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治疗癫痫持续状态首选的方法

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目前治疗癫痫持续状态的时候,首选的方法各个医院是不一样的。我们只能说在基层医院,可能基本上是肌注苯巴比妥比较安全。如果你静点安定的时候,一定要做好气管插管等一系列的后备的问题,以及气管切开都要注意到。目前首选药物可能基本上是安定静脉点滴,其次丙戊酸钠也可以静脉点滴,最新出现的开浦兰的药物也有静点的,这样对癫痫的治疗措施,都已经比原先方法多了。目前基本上在医院里以静脉注射为主,如果静脉注射还控制不住的,我们要进行人工麻醉。

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    目前治疗癫痫持续状态的时候,首选的方法各个医院是不一样的。我们只能说在基层医院,可能基本上是肌注苯巴比妥比较安全。如果你静点安定的时候,一定要做好气管插管等一系列的后备的问题,以及气管切开都要注意到。目前首选药物可能基本上是安定静脉点滴,其次丙戊酸钠也可以静脉点滴,最新出现的开浦兰的药物也有静点的,这样对癫痫的治疗措施,都已经比原先方法多了。目前基本上在医院里以静脉注射为主,如果静脉注射还控制不住的,我们要进行人工麻醉。

    王毅珍主任医师
    北京中大中医医院神经内科
    01:16
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    癫痫持续状态首选药物有苯巴比妥、劳拉西泮、地西泮、氯硝西泮、丙戊酸钠、米唑唑啉、异丙酚氯胺酮、利多卡因、左乙拉西坦、托吡酯、戊巴比妥等,通常选用的药物是地西泮和劳拉西泮。如果无效时,首选的药物是氯硝西泮、苯巴比妥、丙戊酸钠、左拉西坦等以及低温电休克,其他药物治疗。 癫痫持续状态,首要的任务是控制癫痫,并且预防癫痫带来的并发症。癫痫持续状态,容易造成脑组织缺血缺氧,也容易造成吸入性肺炎、窒息等一些并发症,要积极的治疗。

    刘红梅副主任医师
    沧州市中心医院神经内科
    01:15
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    癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。 各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵挛持续状态最常见。全身性发作的癫痫持续状态(SE)常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,严重者更有脑水肿和颅压增高表现。 病因:1.热性惊厥占小儿SE的20%~30%。2.主要发生于癫痫患儿突然撤停抗癫痫药物、不规律服药、睡眠严重缺失或间发感染时。3.急性疾病中惊厥发作的各种病因均可引起症状性SE。癫痫持续状态(SE)是神经科常见的危急重症,年发病率为 10.3-41.0/10 万,其中相当一部分还可演变为难治性癫痫持续状态(CSE)。 SE的总体死亡率高达 20%,因此,对SE患者进行早期病情及预后的准确评估可指导临床医师制定个体化治疗方案,最大限度地使患者获益。

    袁静副主任医师
    山东省千佛山医院神经内科
    01:27
  • 癫痫持续状态的治疗 收听:2.42k

    癫痫持续状态的治疗,首先要控制癫痫发作,同时要进行脑保护治疗,必要时给予脱水降颅压治疗。 脑保护的药物有长春西汀、脑苷肌肽、依达拉奉、脑蛋白水解物、胞磷胆碱、奥拉西坦和吡拉西坦。 脱水降颅压的药物,临床上常用的有甘露醇、甘油果糖和速尿。也可以应用人血白蛋白,具有一定的降颅压作用,同时具有一定的营养作用,但是不主张应用。 抗癫痫的药物,可以静脉泵入地西泮、咪达唑仑,也可以给予苯巴比妥钠等药物治疗。用药过程中,应监测患者的生命体征,包括呼吸、血压、血氧饱和度。

    袁俊丽主任医师
    邯郸市第一医院神经内科
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  • 癫痫持续状态低血压的处理方法,如出现癫痫持续状态低血压症状,需要及时就医处理,医生用多巴胺去维持病人低血压,避免病人出现呼吸功能的衰竭和脑组织功能的损伤。所以癫痫持续状态,我们一定要去避免它,而避免它唯一的方法就是规范诊断,规范治疗。

    张清主治医师
    成都西南脑科医院神经内科
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    临床上按癫痫持续状态发作的形式,分了大发作癫痫持续状态,就是痉挛性癫痫发作持续状态,非惊厥性癫痫持续状态。非惊厥性癫痫持续状态包括失神发作持续状态,包括复杂部分性发作持续状态,还有一种肌阵挛发作持续状态,也叫小发作持续状态,还有单纯部分性发作持续状态,临床上主要是分惊厥和非惊厥持续状态。

    安晓光副主任医师
    北京军海医院神经内科
    01:12