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陈晓斌副主任医师
神经外科
武汉市第一医院
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颈动脉狭窄患者需要做哪些检查

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颈动脉狭窄分三个层次的检查:第一个是筛查,筛查主要是颈动脉彩超,它的优点是无创,同时检查快,费用低;如果发现了颈动脉斑块,建议做头颈部血管检查,有CTA和磁共振的头颈部血管成像这两种无创检查;如果这两种检查都已证实血管有问题,临床医生会做脑血管造影。

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    陈晓斌副主任医师
    武汉市第一医院神经外科
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  • 颈动脉狭窄主要可以引起脑部分缺血症状,可出现耳鸣 ,视物模糊、头晕、 头痛、 记忆力减退、嗜睡或失眠多梦、可能有短暂性脑缺血发作的症状、比如头晕、 眼前发黑严重的患者可能有发生晕厥偏瘫不能说话 昏迷等,进行颈动脉超声检查可以动态的观察动脉粥样硬化及血管狭窄的程度,斑块累及范围以及形态,对于之后的手术有重要的参考价值,如果医生想要选择颈内动脉内膜切除术,观察管腔结构变化可进行客观评价指导手术,比如说核磁的血管重建,CT的血管重建,还有全脑血管造影术,超声的检查是一个筛查,刚才说那三项,是逐渐出现在精确的明确这个病。

    吕洪志副主任医师
    吉林省脑科医院心血管外科
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  • 胃癌需要做哪些检查确诊 收听:834

    胃癌确诊检查非常多。但要金标准去组织核检,病理检查。病理检查是最主要的,我们现在多的有核磁、超声、胃镜、CT,甚至现在有很好的拍的CT都可以对检查来确诊,但要想准确的检查确诊,还是胃镜,现在我们胃镜也好,现在有放大胃镜,胃镜照出来临床诊断发现,他是个溃疡,是个胃癌,但是影像学诊断,但最终的结果还是病理核检才是诊断胃癌的金标准。

    吴立然副主任医师
    重庆市綦江区人民医院胃肠外科
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  • 胃溃疡患者需要做的检查有胃镜检查和活组织检查。 如果病人有长期反复的上腹部疼痛、上腹胀、恶心、呕吐,出现大便潜血阳性,甚至出现黑便或者食欲减退、体重下降等问题的时候,就应该建议做胃镜检查。 做胃镜检查的目的:第一明确病人是否发生了溃疡;第二确定溃疡的范围是单发的还是多发的溃疡;第三在胃镜下要初步判断溃疡的性质,是良性溃疡还是恶性溃疡;第四可以做活组织检查,通过病理组织学的分析,最终确定溃疡的性质。

  • 目前最好的诊断颈动脉的手段就是做多普勒超声。超生血管检查是个无创的检查,且颈动脉比较浅表,容易操作,价格也不高,所以省时省事又省钱。超声检查可以将血管的管径、斑块的大小和斑块的性质描述出来。现在已经将颈动脉检查列为正常体检的项目,除此之外,进一步检查还可以做颈部血管的CTI,或者做个CT,但这些都没有超声简单实用。

    王忠主任医师
    北京德胜门中医院心血管内科
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  • 慢性闭塞的时候,没有并发症;就诊之前,突然间脑梗了,已经遗留了有严重的后遗症。颈动脉狭窄无论是开放手术或者介入手术,在狭窄程度没有到一定程度,没有症状的时候,基本上不需要手术。还有一类极端情况下,如果慢性闭塞的时候,没有并发症,这些病人也是不主张手术。有些颈动脉狭窄,可能在就诊之前,突然间脑梗了,已经遗留了有严重的后遗症。比如偏瘫、失语已经造成肯定的伤害,这些病人也不再适合做手术。对于不耐受开刀手术,有可能适合于做介入手术。开刀跟介入手术在手术适应证,并发症方面是相同的。但是有些极端情况下,两者是不能取代。

    黄金洪主任医师
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