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甲状腺结节超声介入治疗会出现哪些并发症

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首先要对甲状腺超声诊疗有一个大概的认识,在门诊的时候会对患者做出一些建议,比如一部分会建议做穿刺,穿刺也属于甲状腺超声诊疗的范畴,有一部分会建议做囊肿的硬化治疗,还有一部分会建议做射频消融治疗,这也属于介入诊疗的一个范畴。超声介入诊疗包括介入诊断,也包括介入治疗,介入诊断一般来讲是做甲状腺的穿刺,包括细针和除尘穿刺活检,治疗包括囊肿的一些硬化治疗,还有包括射频消融治疗,它每一个并发症是不一样的,对于穿刺活检,最多的并发症,就是甲状腺周围的出血,一般来讲细针穿刺的出血的概率,相对会比较低一点,粗针穿刺,它的风险相对会比较高一点,这需要比较有经验的医生去做粗针N次活检。甲状腺硬化治疗,一般来讲并发症相对还是比较少的,有一些可能注射无水酒精的时候,周围会比较刺激性会比较强一点,患者可能会有颈部的疼痛,或者颈部的不适。射频消融治疗,会出现一些穿刺的并发症,包括消融的热损伤的一些并发症,包括喉返神经的损伤,包括气管的损伤,包括周围软组织的损伤,或者甚至皮肤的损伤,这些的并发症都是有可能发生的。

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  • 超声介入下治疗指的是超声引导下的射频和微波治疗,对于甲状腺结节一般主张做比较小的良性的结节,在治疗过程中有可能出现并发症,比如出血或者是损伤周围的神经,尤其是喉返神经,病人会出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。其次再造成了周围血管或者是气管的损伤,像这种情况下一定要进行密切的观察,做完射频治疗或者是微波治疗以后,建议病人在医院观察半小时,如果没有什么特别明显症状的时候即可回家。回家以后如果发现有憋气或者是局部血肿,或者是颈部出现包块要及时来医院就医。

    邵玉红主任医师
    北京大学第一医院超声诊断科
    01:13
  • 首先要对甲状腺超声诊疗有一个大概的认识,在门诊的时候会对患者做出一些建议,比如一部分会建议做穿刺,穿刺也属于甲状腺超声诊疗的范畴,有一部分会建议做囊肿的硬化治疗,还有一部分会建议做射频消融治疗,这也属于介入诊疗的一个范畴。超声介入诊疗包括介入诊断,也包括介入治疗,介入诊断一般来讲是做甲状腺的穿刺,包括细针和除尘穿刺活检,治疗包括囊肿的一些硬化治疗,还有包括射频消融治疗,它每一个并发症是不一样的,对于穿刺活检,最多的并发症,就是甲状腺周围的出血,一般来讲细针穿刺的出血的概率,相对会比较低一点,粗针穿刺,它的风险相对会比较高一点,这需要比较有经验的医生去做粗针N次活检。甲状腺硬化治疗,一般来讲并发症相对还是比较少的,有一些可能注射无水酒精的时候,周围会比较刺激性会比较强一点,患者可能会有颈部的疼痛,或者颈部的不适。射频消融治疗,会出现一些穿刺的并发症,包括消融的热损伤的一些并发症,包括喉返神经的损伤,包括气管的损伤,包括周围软组织的损伤,或者甚至皮肤的损伤,这些的并发症都是有可能发生的。

  • 在门诊经常会碰到,以前动过手术的患者,通过手术之后再来做超声的一些复查,在复查的过程中发现又有结节,炎性结节,有些生长速度比较快,有些结节已经涨的比较大了,这个时候患者因为以前动过一次手术,这次可能不想再动手术了,再次动手术这个意愿不是非常强,有一种排斥感,这个时候可能会来问我,我这种情况是不适合做项目治疗,其实对于术后复发的这些患者,更适合消融治疗,为什么这么讲?因为术后复发如果再去动外科手术的话,因为以前动过手术,里面一些组织已经有术后粘点了,如果说去动手术,他的术后并发症会相对更高一点,受众它的动手术的过程,也会相对更困难一点,这种情况可以采用我们的消融治疗,因为我们的消融治疗的话,是一个微创的一个手术,而且是在超声的引导下进行治疗的,我们超声引导下,可以通过我们的隔离技术,把你的结节甲状腺和周围的脏器进行隔离,隔离完之后我们再对它进行消融治疗,消融治疗可以让这个结节坏死,我们慢慢的可以让它缩小、萎缩,达到一个治疗这么一个目的,一般来讲做完术后复发的这些患者的话,外科的话有些时候,也会建议这些患者,来到我们这来进行消融治疗,因为我们也碰到过一例这种患者,这个患者他是二十年前动过手术的,动过手术了之后,这次住院又住进来了,因为又长了一个2.5公分的这么个结节,在外科动手术之前,发现这个患者他甲状旁腺功能不是很好,这个时候他动手术觉得风险会比较高,这个时候就找到我们,我们考虑这个患者是可以进行消融治疗的,所以当天就给他做消融治疗,消融治疗之后我们给他做了一个功能的复查,跟授权的指标是一致的,所以我们跟这类患者也是非常满意。

  • 超声介入根据不同部位的病和不同脏器的治疗要求来判断有没有并发症。甲状腺结节周边都是大血管、神经、气管、食管等,掌握得不好就会有并发症的部位,一般通过注射生理盐水把甲状腺结节和周边分离,然后在很清楚的超声直视下精准地操作手法,来达到避免并发症的发生,做好了的话是不会有并发症的。 当然也有一部分人出针的时候动作慢了,可能把皮肤烫伤,比如乳腺烧的时间把握不好,可能会把乳腺的皮肤烫伤,这是早期的病例,现在只要掌握了这个技术,不会出现并发症或者不会出现严重的并发症。

  • 甲状腺结节有哪些并发症 收听:5.96w

    甲状腺结节并发症一个就是,如果我们甲状腺结节很大,他会有这种压迫的情况,就是可以导致我们的这种声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难或者是这种,如果是胸骨后的这种甲状腺结节,这种的症状就更加明显,如果是结节比较小一般没有什么其他的这种情况,并发症的这种情况,如果要是恶性结节它还有这种恶性病的表现的这种并发症。

    马雅辉副主任医师
    首都医科大学宣武医院内分泌科
    00:59
  • 甲状腺结节需要做超声检查的原因如下: 1.B超可以明确甲状腺结节的大小、数量及位置,是位于甲状腺的上部、中部部、下部、靠前面还是靠后等; 2.明确结节与周围边界是否清楚; 3.可以通过回声的高低,确定有无出血、囊性病变、钙化,同时可以明确结节的性质。如果有结节有钙化,还可以确定钙化的类型,是针尖样钙化、粗大钙化,还是环状蛋壳样钙化;并且不同位置回声的高低还跟甲状腺结节的性质有关系。

    彭成忠主任医师
    浙江省人民医院超声诊断科
    01:19