胸腔是比较特殊的，因为肺是在不停地呼吸的，那么胸腔里的出血随着肺的呼吸，会把血里边的凝血因子给去除掉，包括这种纤维，叫去纤维化，所以一般的出血在胸腔里是不会凝固的，但是当短时间内大量出血的时候，那么肺的呼吸运动不足以把血里边做到去纤维化，这个时候血液就会在胸腔里出现凝血，形成血块，那么这个叫凝固性血胸。
胸腔是比较特殊的，因为肺是在不停地呼吸的，那么胸腔里的出血随着肺的呼吸，会把血里边的凝血因子给去除掉，包括这种纤维，叫去纤维化，所以一般的出血在胸腔里是不会凝固的，但是当短时间内大量出血的时候，那么肺的呼吸运动不足以把血里边做到去纤维化，这个时候血液就会在胸腔里出现凝血，形成血块，那么这个叫凝固性血胸。
血胸患者的高烧不退，这是我们临床上常见的，一种血胸的临场表现。血液放到胸腔里头，它不参加血液循环，这样的话，虽然出了血了，但血憋在胸腔里头，它是一种死血。因为不参加血液循环，它就可能引起感染概率增高，如果有了细菌的感染，就会导致胸腔里的血液有化脓、有白细胞的升高，就引起发烧。
血胸的并发症第一个是胸腔的感染，因为他是一个死腔血，不参加形成代谢这样的话就导致了细菌的侵略生长，第二就是血胸在胸腔里压迫，挤占了肺膨胀的空间，造成了这种外呼吸障碍，造成了一种呼吸困难，第三个造成咳嗽气短心慌、出汗，第四个造成心脏的受压，变成了心脏的功能不全，心脏功能的损伤，病人不能平躺侧卧。
血胸咱们临床上顾名思义，就是胸腔里面有了血液。胸腔里面的血液，它就是病理性的血液，不管什么原因引起来的血胸，都导致了胸腔里的压力增大，血在胸腔里占有了胸腔里原有空间，这样就导致了外呼吸障碍。一个是外伤引起的胸腔胀气破裂导致了血胸；第二个引起一些肿瘤，侵犯了胸腔的胀气导致了出血；第三个是自发性的血胸，就是没有什么原因，引起它血液胸腔的胀气的损伤变化，导致胸腔出血；第四个一种感染，由胸腔里头的感染细菌侵犯，导致了粘膜的渗出然后出血。如果不及时处理，就导致了胸腔能够看见，左边就没有血，右边就灌得很么多血，这样时间长了以后，就导致胸腔里面变化胸腔畸形，右边的胸腔塌陷，左边的胸腔饱满，造成病人一定的残疾。
首先要分清什么原因出血，如果是急性外伤性的出血，就要采取急救的办法，把出血的地方补住，可以进行胸腔镜的手术，也可以进行开胸的手术，把出血的地方进行缝扎、结扎。第二个已经出血休克，已经出现血容量减少，在处理的出血源的同时，也要进行补充血容量，补充血容量的办法，就是快速的补充呼吸泵、补充血浆、补充大分子的液体，这样在短时间内让他血容量补充上去，让他的血液循环达到稳定。第三伴有感染，还要治疗原发病，就要消炎这些办法来处理。
第一个就是病人的感觉、病人的主诉，有的时候有有明确的原因的，如外伤、肿瘤、感染，病人能够说得很清楚。还有一些自发性的血胸，临床上首先X光片，病人来了后照个普通的胸片，就能够看出胸腔有没有血；第二个B超检查，病人来做B超，定位非常准确，不仅能够测出哪一侧有血胸，还能测出血的量，胸腔血液的量，而且血液的位置血液离胸壁有多远，甚至都能够指导临床治疗的穿刺定位；第三CT 、核磁、化验都能应证了血胸的出现。CT、核磁非常明确血液里哪一层有血，有多少；化验能测出血色素降低、血液的浓缩。
