匹配问题,因为不同的人的血管,大小是不一样的,病变的大小也是不一样的,我们要选择跟他病变本身血管大小一致的,相符合的人工血管。

    陈灏主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:54
  • 主动脉夹层在进行支架治疗的时候,是会把这个支架放到人工血管里面的,就贴在我们自身的主动脉里面的壁上的,我们人体是要运动活动的,人体活动就造成话主动脉的一些轻微运动。如果覆膜支架总体上柔顺性很好,第一它更贴合的更好,第二它更加耐用一些,第三它对于每一个部位的贴附更好一些,就是病变的贴附能力更好一些就更容易消灭掉假腔。

    陈灏主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:17
  • 主动脉夹层的病变主要是就是我们血管壁所受的张力,还有就是血流的剪切力,这两方面那个综合作用的一个结构。那么如果是突然的内血压升高,或者是说那个其他因素,它可能会在一定条件下,自然就会把让血流把那个主动脉的内层给冲破,形成一个破口,通过这个破口,那个血流会关注到内层和中层之间并且向前发展,这样的话形成夹层。

    陈灏主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:05
  • 主动脉夹层如果是不做支架,它的风险在哪里,就是说你可能就是,第一主动脉壁可能因为没有支架承受不了这个张力会破掉了,这个可以导致猝死,第二破口没被封闭夹层灌血就会持续存在,以后会导致主动脉管壁的扩张形成夹层动脉瘤,第三远端的那个就是器官灌注可能会受影响,而出现一些灌注不良的一个表现。

    陈灏主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:02
  • 主动脉夹层的症状 收听:3.55w

    主动脉夹层的症状主要是疼痛。 主动脉夹层是一个坚韧的内膜,撕开以后不是撕一个小口,因为高压血冲进去以后,瞬间就把内膜撕开了,比如主动脉弓部或者是升主动脉撕开,它又沿着主动脉弓从降主动脉一直到腹主动脉,有时候甚至撕到髂动脉,所以它最初出现突发的剧烈疼痛,难以忍受的疼痛,向胸背部,向后背部放散。等到疼痛逐渐缓解,变成慢性夹层以后,疼痛可以减轻。 夹层出现以后,血管周围有好多分支血管,比如颈动脉、双侧肾动脉,如果夹层撕开以后,它形成一个翻的内膜片,内膜片撕开以后,正好到分支口,把内膜片一堵,可出现一侧胳膊摸不到脉了,把锁骨下动脉堵住了;病人出现急性肾功能不全,可能内膜片把肾动脉堵住了;如果把肠系膜上动脉盖住以后,出现急性肠缺血,病人出现剧烈的腹痛、肠坏死;如果撕到髂动脉,有的可以造成下肢动脉功能减弱,甚至出现远端滞血的坏疽;但是最大的危害就是造成急性的出血猝死。

  • 主动脉夹层的症状 收听:2.87w

    典型的症状是剧烈的疼痛,这种疼痛多发生在胸背部或者是腹部,同时可能伴有大汗淋漓、面色苍白等,在这种情况下们还可以看到,这个病人的血压会升高,这个升高多数是由于应激状态下产生的。另外一部分病人因为这个夹层的撕裂,它可以导致脏器缺血的表现,比如腹部的脏器缺血可以导致腹部剧烈的疼痛,腹部的肠道的坏死导致的腹壁紧张等,还有会出现下肢或者上肢肢体缺血的表现,这一般都是累积到了供应肢体的血管。