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超声介入消融治疗肝癌后会有哪些并发症

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在对肝癌进行射频项目的时候,有些患者会问,医生也会跟患者有一些沟通,就是肝癌射频消融治疗,是一个微创的方法,微创方法的并发症也要根据肿瘤所在的位置来看,一般来讲并发症是比较轻的,有一些做完之后没什么并发症,做完之后就可以第二天就可以出院的;有一些比较轻的并发症,做完之后有一些低热了,一般来讲低热的不用超过一定限度,不超过38.5度的情况下,过两天可能就好了,可能会出现如果体温比较高,在39度以上的话,考虑有感染的可能,比如出现肝脓肿,胆道的出现肝脓肿,或者合并有胆道的感染,这种情况下,可能脓肿的发生几率会更高一点;还有一个就是出血的风险,毕竟是用针要做穿刺的,要穿刺肝脏的到达肿瘤的,穿刺的过程中可能会有一些出血,射频消融本身,也可以起到一个止血的作用,只要操作比较规范,这种出血的风险是比较低的,还有如果肿瘤比较靠近肠管,可能会出现一些损伤的肠管,比如胃穿孔这种情况,这种情况发生几率会比较低的,一般肿瘤不靠近器官,这些损伤几乎是不存在的;还有皮肤的损伤,有一些患者皮下组织非常的薄,而肿瘤又很靠近包膜,位置比较表浅,在做消融的时候,可能会损伤皮肤,这些并发症都是可能发生的。一般来讲这些并发症,只要操作规范,大部分的并发症是可以避免的,有一些可能并发症,实在没办法避免的,医生在术也会跟患者有很好的沟通,如果说不是非常适合去做的,或者是并发症会比较大的,也会跟患者会有很好的沟通,大部分情况下它并发症,相对来讲还是比较少的,比较小的,安全性还是很高的。

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  • 超声介入疗法治疗肝癌后有哪些并发症? 超声介入根据不同部位的病和不同脏器的治疗要求来判断有没有并发症。比如肝脏,可能会引起肝脏出血, 临近的胃肠道损伤等并发症,但是相对来说基本可以克服。 通过技术的提高,比如长在肝和胃之间的肿瘤,要进行消融治疗,就可以通过胃肠周边注射生理盐水,把肝肿瘤和胃肠分离开,然后再进行治疗,这样保护胃肠不受损伤,是减少并发症的途径。

  • 超声介入治疗肝癌效果如何 收听:3.48w

    超声介入治疗肝癌的效果还是蛮可观的,基本上也统计过,整个大体的癌症中心都有数据的,造成出过射频或者微波消融的生存率,五年生存率,肝癌这种肿块,五年生存率跟外科手术切除可以达到一样的效果。当然肝癌做介入治疗风险小了很多,比较微创一点,所以它效果还是可以的。所有的手术都有并发症,不光是微创手术,微创也是有并发症,那么最常见的并发症是什么呢,一个是复发,这个也不一定说是真正的复发,也可能是新发的,也可以算治疗不彻底。另外就是肿瘤破裂,因为做介入治疗现在基本上都是热消融,热消融在手术的时候是整体是加温的,加温大家都知道会热膨胀,所以如果肿瘤长在肝脏表面的话,有很小的几率会破裂,当然这么十多年下来,真正做消融破裂的病人就两例病人,总共才两例病人,但是有这个风险存在。那么其他这种出血,肝功能损伤,胸腹水或者术后有粘连这种跟肿瘤长的部位,肿瘤性质,原来是不是手术骨,整体的因素都一样,每个人并发症发生的几率都不一样。所以每个病人都到我们这边,我们都会给他一个个体的方案,就告诉他,这个病人长了这个地方部位的肿块,治疗的效果会怎么样,预期什么并发症会出现,会最多,事先会给他一个方案,会给他一个自己的选择。

  • 肝癌介入治疗以后也可以引起一些并发症,比如可以引起疼痛,疼痛就是因为化疗栓塞以后,引起组织的缺血缺氧,产生乳酸会引起疼痛,再一个就是可以引起发热,就是化疗栓塞以后肿瘤物质的坏死。坏死以后机体的吸收,吸收可以产生吸收热,这一类发热一般都是低热,一般不会超过38.5度,再一个就是引起肝功能的损害,咱们属于局部化疗,它可以引起肝功能的损害,因为咱们好多化疗药都是经过肝脏来代谢的,可以引起胃肠道的反应,化疗药也是引起恶心呕吐,像以上这几种都是我们临床上是比较常见的。对症处理都是可以缓解的,但是还有一种比较严重的并发症,就是异位栓塞,栓塞掉胆囊动脉,因为胆囊动脉,也是从肝右动脉发出来的,跟肿瘤的供血动脉,经常是一支动脉,就是栓塞掉胆囊动脉,可以引起胆囊的缺血坏死,穿孔甚至引起胆汁性的腹膜炎。

    乔建军副主任医师
    山西医科大学第二医院肿瘤科综合
    01:51
  • 超声介入疗法如何治疗肝癌 收听:5.45w

    对不同的肝癌,进行不同的治疗。 首先,超声介入的微波消融对于肝癌里面三公分以内的小肝癌在国内上是可以达到根治性的治疗,一次性的原位的根治性灭活。 其次,由于中国是乙肝大国,肝硬化比较多,通过大量的病例把三公分提升到五公分,也就是一次性的原位灭活,在五公分以内的肝癌是可以做局部消融的治疗的。 最后,通过技术的改订,可以把七公分以内的肝癌一次性的原位灭活,也就是三公分以内的三个以内的肿瘤是可以选择是一次性的灭活,至于更大的肿瘤 十公分以上的,可以先通过介入栓塞的联合,先拴塞周边的血管,滋养血管然后再进行消融,仍然可以达到临床治愈的效果。

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    消融虽然是一个微创精准的治疗手段,但也存在一定的风险但是它的风险也不一定小,比如可能会导致血管破裂出血,出血量大的话会导致出血性休克,如果消融区域邻近肠管可能导致穿孔等,但这些发生率还是比较低的,经验丰富的医生能有效控制这些并发症的发病率。

    刘源副主任医师
    成都中医药大学附属医院肿瘤科综合
    01:28