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如何确诊乳糜胸

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乳糜胸是一种比较特殊的疾病,它的特点就是在胸腔里出现了像牛奶一样的液体。乳糜胸它和进食有关,那么一般的病人一旦开始进食,比较典型的就是喝牛奶,想判断这个病人是不是乳糜胸,就让他喝这种含有脂质的牛奶,喝完以后就可以看到乳糜液的分泌。

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    乳糜胸是一种比较特殊的疾病,它的特点就是在胸腔里出现了像牛奶一样的液体。乳糜胸它和进食有关,那么一般的病人一旦开始进食,比较典型的就是喝牛奶,想判断这个病人是不是乳糜胸,就让他喝这种含有脂质的牛奶,喝完以后就可以看到乳糜液的分泌。

    胡牧副主任医师
    首都医科大学宣武医院胸外科
    00:39
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    一个胸片就能诊断有胸水,一个穿刺,就能诊断有没有乳糜胸,那么诊断乳糜胸其实并不难,假如说要准确的判断,拿这水做化验,通常这个胸腔积液里头,不管哪个地方积液,只要它的甘油三酯含量高了它就是乳糜性的。所以单单去这样的诊断其实比较容易,实际上诊断完以后,更深入的诊断才是最有价值的,患者的水从哪儿来的,肠子产生乳糜,一直到脖子,这条河流里头流的都是,什么地方破了,这条路要没破,它出胸水了,它住哪个侧支,往哪个小的路上反流了,这是第一个原因,第二个它的原因是它有没有堵塞的地方,它反流有多大范围,只有把这条河流流的状态弄清楚了,才能最终真正改善这条河流,所以对于诊断乳糜胸以后的继续诊断实际上是更重要的。

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    乳糜胸的治疗就是要把被破坏的胸导管做结扎,目的就是不要让乳糜液再持续地漏到胸腔里。人类是一个很神奇的生物,当把胸导管结扎以后,并不会出现结扎完胸导管、淋巴液没排出去就会爆掉,淋巴液会自己找其他的通路,然后回到循环系统中去。

    胡牧副主任医师
    首都医科大学宣武医院胸外科
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    乳糜胸是一种比较特殊的疾病,它的特点就是在胸腔里出现了像牛奶一样的液体。一般来讲自发的乳糜胸非常少见,往往乳糜胸都是继发于一些胸部的手术,术后出现了乳糜胸,乳糜的来源叫胸导管,胸导管收集了全身的淋巴液,从腹腔进入胸腔,然后再从胸腔的顶部靠近脖子的地方,汇入了静脉。

    胡牧副主任医师
    首都医科大学宣武医院胸外科
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