子宫内膜癌有很严格的分期，治疗子宫内膜癌的时候，要去做病理分期性的一个手术。子宫内膜癌是发生在子宫膜内内膜上皮的一个癌症，是深藏在子宫和盆腔里面的，必须要通过手术去切除，做一个规范的全子宫双附件，包括淋巴结的切除，还有就是腹腔冲洗液，综合这些指标来给病人做一个详细的分期。
子宫内膜癌有很严格的分期，治疗子宫内膜癌的时候，要去做病理分期性的一个手术。子宫内膜癌是发生在子宫膜内内膜上皮的一个癌症，是深藏在子宫和盆腔里面的，必须要通过手术去切除，做一个规范的全子宫双附件，包括淋巴结的切除，还有就是腹腔冲洗液，综合这些指标来给病人做一个详细的分期。
临床上，子宫内膜癌通常播散于子宫体外，局限于盆腔内，可能累及阴道、宫旁组织，但未累及膀胱、直肠。肿瘤播散于盆腔内累及膀胱或直肠，黏膜明显受累，或有盆腔以外的播散。FIGO在1988年提出的子宫内膜癌的手术病理分期分为早中晚三期。各期症状如下：早期：肿瘤局限于子宫内膜。第二期：肿瘤浸润深度为一半肌层。第三期：仅宫颈黏膜腺体受累。中期：宫颈间质受累。肿瘤累及浆膜和(或)附件或腹腔细胞学阳性。第六期：阴道转移。晚期：盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结。肿瘤侵及膀胱或直肠黏膜。远处转移，包括腹腔内和腹股沟淋巴结转移。用通俗一点的话说就是分为肿瘤局限与子宫体，肿瘤侵犯宫颈，肿瘤超出子宫外。对于子宫内膜炎来说，情况比较复杂，需要根据病人的年龄，症状严重程度，是否保子宫等等来具体分析。
子宫内膜癌发生的原因如下：子宫内膜癌分为一型和二型。具体如下： 一型是雌激素依赖型，就是跟雌激素刺激相关性的，雌激素的异常增生是导致癌变的主要原因。包括患者没有排卵、肥胖、晚绝经、内分泌疾病、卵巢的肿瘤、长期服用单一雌激素的病人、乳腺癌患者等。 二型是非雌激素依赖性，就是和雌激素没有相关性，这种多发生于老年妇女，这肿瘤的发生与基因突变、遗传相关。如林奇综合征、家族性的直肠癌和子宫内膜癌的发生相关。 所以内膜癌的发生，可能和雌激素异常增高、家族性的基因突变、家族性肿瘤遗传家族史有一定的相关性。
子宫内膜癌在临床上的分期如下： 1、一期是肿瘤局限于子宫宫体，没有宫外的转移，这个期别比较早，预后也比较好。 2、二期是肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延。 3、三期相对来说，期别就比较晚了，它发生了局部和区域的扩散，这个区域的扩散主要是指淋巴结的转移、盆腔淋巴结和腹主动脉淋巴结的转移。 4、四期级别更晚了，它已经侵犯到膀胱，向后侵犯到的直肠。
子宫内膜癌是指具有浸润肌层和远处扩散潜能的，原发于子宫内膜部位的上皮性肿瘤，以愈后较好的子宫内膜样腺癌最为常见。通常又直接被称作子宫内膜腺癌，与子宫肉瘤一起统称为宫体癌。是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一，约占女性恶性肿瘤的7%，女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%，发病的高峰为50~60岁，40岁以下的妇女也有发病，极少数发生于20岁左右，近年来随着我国生活水平的提高，生育方式的改变，子宫内膜癌的发病率呈逐年上升的趋势，且发病年龄逐渐年轻化。从本质上来说，子宫内膜癌是种雌激素依赖性的肿瘤。
当出现了子宫内膜癌的早期信号时，需及时到医院就诊。首先需要行妇科的三合诊检查，要想明确诊断的话，还需要进行一系列的相关辅助检查。阴道彩超是目前临床应用比较广泛的检查方法，准确诊断的准确率可以达到70%~90%，可以了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内部有无新生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润等情况，如果绝经后的子宫内膜厚度大于5毫米，就需要进行子宫内膜的分段诊刮术，分段诊刮或经宫腔镜的活检诊刮是确诊子宫内膜癌最常用最有价值的方法。不仅可以明确是否是癌症，还可以鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌，从而可指导临床治疗。另外还可以通过宫腔刷，宫腔吸引涂片等方法来获取子宫内膜标本，但因为其阳性率低，不推荐常规应用。另外，盆腔的核磁共振检查优于ct检查，是目前进行子宫内膜癌术前评估的重要方法，准确率可以达到50%~90%，有助于指导临床治疗方式的选择。
