类风湿关节炎什么情况要手术
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
对于一些晚期的类风湿关节炎，它的关节的病变很重，我们内科治疗可能是不能逆转的。这个时候我们可能会建议病人去手术、矫形等等，或者是置换关节，这些也是我们医疗工作中会运用的各种方法，千万不可小觑。
对于一些晚期的类风湿关节炎，它的关节的病变很重，我们内科治疗可能是不能逆转的。这个时候我们可能会建议病人去手术、矫形等等，或者是置换关节，这些也是我们医疗工作中会运用的各种方法，千万不可小觑。
对于一些晚期的类风湿关节炎，它的关节的病变很重，我们内科治疗可能是不能逆转的。这个时候我们可能会建议病人去手术、矫形等等，或者是置换关节，这些也是我们医疗工作中会运用的各种方法，千万不可小觑。
腰椎间盘突出手术也很多种，手术有微创然后还有手术，但一般它的保守治疗时间要一个半月到三个月，就要是六到十二周，这时候如果要是无效或者严重影响我们的生活，其实很多手术的目的就是，第一病人不能耐受疼痛严重影响我的生活，我没法上班然后这时候应该考虑手术治疗，有的时候就像我们里边这边牵扯比如椎管狭窄，椎管狭窄的病人会有不能久站不能久走这种症状，但是有一条我们什么时间给他手术，因为这时候病人就出门困难了，他可能坐着没事，但是一走路一久走他出去上街买菜，两三百米他也得找地歇着要不然腿疼了，所以这种病人你要是很远，他一下能走个一公里都没事，你这时候就没必要给他做手术他虽然有症状，我们还可以等待可以给他保守治疗，但是如果要是如果他走不了300米，严重影响生活这时候就应该手术
如果腰椎间盘突出经过系统的保守治疗，通过卧床休息、理疗、吃药、针灸等等，症状还不缓解的，这时候我们可能需要手术，第二个就是椎间盘突出压迫很厉害，而且引起神经的损害，特别是行走困难这种情况，可能出现要做手术，还有一种情况就是腰椎间盘巨大突出，压迫了硬膜囊，引起一个马尾神经等症状，二便功能障碍，这种情况可能是要急诊手术的，出现这些情况，不能盲目地去保守治疗。
手术的治疗现在一般是针对这个中晚期的一个病人，那么现在比较成熟的就是DBS手术，就是脑部深部电极刺激的这种手术。那么我们常选择的核团，有丘脑底核、苍白球等等这些核团，那么对于缓解病人的这种震颤、强直、运动迟缓还是非常有效的。
一般情况下假如出现了肺癌，肺癌还处于局部的时候，这个时候就可以选择手术治疗。有的病人发现了肺癌以后分期相对比较早，但是又不能直接做手术，我们可以选择新辅助治疗的方法，也就是通过全身化疗的这种方法，把局部的病灶进行缩小降期，降期完了以后还可以选择手术治疗。肺癌手术的方法比如有开胸的切除、有胸腔镜的治疗，也有肺内的氩氦刀冷冻的治疗或者是热消融的治疗，这种手术的方法也很多，要根据病人的分期的不同，然后病灶的位置不同选择不同的治疗方法。
最主要的手术治疗，就是神经通路上有病变，听神经瘤，必须通过术把神经瘤这个病灶，原发病灶给它解除它才会好。还有一些中耳炎，比如说化脓性中耳炎，就需要做手术的。还有一种耳鸣，叫做血管搏动性耳鸣，可能也需要做手术来治疗，它是持续性的、单调乏味的声音，类似于心跳的声音，有节律的声音。这种血管搏动性耳鸣，就需要做一些血管的超声检测，血管的造影。然后有些患者也是适合手术的，耳鸣真正适合手术的不是很多，手术的方法主要就是听神经瘤切除手术，还有就是中耳炎的根治手术，还有比如说刚才说的动静脉瘘，或者是其他病因，或者颈动脉瘤或者静脉瘤，造成的一个搏动性耳鸣，都需要进行一个手术的切除，这是一些常见的手术方法。相对来说耳鸣的手术选择比较窄，适应证也比较少，所以一定要严格的选择，一般来说不鼓励患者，以积极的手术治疗方法为主，90%以上都是以保守治疗为主的，真正适合手术的并不多，所以在耳鸣的手术治疗这方面，相对来说大家研究的也不是很多。
