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营养不良的定义

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营养不良是指能量蛋白质及其他营养素缺乏或过度,对机体乃至临床结局产生不良影响的一种疾病。营养不良其实包括营养不足,大家比较重视的就是消瘦、个子矮小、低体重、维生素及矿物元素不当,它其实还包括超重、肥胖以及与饮食相关的非传染性的一些疾病。那么我们说的儿科营养不良是指蛋白质能量营养不良,是由于缺乏能量和蛋白质等常量营养素而致的慢性营养缺乏症。主要在婴幼儿期临床表现为进行性消瘦、体重减轻。那么有一些蛋白质减少,造成水肿性的营养不良,严重的导致各脏器功能紊乱,死亡率较高。这种营养不良是发展中国家儿童死亡的主要原因。营养不良我们主要讲的是营养不足,它的分度可以分为中度和重度,它的中度是用年龄别体重,或者年龄比身高,或者身高比体重,小于两个标准差以上就是中度,小于三个标准差就是重度,他的分型一般就是根据年龄别体重,年龄别身高以及身高别体重,它又分成个子矮小低体重和消瘦。

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    李维君主任医师
    江西省儿童医院营养科
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    小儿营养不良吃什么,应根据孩子的年龄段以及消化能力来选择。 小婴儿以母乳喂养为主,宝妈们应该加强营养,要调整好饮食结构,适当增加含优质蛋白较多的食物及牛奶。如果孩子为人工喂养儿,要以婴幼儿配方奶粉喂养为主,可添加蛋白粉类的食物,减少碳水化合物,如果消化功能允许,可给予蛋类、肉类、虾类等食物喂养。另外,还应增加健脾消食、消化酶类的药物,以促进消化吸收。 较大儿童出现营养不良时,要多吃优质蛋白性食物、高热量性食物、含维生素C较多的食物,减少含粗淀粉类的食物摄入。要及时补充微量元素,促进食欲,增加户外活动,加强锻炼。另外,要预防疾病,若有基础性疾病时,要及时治愈。

    郭艳萍主任医师
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    营养不良发生率:能够达到30%-40%的水平,营养不良的发生跟瘤肿有一定的关系。消化道肿瘤,它的营养不良发生率会更高一些;食管癌主要不良发生率,在这次全国调查中营养不良的发生率是排在第一位,首先食管癌的病人,他主要是不能吃饭,出现进食困难,必然就会影响营养摄入,出现体重下降,有些食管癌病人,虽然没有感觉到进食的困难,但是已经有明显消瘦,另外就是吸收功能不好也可能影响营养的摄入。

    李杰主任医师
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    宝宝营养不良最初表现为食欲减低,大便量少或大便糖稀,体重不增,皮下脂肪减少,皮肤干燥,毛发枯黄,指甲无光泽。进而出现体重进行性下降,皮下脂肪消失,抬头纹,舟状腹,外观是小老头状,生长缓慢或生长停止,体温偏低,心率缓慢,心音低钝。还可致营养性贫血,口腔黏膜溃烂,口腔真菌感染,甚至出现肝脾肿大,营养性水肿、夜盲症,反复发生感染等等。

    郭艳萍主任医师
    井冈山大学附属医院小儿内科
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    孩子营养不良,其临床表现可轻可重,早期表现为体重不增或体重逐渐减少,生长缓慢或身高不增,进食少,大便秘结,脸色变差,毛发枯黄,运动能力减弱,哭声减弱,随后病情逐渐加重,出现皮下脂肪少或皮下脂肪消失,皮肤弹性差,皮包骨、舟状腹、抬头纹(外观似小老头状)、反甲,还可出现口腔溃疡,皮肤溃烂,出现真菌性肠炎,严重时还可出现肢体肿胀。一般孩子营养不良均有疾病引起,发生营养不良时,应就医积极寻找病因。

    郭艳萍主任医师
    井冈山大学附属医院小儿内科
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    一个是体重低瘦肯定的,成人也有人是瘦的但不生病,这个人看起来就是有病的状态主要小孩子是不能瘦的,每一个小孩子来了以后都要有一个评估都要让他达到最低的,就是年龄阶段的一个要求身高、体重、头围都是要达标的都是有标准的,如果没有达标就存在营养不良,比如现在也有很多的喂养方式造成的,我们吃的这种人工喂养有的家里小孩是留守儿童家长也没有亲自喂养都是老年人带的,这一部分小孩有时候营养问题还是比较多的,现在食物的问题是很多的那么具体到食物过敏这个现象对人造成了多大的影响,那么不同的人是不一样的而不是说每个人食物过敏都会有营养不良这种现象的,但是一些比较严重的食物过敏是会造成营养不良的,大概占这种过敏人群的10%不到,不是那么多食物过敏也是营养不良的一个风险因素,但不是主要的因素,营养不良一个是体重低,再一个就是看起来像生病了,要达到所在年龄阶段身高、体重、头围的最低标准。

    梅红主任医师
    武汉市妇幼保健院消化内科
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