首先是抗凝的药物所引起的出血的问题，实际上心血管医生在房颤病人的治疗上，就是调整凝血和出血的矛盾，就是不让他形成血栓，在这种情况下走到极致，就是出血的矛盾，所以如果达到平衡，临床心血管大夫就要非常注意药物的选择、病人的选择、治疗手段的方面药物的选择。药物的选择，有华法林，还有新型口服抗凝药这两类药物，华法林需要频繁的抽血，而新型抗凝药物副反应小一些，就不需要频繁的抽血，但是依从性会差一点，因为它的费用会高一点。
首先是抗凝的药物所引起的出血的问题，实际上心血管医生在房颤病人的治疗上，就是调整凝血和出血的矛盾，就是不让他形成血栓，在这种情况下走到极致，就是出血的矛盾，所以如果达到平衡，临床心血管大夫就要非常注意药物的选择、病人的选择、治疗手段的方面药物的选择。药物的选择，有华法林，还有新型口服抗凝药这两类药物，华法林需要频繁的抽血，而新型抗凝药物副反应小一些，就不需要频繁的抽血，但是依从性会差一点，因为它的费用会高一点。
抗甲状腺药物如果长期不调整剂量，有很大可能会出现药物性甲减，需要减量或及时纠正，一定要及时到医院就诊。 抗甲状腺的就诊时间一般差不多一个月左右复查，复查甲状腺功能、肝肾功能或血常规等都可以帮助患者调整药物用量，更好地把甲状腺功能控制在较好的范围，这就是对于甲亢诊疗的基本过程。 专家提示：如果长期不调整抗甲状腺药物的剂量，可能会出现药物性的甲减。需要一个月左右复查甲状腺功能、肝肾功能、血常规等，来帮助我们调整药物用量。
抗凝治疗能够给房颤高血压、糖尿病、心绞痛、急性冠脉综合征，心脏瓣膜置换术后患者特别是具有卒中高血压因素的患者带来益处，并且抗凝治疗的绝对益处远远超过出血等绝对危险因素，对血管阻塞风险高者多项临床实验显示并发症的发生有中度风险但血管阻塞风险低危患者预防性治疗策略的效益风险评估比尚不确定，传统抗凝药物像肝素又称标准肝素和UFH，是从猪肠或牛肺中提取的氨基酸聚糖硫酸酯多糖链、磺达肝癸脂钠是根据肝素与抗凝没退结合的戊糖序列华法林为香豆类抗菌药物新型抗凝药物，与大多数抗凝药物的区别主要在于靶点明确和单一，不依赖抗凝酶直接抑制抗凝酶国内上市的直接凝血酶抑制剂静脉给药的像阿加曲班、髓质素等和口服给药的比加群酯口服给药的利伐沙班阿、哌沙班等抗凝药物的应用，最好在医生的指导下进行。
心房纤颤最常见的两大危害：一个是脑卒中；一个是心功能下降。脑卒中不同于脑血管动脉粥样硬化，它仅仅定位是半侧，会造成不同程度的栓塞，对心功能影响比较大。所以它可能表现震颤麻痹、说话不清、滞呆。因此房颤患者要控制好高血压，积极服用抗凝药物，消除血栓。
抗心律失常药，特别是对心房纤颤的药物，目前临床证实还没有特别好的。这些药物如果长时间应用可能会出现肺间质纤维化、对甲状腺功能的一个影响或者是心室率减慢。所以房颤治疗只要把心室率控制好，把预防脑卒中的药物用好，就可避免这两个并发症，病人还可以很多年保持稳定。
抗甲状腺药物的副作用有以下几点： 1、过敏，病人对药物本身过敏，或者有些人会起过敏性荨麻疹以及出现皮肤瘙痒； 2、粒细胞减少，或者严重的时候会达到粒细胞缺乏的程度； 3、有少数的病人可能出现肝功能损害。 所以通常病人在初诊需要使用抗甲状腺药物的时候，医生通常会给病人常规先检查血常规以及肝脏的功能来评估它治疗前的白细胞以及肝功能的状态，在治疗后通常也需要定期要复查血常规和肝功能来防止病人因为药物导致的白细胞减少或白细胞缺乏或中毒性的肝病； 4、还有少部分病人可能会出现脉管炎、血管炎等。
