IGA肾病的临床表现有哪些
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通常这样的病人他最常见的临床表现,就是表现为是发作性的肉眼血尿,而在出现发作性的肉眼血尿之前,那么他可能之前的1到3天他可能会有上呼吸道感染或者腹泻等的病史,我们曾经就见过这么样的孩子,他是7岁大的男孩在他出现肉眼血尿前的三天,家长说孩子有咽痛伴有发热,最初的时候医生说他就是上呼吸道的感染,就给他治疗随后在咽痛发烧三天以后,然后孩子自己去上厕所就发现我的尿怎么像红茶色一样,然后家长就带着孩子去就诊,那么就诊以后就发现他确确实实是有血尿,而且他还有蛋白尿,最后是通过做了肾活检明确他是原发性的IgA肾病,所以对于IgA肾病而言它是在以血尿为突出表现的,这类疾病当中是最常见的原因。
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通常这样的病人他最常见的临床表现,就是表现为是发作性的肉眼血尿,而在出现发作性的肉眼血尿之前,那么他可能之前的1到3天他可能会有上呼吸道感染或者腹泻等的病史,我们曾经就见过这么样的孩子,他是7岁大的男孩在他出现肉眼血尿前的三天,家长说孩子有咽痛伴有发热,最初的时候医生说他就是上呼吸道的感染,就给他治疗随后在咽痛发烧三天以后,然后孩子自己去上厕所就发现我的尿怎么像红茶色一样,然后家长就带着孩子去就诊,那么就诊以后就发现他确确实实是有血尿,而且他还有蛋白尿,最后是通过做了肾活检明确他是原发性的IgA肾病,所以对于IgA肾病而言它是在以血尿为突出表现的,这类疾病当中是最常见的原因。
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对于IgA肾病根据它的临床表型不一样,我们会分为这么几种,一种只是表现为单纯性的血尿,另外一种他表现为就是血尿和蛋白尿,那么第三种他表现为就是说,急性肾小球肾炎的一个表现。第四种来讲他可以表现为是肾病综合征,那么另外一种类型他会出现有肾功能的一个不好,那么再有一种他甚至会表现为是慢性肾炎的改变。
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IGA肾病的并发症:
1、高血压:病人出现血压的轻度升高,甚至有些病人会出现重度升高,出现恶性高血压的表现;
2、容易伴有高尿酸血症:很早肾功能还没有损伤,尿酸升高了,出现高尿酸血症;
3、出现痛风表现;
4、出现肾衰、出现尿毒症等,这也是IGA肾病的一个常见的
并发症。
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IGA肾病主要的症状就是血尿。IGA肾病有一部分病人可以伴有蛋白尿,还有一部分病人可以出现大量的蛋白尿,甚至出现了肾病综合征的表现。另外IGA肾病还有一个特点,就是部分病人会出现高血压、出现水肿、腰酸腰痛、体质下降,尤其是非常容易出现感冒。
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IgA肾病有哪些分类:1.IgA肾病临床一般分为孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、急性肾炎型、肾病综合征型、急进性肾炎型、慢性肾炎型。2.IgA肾病病理分型我们需要做肾活检,根据肾活检来分析有没有新月体的形成,从而进行病理分级的。
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经过这个肾活检确诊为他是IgA肾病,但这个孩子我动态观察他除了表现为血尿,这个血尿也可以是我们肉眼看得见的,也可以是我们只是通过化验发现他有血尿,但随访过程当中这个孩子始终没有蛋白尿的出现,那么我们就把他分为就是血尿型的IgA肾病,如果我们在随访过程当中就发现这孩子除了血尿他还有蛋白尿,但是他的这个蛋白尿程度并没有能够达到肾病水平的蛋白尿,我们就会把它叫做血尿蛋白尿型的IgA肾病,但是如果这个孩子他的表现除了血尿,比如说他甚至会有高血压,然后甚至还会有肾功能的不好,表现为像急性肾炎的这么过程,那么我们也会把它分为叫急性肾炎型IgA肾病,但是如果这个孩子一旦他的蛋白尿,能够达到肾病水平的蛋白尿,那么我们就会把它定义成肾病综合征型的IgA肾病。