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腰椎滑脱症和腰椎管狭窄的区别

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众所周知腰椎管狭裂症,它的主要症状就是间歇性跛行,间歇性跛行本身在患者在行走一段时间以后,腰部的酸痛双下肢的麻木、无力,必须休息一段时间以后症状减轻又可以继续行走,成间歇性发作这个是腰椎管狭窄症的典型症状,而腰椎滑脱症状里面间歇性本身症状不典型,最主要的就是腰部部轮,患者表现为站立的时候腰部疼痛,甚至如果有何被明显不融的患者还有下肢的根性症状疼痛、麻木,当患者平卧位以后这个腰部的疼痛症状往往是明显缓解的,而椎管狭窄的症状在平卧位与后站立式的没有明显的改变,而腰椎滑脱症它在适当的休息辅助与支具治疗以后,症状他的腰椎疼痛的这个症状不明显或者是明显缓解,而二度以上的滑脱腰椎以上的这个滑脱,往往是腰部的剧痛,甚至出现神经根的放散性的症状,这个是主要是和腰椎管狭窄症的主要区别。

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  • 众所周知腰椎管狭裂症,它的主要症状就是间歇性跛行,间歇性跛行本身在患者在行走一段时间以后,腰部的酸痛双下肢的麻木、无力,必须休息一段时间以后症状减轻又可以继续行走,成间歇性发作这个是腰椎管狭窄症的典型症状,而腰椎滑脱症状里面间歇性本身症状不典型,最主要的就是腰部部轮,患者表现为站立的时候腰部疼痛,甚至如果有何被明显不融的患者还有下肢的根性症状疼痛、麻木,当患者平卧位以后这个腰部的疼痛症状往往是明显缓解的,而椎管狭窄的症状在平卧位与后站立式的没有明显的改变,而腰椎滑脱症它在适当的休息辅助与支具治疗以后,症状他的腰椎疼痛的这个症状不明显或者是明显缓解,而二度以上的滑脱腰椎以上的这个滑脱,往往是腰部的剧痛,甚至出现神经根的放散性的症状,这个是主要是和腰椎管狭窄症的主要区别。

  • 腰椎管狭窄症他主要是,因为腰椎的增生蜕变,椎盘的突出等因素,导致他腰椎的椎管,神经根管以及他,椎间孔的狭窄,导致他马尾神经和相应的,神经根等脊髓等出现积压,造成了一系列的症状,腰椎滑脱他是因为,椎体的错位导致,神经脊髓压迫,腰椎滑脱症早期的症状,他主要就是表现为腰疼,如果他逐渐发展压迫到神经,压迫到脊髓,他同样也会出现这种,神经根的根性症状,或者是椎管狭窄的症状,可以说腰椎滑脱症,可以导致椎管狭窄,但是椎管狭窄跟腰椎滑脱症,是两个不同的病。

    苏小强副主任医师
    西安市中医医院骨科
    01:14
  • 腰椎管狭窄和腰椎滑脱是两个不同的疾病,腰椎滑脱是退变性的脊椎滑脱,主要是由于椎间盘的退变所导致的,滑脱的程度往往不大,有一度多一点,有可能导致一些腰椎管狭窄的症状,但是平时的腰椎滑脱主要是指一些先天性的腰椎滑脱,这个原因主要是由于一个先天的椎骨根侠骨不连所导致的滑脱,这个滑脱的程度往往是很很大的,往往是在三度或者三度以上。

  • 腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的区别,临床表现上腰椎管狭窄症是以,神经根或者马尾呈一个缺血、受压的表现为主,所以它的主要临床表现是一个间性跛行,而腰椎间盘突出因为是个软性的一个压迫,对马尾神经和神经根的压迫导致,所以它早期表现是一个腰腿疼,以坐骨神经痛为主的一组的临床表现,检查上我们通常进行X线 ct,磁共振的一个检查,它们的区别主要还是通过影像,还是比较好区别,但是个别人他有本身有椎管狭窄,但是没有腰椎间盘突出症状,由于腰椎间盘突出以后,急性引起的一个坐骨神经疼的表现,还是应该归到腰椎间盘突出症里,而不把它归到腰椎管狭窄症里。

  • 在临床中腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出的症状是相似的,主要鉴别在于腰椎管狭窄症体征要比腰椎间盘突出症少,直腿抬高实验常常是阴性的。CT检查腰椎间盘膨出而非突出,并有关节突关节增生内聚的情况。 临床上常有,腰椎管狭窄症合并有腰椎间盘突出的情况,要想明确诊断,主要配合一些辅助的检查,比如需要进行局部的普通x型、光片,需要进行腰椎的CT以及腰椎的核磁共振检查,就可以明确诊断。如果病人腰椎管狭窄症非常的严重,导致病人出现间歇性的波形,引起病人出现坐骨神经疼痛,马尾神经受压的情况。通过保守治疗无效的,就有必要积极的进行手术治疗,需要解除对脊髓神经的受压,尽量为神经的恢复创造条件。

  • 腰椎管狭窄症主要发生在腰椎,具体到腰椎的不同节段,它更好发于下腰椎,也就是腰3、4, 腰4、5,腰5骶1,更容易发生腰椎管狭窄症。根据统计学分析,腰4、5发生腰椎管狭窄症的发生率是最高的,其次是腰5骶1节段,那么腰3、4最后。上腰椎,也就是腰1、2 ,腰2、3也可以发生腰椎管狭窄症,当然它的发生概率比下腰段要少得多。腰椎发生腰椎管狭窄,可以单发也可以多发,如果连续两个以上的节段发生狭窄,叫多节段的狭窄,这样的话下腰段或者上腰段也有可能出现,多发的整个腰椎,都可以发生腰椎管狭窄症,这就是多节段的狭窄。对于单节段的狭窄,一般来说它的诊断和定位相对来说要容易得多。对于多节段的狭窄治疗上也要困难,节段狭窄需要明确主要的狭窄节段和次要的狭窄节段,便于手术中有针对的治疗。

    高刚副主任医师
    山西省人民医院脊柱外科
    01:55