得了结肠癌以后，不是马上手术，需要进一步来确诊结肠癌是一个早期、中期，还是晚期。确定疾病的发展程度要做一系列的检查，包括CT或者核磁的检查，看肠壁的增厚程度和是否侵犯到周围的脏器，特殊情况下，还要做一些骨扫描的检查或者淋巴结的超声，甚至PET CT检查，为进一步确认这些病灶有没有代谢的活性，是不是一个恶性的转移病灶。
得了结肠癌以后，不是马上手术，需要进一步来确诊结肠癌是一个早期、中期，还是晚期。确定疾病的发展程度要做一系列的检查，包括CT或者核磁的检查，看肠壁的增厚程度和是否侵犯到周围的脏器，特殊情况下，还要做一些骨扫描的检查或者淋巴结的超声，甚至PET CT检查，为进一步确认这些病灶有没有代谢的活性，是不是一个恶性的转移病灶。
一般分为三个步骤：第一个步骤是确定是不是得了结肠癌，结肠长的这个东西是息肉还是癌症，是良性还是恶性；肛门的指诊能够发现直肠下段的肿物，结肠镜或者直肠镜可以直接观察到结肠的肿物或者溃疡；通过结直肠镜取病理的活检，进一步区分结肠癌的病理类型。
首先是有一个遗传倾向，如果你的家族里面有周围的亲戚，如你的父系兄弟姐妹还有母系你的姨表亲戚，有结直肠癌的病史并且因此而去世的这就是高危因素。另外一个目前随着生活水平的提高，大量的肉质食物的摄入也是造成结直肠癌发生率升高的一个重要原因，在西方国家他们的结直肠癌的发病率，就明显地高于欧洲和北美的发病率要高于亚洲，这说明它跟饮食结构是有一定的因素有一定的关系的。
4期的结直肠癌没有出现并发症的不手术，因为4期的结直肠癌一般是有远处转移的包括肝转移、肺转移这些情况，一般没有出现并发症，老年病人不能手术，心梗病人3个月到半年以内-般不允许手术，另外部分全身情况不好的病比较复杂，如有凝血功能有障碍不能耐受手术的，也是禁忌症。
手术治疗是治疗结肠癌的最主要手段，但是手术是一种创伤性的局部治疗手段，不推荐仓促手术，因为仓促手术可能导致治疗的失败，增加了并发症。在术前做详细的检查，能够详细地了解疾病发展的范围、身体状况，然后再来做手术切除，这样治愈率和根治率会更高，并发症会更少。
如果病人有症状，有便血，建议直接去约肠道电子纤维镜的检查，做活检检查，肠镜检查是非常的痛苦的，而且是有创的。 病人如果没有症状建议病人做粪便隐血，连续三天查大便，看粪便里边有没有隐血阳性，如果粪便里边没有隐血阳性是不推荐做肠镜的，可以暂时观察。如果粪便里面有阳性，病人年龄在50岁以上，经常便秘，这种病人建议还是要做电子结肠镜的检查。
