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易波主任医师
普通外科
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直肠癌术前术后需注意什么

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直肠癌的术前第一要明确患者的分期术前诊断,如果患者术前分期比较早,可以直接悬着根治性的手术。如果是分期偏晚,要考虑做新辅助的放化疗或者转化治疗,让患者转化为可切除的直肠癌。然后他的术前准备包括营养支持、肠道准备患者的心理准备等各方面直到直肠癌手术以后。术后要注意并发症的发生,加强营养、抗炎、饮食的循序渐进等。

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    直肠癌的术前第一要明确患者的分期术前诊断,如果患者术前分期比较早,可以直接悬着根治性的手术。如果是分期偏晚,要考虑做新辅助的放化疗或者转化治疗,让患者转化为可切除的直肠癌。然后他的术前准备包括营养支持、肠道准备患者的心理准备等各方面直到直肠癌手术以后。术后要注意并发症的发生,加强营养、抗炎、饮食的循序渐进等。

    易波主任医师
    江西省肿瘤医院普通外科
    01:17
  • 直肠癌的术前化疗和术后化疗有什么不同。首先从目的上来是不同的。直肠癌的术前化疗主要针对的是局部进展期的直肠癌,它主要的目的是在于缩小肿瘤、降低分期,使我们的手术的根治性和彻底性能够得到最大程度的保障。那么术后的化疗往往是为了消除我们手术未能切除的一些病灶,主要是一些潜在的没有形成团块的细胞团,降低复发的和转移的风险。当然术前的化疗还有一个目的是通过比较治疗前和治疗后,判断这个方案是否有效,从而指导我们术后辅助化疗的使用。如果在术前放化疗是有效的,肿瘤是退缩的,那么术后化疗可以沿用术前化疗的方案。如果术前化疗证实肿瘤没有得到明显的控制,就是没有明显的缩小,没有明显的降机。那么术后辅助化疗可能就要选择另一个方案。

  • 直肠癌术前放疗是否增加了术后死亡率:研究数据显示直肠癌术前放疗,并没有显著增加术后的死亡率,术前放疗常见并发症有脓肿大约占18%,吻合口瘘约占5%,小肠梗阻也占5%,当术前放疗剂量偏高时,不良反应发生几率会高于单纯的手术治疗。术前放疗并发症的高低与各治疗单位的放疗水准有关,照射设计的大小,照射技术的实施细节,对放疗反应的认知程度及处理水平都与之密切相关,因此,患者和家属应该选择大型的放射治疗中心,他们一般都具有非常严格的放疗质量控制体系,能够保证放疗的高质量完成。

    张继东副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    02:08
  • 对于直肠癌来说,术前放射治疗并不是所有的直肠癌患者的一个标准治疗,也就是说第一他首先要具体分期,也就是说需要通过CT、核磁将患者的一个病灶的一个具体的临床分期,我们在手术前应该有个明确的了解,通过核磁我们更可以清楚的看到直肠癌局部的转移问题,还有就是说局部肿瘤周围的一个关系,如果是对于二、三期的直肠癌特别是局部的分期是T3、T4期的直肠癌患者来说,如果它的肿瘤发生的部位是在中下段这样的话,我们就可以进行一个术前的新辅助治疗,所以说不是所有的直肠癌患者都应该进行辅助治疗,而且是根据T3、T4期而且是没有远处转移的直肠癌来说,应该进行一个术前的新辅助放射治疗,达到一个标准的术前放射的新辅助治疗,经过新辅助治疗后8到12周左右的时间以后,继续进行对病灶进行评估,然后进行下一步的手术治疗。这也就是最正规的一个局部晚期的一个直肠癌的术前新辅助治疗。

    任俊丽副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:51
  • 直肠癌术前放疗有什么好处 收听:4.06w

    放疗是恶性肿瘤治疗的综合治疗的措施之一。那么就直肠癌术前的放疗而言,我们一般是针对中低位直肠癌进行术前的放疗。而直肠癌术前放疗的话,它有一定的指针,也就是说低位的直肠癌局部分期比较晚的直肠癌。我们要求在术前进行放疗。而放疗的好处,主要是可以使直肠癌的流体缩小,这样可以起到局部降期降级的作用,从而可以提高直肠癌的局部切除率,同时可以降低直肠癌术后的局部复发率。

  • 对于人工髋关节置换术后一般要注意,病人要避免髋关节的过度的屈曲,另外避免髋关节的内收和内旋的动作,以防止发生髋关节脱位,另外就是术后要早期的下床活动,预防深静脉血栓之类这样并发症的发生,早期的进行康复训练这样对病人的恢复是比较有利的,人工膝关节表面置换术后,要求病人要早期的进行功能锻炼,在两周之内达到几乎正常的膝关节的屈伸,这样的功能这样对病人的恢复是比较有利。