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直肠癌术后多长时间可以化疗

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直肠癌术后多长时间可以化疗与具体情况有关,多数在1个月之内进行。
首先并不是所有的直肠癌手术都需要化疗,如果是早期的原位癌,手术做完以后就不需要进行后续的综合治疗。如果出现了肠周围的淋巴结转移,具有复发的高危因素等患者,才需要进行术后的综合治疗,主要包括放疗和化疗。一般术后3-4周是化疗的时间,具体和患者的伤口愈合情况、全身营养状况、肝肾功能、血小板情况等有关,通常不超过1个月。

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    首先早期的直肠癌,我们是不赞成做术后化疗的,只有针对局部进展期的直肠癌,我们才会推荐做术后的化疗。而对于局部进展期的直肠癌,它实际上是具有高危的复发或高危的转移的风险患者。对这部分患者术后的化疗,具有降低局部复发或远场转移风险的一个作用。目前而言,我们在术后辅助化疗仍然存在比较大的一些争议,争议主要来自于它究竟使这些根治性手术后的患者,他的五年生存率有多大的一个获益。

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    直肠癌化疗常用的方案是奥沙利铂+卡培他滨,也就是奥沙利铂+氟脲嘧啶类的这一系列的化疗药。 奥沙利铂主要的副作用是恶心、呕吐、末梢神经炎、末梢神经损伤,我们要给予止吐、营养神经的治疗。卡培他滨的主要副作用就是肝损害、高胆红素血症和手足综合征,要给予护手足的治疗,给予硅霜外敷。其他的副作用,比如血液毒性的副作用,要给予升血治疗。

    李向东主任医师
    锦州市中心医院肿瘤科综合
    01:08
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    化疗一次常常需要三个礼拜,但是用药时间常常是在一个礼拜之内结束。化疗是治疗恶性肿瘤重要的手段,不同的化疗方案,用药时间是不相同的,所以具体使用多长时间,要根据化疗方案来决定,化疗有可能会产生相应的不良反应。 比如骨髓移植,肝肾功能损伤、过敏反应等等。注意早期发现早期治疗,避免产生严重的不良反应,影响患者生活质量,甚至会危及患者生命。 化疗结束以后要注意评估疗效如何。近年来采用化疗联合手术、放疗、靶向等治疗,能够取得更好的治疗效果。也要注意评估患者不良反应的情况。

    王坤主治医师
    宿州市立医院肿瘤科综合
    01:13
  • 结直肠癌的内科治疗的基本原则,我们必须明确治疗的目的,以及确立我们属于术前的治疗,还是术后的治疗,那么术前化疗作为新辅助治疗的主要目的,我们在于缩小肿瘤的大小,降低分期,提高切除率和保肛率,进一步延长病人的无病生存期,不必受气主要适用于距肛门小于12公分的直肠癌患者。那么术后的辅助治疗,主要是根据术后的病理分期进行术后的辅助化疗,主要适用于2b期以上的直肠癌患者以及具有淋巴结转移的直肠癌患者。

    陈明晓副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:49
  • 对于结肠癌大部分病人不需要做术前的化疗,只需要根据手术以后切除的肿瘤标本的病理化验结果,来决定术后是否需要进行化疗,这个标准就是肿瘤旁的这些淋巴结有没有转移,如果淋巴结有转移那么术后需要做化疗,如果淋巴结没有转移那么视情况而定,有一部分病人需要化疗,有一部分病人不需要化疗,而对于直肠癌来说,如果做术前的检查发现肿瘤进展的比较严重,分期比较晚,这部分病人需要做术前的放化疗,做完放化疗之后再接受手术,再接受术后的放化疗,如果是分期比较早这一部分病人也是可以直接手术,在术后再决定是否接受术后的放疗和化疗。

    李昂主任医师
    首都医科大学宣武医院普通外科
    01:18