首先是有一个遗传倾向，如果你的家族里面有周围的亲戚，如你的父系兄弟姐妹还有母系你的姨表亲戚，有结直肠癌的病史并且因此而去世的这就是高危因素。另外一个目前随着生活水平的提高，大量的肉质食物的摄入也是造成结直肠癌发生率升高的一个重要原因，在西方国家他们的结直肠癌的发病率，就明显地高于欧洲和北美的发病率要高于亚洲，这说明它跟饮食结构是有一定的因素有一定的关系的。
首先是有一个遗传倾向，如果你的家族里面有周围的亲戚，如你的父系兄弟姐妹还有母系你的姨表亲戚，有结直肠癌的病史并且因此而去世的这就是高危因素。另外一个目前随着生活水平的提高，大量的肉质食物的摄入也是造成结直肠癌发生率升高的一个重要原因，在西方国家他们的结直肠癌的发病率，就明显地高于欧洲和北美的发病率要高于亚洲，这说明它跟饮食结构是有一定的因素有一定的关系的。
结直肠癌主要好发于老年男性，已经明确吸烟、酗酒是和结直肠癌发病密切相关的；肥胖、高脂饮食、低纤维素饮食也被证实和结直肠癌发病密切相关；现在也有一些研究认为糖尿病可能和结直肠癌的发病是有一定相关性的；精神压力大、缺乏运动锻炼、长期坐办公室，这些也被证明和结直肠癌的发病有一定的相关性；还有一些癌前病变或者遗传因素也和结直肠癌发病有关。
现在有证据表明，有一些不良的生活习惯，可以增加结直肠恶性肿瘤的发病率。所以推荐大家要戒烟、戒酒，要多运动、要减肥，不要吃一些方便食品，尽量多吃一些新鲜的一些食物。第二个对于明确发现，家族里有家族性腺瘤息肉样病的家族成员，大家一定要定期体检，及早发现。另外对于一些体检发现出来，有大肠息肉或腺瘤的这些人群，也建议大家要定期体检，尽量做到早发现、早治疗。还有一个那就是家族里有其他恶性肿瘤的一些成员，就比如就说是家族里患有胃癌，类癌这些人的一些其他家族成员，也要加强定期体检。还有一部分人就是患有炎性肠病的这些患者，比如说是溃疡性结肠炎，克罗恩病这种病人，也要定期体检，防止发生恶变。
结直肠癌的高发人群是高龄人群。 不光是结直肠癌，所有癌症基本都是随着年龄的增长，年龄越高发病率越高。结直肠癌可以早发现，早发现的方法很多，主要为高危人群普查，如果家族中有结直肠癌的患者，就需要引起重视，定期进行结肠镜检查，此外建议45岁以上的人群也进行结肠镜检查，如果检查未发现结肠息肉，3-5年内不需要再次检查，因为结肠息肉发展到结肠癌需要漫长时间。 此外，如果出现了症状，如血便、大便性状改变、脓血便或者短期内体重不明原因的下降，也建议进行结肠镜检查。
第一是和年龄有关，对于40岁以上的人群来说，属于高危人群。第二类人群，是有大肠癌家族史的直系亲属。第三 是大肠腺瘤治疗后的人群，这些人群他往往还会再发生大肠腺瘤，甚至可能有癌变的可能。第四长期患有，溃疡性结肠炎的患者。第五大肠癌手术后的人群，对于大肠癌而言，它的复发率是比较高的。第六点就是针对，60岁以上无症状人群，那么这也是大肠癌，或者直肠癌发病的高危人群。
从年龄来说，40岁以后结直肠癌发病率会增加，50岁以后是高峰期;从生活方式来说，高脂性、高蛋白、低纤维的食物也是高危因素;还有家族史，直系亲属里面有结直肠癌的发病率明显增高。临床经验来说绒毛状腺瘤如果大于2.5cm几乎100%要癌变，再一个就是炎性的肠病包括溃疡性结肠炎，克罗恩氏病它会有癌变的可能性。
