首先X线的检查可以明确脊柱的局部是否有破坏、是否有这个骨质的缺损、是否有畸形，因为脊柱肿瘤往往侵犯的是椎弓根的结构，在X光片来看脊椎肿瘤一侧椎弓根的影像是消失的，椎体有破坏有塌陷，椎间隙也有可能部分边缘有狭窄。另外CT检查也可以明确椎体的破坏程度，它的前中后柱以及椎管内是否有占位，会起到很好的提示作用，如果为了明确神经受压的程度，可以做脊柱的核磁共振检查。还有一项最重要的检查就是可以做全身性骨扫描，因为大部分的脊柱肿瘤都是以转移性肿瘤或者继发性肿瘤为主，多由于其他脏器的肿瘤病变转移来的，所以要做一下全身的骨扫描。
首先X线的检查可以明确脊柱的局部是否有破坏、是否有这个骨质的缺损、是否有畸形，因为脊柱肿瘤往往侵犯的是椎弓根的结构，在X光片来看脊椎肿瘤一侧椎弓根的影像是消失的，椎体有破坏有塌陷，椎间隙也有可能部分边缘有狭窄。另外CT检查也可以明确椎体的破坏程度，它的前中后柱以及椎管内是否有占位，会起到很好的提示作用，如果为了明确神经受压的程度，可以做脊柱的核磁共振检查。还有一项最重要的检查就是可以做全身性骨扫描，因为大部分的脊柱肿瘤都是以转移性肿瘤或者继发性肿瘤为主，多由于其他脏器的肿瘤病变转移来的，所以要做一下全身的骨扫描。
首先要询问患者有没有全身的这些感染的症状和病灶疾病，比如说化脓性的扁桃体炎局部的脓疡其他地方的化脓性的感染病灶。另外应该明确患者是否有全身的中毒症状，比如说有高热、寒颤还有这个局部的血细胞的升高，炎症指标的增加。第三个患者有没有局部的症状，有没有疼痛或者是剧痛、疼痛难忍、彻夜难眠，局部的这个活动障碍。因为疼痛病人不愿意活动不愿意运动，这种疼痛的症状是否明显，还有应该排除一下是否有手术，以前有没有手术的病史，有没有脊柱的手术的病史，同时有没有观察一下患者，有没有神经麻痹或者神经功能障碍的症状的出现。如果有这种出现应该警惕化脓性脊柱炎直接破坏椎体，甚至对神经造成侵犯的这种结果，除此之外还进行实验式的检查，你比如说血细胞的化验白细胞的增加，有没有这个脓细胞有没有这个脓液，有没有这个血醇一些炎症指标是否增高，还有进行如果有没有血培养，是否有阳性的发现等，X线检查可以看一下患者是否有椎体的破坏，有骨质疏松的表现，影像性检查CT和磁共振是不是由患者椎体的有细化改变，局部的有感染真相等都可以进行相关的检查。
确诊脊柱肿瘤可以做X线检查、CT及病理活检等。 对于脊柱肿瘤来说，经常需要详细的询问患者病史，然后对患者进行详细、全面的影像学检查，主要包括：X线检查、评估脊柱的曲度，有没有脊柱结构上的发育上的异常，通过CT来判断肿瘤的骨性的侵蚀的边界，通过核磁也来判断肿瘤的软组织的边界，与此同时我们还有必要对一些肿瘤进行穿刺活检，也就是说通过较微创的方法取些肿瘤标本，来进行病理学检查，以便给肿瘤在明确的定性诊断指导下治疗。
脊柱肿瘤的治疗属于一个综合工程，肿瘤它血晕比较丰富，手术前的一个重要的工作就是要明确诊断，要做病理检查，手术前要积极的备血，当然这是从医疗的角度，包括你对手术的准备，要和患者进行心理沟通，另外要做术前的康复指导，比方说你教他如何翻身，如何在床上大小便，手术后如何咳嗽如何活动，如何配合他做主动和被动的活动都是必要的。
最基本的方法就是X射线的射片和透视，通过X射线射片和透视一定能明确脊柱骨折发生的部位，可以做颈椎的正侧位片、胸椎的正侧位片，还可以通过平扫的核磁共振，可以明确神经受压的情况，还能确诊骨折以外脊柱和神经有无其它病变，这些都是一些确诊的检查方式。
首先就是可以自我检查，有些患者在日常生活当中，比如说在单位医院进行体检的时候就发现，某些脊柱出现了畸形，有些患者发现他的后背明显的一个高一个矮，这个都是可以初步进行判断。除此之外可以到医院，让医生协助下进行的这个体格检查。或者影像学的检查也很有助于我们发现他的脊柱侧弯，比如说拍脊柱全长的正侧位X光片，如果有颈胸段的畸形包括有比较常见的青少年特发性脊柱侧弯，也可以通过这种X线的检查，来协助我们进行诊断。
