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反流性食管炎的病因有哪些

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造成反流性食管炎的因素,首先最重要的一点就是食管下段的括约肌功能障碍,括约肌就像一个闸门一样,有一个高压带,它的压力高于胃内的压力,能够阻止胃内的容物不会倒流到食管,如果它的功能发生了削弱或者发生障碍了,可以造成括约肌松弛,食物就容易倒流。再就是食管反流的胃内容物或者十二指肠容物对食管壁的一个损害,食管的蠕动和唾液的综合,对酸的廓清作用削弱以后,也是造成食管炎症的一个原因。

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    反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损。反流性食管炎的病因,通常由于反流的胆汁和胃酸共同作用于食管粘膜的结果,会伴有胃炎。十二指肠溃疡患者有高胃酸分泌容易导致胃窦的痉挛以及幽门的障碍。

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    造成反流性食管炎的因素,首先最重要的一点就是食管下段的括约肌功能障碍,括约肌就像一个闸门一样,有一个高压带,它的压力高于胃内的压力,能够阻止胃内的容物不会倒流到食管,如果它的功能发生了削弱或者发生障碍了,可以造成括约肌松弛,食物就容易倒流。再就是食管反流的胃内容物或者十二指肠容物对食管壁的一个损害,食管的蠕动和唾液的综合,对酸的廓清作用削弱以后,也是造成食管炎症的一个原因。

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    反流性食管炎的最典型、最常见的症状主要是反酸、烧心、胸骨后的烧灼感,反酸烧心症状通常在进食一小时后出现,当患者处于卧位,弯腰或者腹压增高时,也可以引起。 部分患者可因反酸、烧心的症状引起咳嗽,甚至夜间入睡困难。由于反流物刺激食管,可导致胸骨后的疼痛,疼痛可向后背部、肩部以及颈部的放射,部分患者也会有吞咽困难和胸骨后的异物感,可能是由于刺激食管引起食管的痉挛或者食管功能的紊乱导致的。患者如果出现了反流性食管炎的症状,建议患者到医院及时的进行胃镜的检查,明确诊断,给予及时的治疗,以改善症状。

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    反流性食管炎可能表现为烧心、反酸、胸骨后烧灼感、胸骨后不适、咽喉部烧灼感。 根据内镜下的黏膜表现,可以分为内镜下黏膜阴性的胃食管反流病和内镜下黏膜阳性的胃食管反流病。可以通过完善上消化道钡餐检查或者电子食管胃镜检查,或者食管测压,或者食管24小时pH值测定等检查明确诊断。明确诊断后需要在医生的指导下应用抑酸护胃的药物、黏膜保护药物、胃肠动力药物以及对症支持治疗药物。症状持续不缓解,还可以进行外科手术治疗,比如胃底的折叠手术。

    朱大艳主治医师
    开封市中心医院消化内科
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    反流性食管炎患者可能会表现为胃灼热和反酸,胃灼热是指胸骨后的烧灼感,可以从胸骨下端向上延伸。 此外,反流性食管炎还可能表现为胸痛、反胃、嗳气、吞咽困难等,还可以伴随有咽喉部不适、咽喉部异物感、咳嗽、哮喘和龋齿等情况。 可以通过完善电子食管胃镜检查或者上消化道钡餐检查,或者食管24小时pH值测定以及食管测压检查,明确反流性食管炎的分型、分期。

    朱大艳主治医师
    开封市中心医院消化内科
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    反流性食管炎的主要症状就是反酸、烧心和胸骨后的一个烧灼感或者疼痛。反酸也叫反胃,一般就是指胃内容物包括十二肠的容物倒流,经过食管反流到咽部或口腔,病人可能感觉到有一些酸苦性的味道。烧心就是感觉胸骨后有烧灼感,容易发生在夜间。