甲状腺恶性肿瘤的范围比较广，从病理上讲，甲状腺的恶性肿瘤，除了我们常说的甲状腺癌，还有甲状腺髓样癌、甲状腺的淋巴瘤未分化癌等各种各样的恶性肿瘤。但是我们常说的甲状腺乳头状肿瘤，它占甲状腺癌分布的90%以上，这种结节的超声影像上具有一定的特征，首先结节一般是呈低回声，边界不清楚，结节外形不规则，结节内经常可以看到具有非常特征性的西点性钙化，然后彩色多普勒超声有时候可以从结节内取到具有特征性的高阻力的动脉血流，弹性成像显示甲状腺结节硬度非常高，这时候这种甲状腺恶性肿瘤的可能性就非常大。
甲状腺恶性肿瘤的范围比较广，从病理上讲，甲状腺的恶性肿瘤，除了我们常说的甲状腺癌，还有甲状腺髓样癌、甲状腺的淋巴瘤未分化癌等各种各样的恶性肿瘤。但是我们常说的甲状腺乳头状肿瘤，它占甲状腺癌分布的90%以上，这种结节的超声影像上具有一定的特征，首先结节一般是呈低回声，边界不清楚，结节外形不规则，结节内经常可以看到具有非常特征性的西点性钙化，然后彩色多普勒超声有时候可以从结节内取到具有特征性的高阻力的动脉血流，弹性成像显示甲状腺结节硬度非常高，这时候这种甲状腺恶性肿瘤的可能性就非常大。
正常人甲状腺就像一只蝴蝶分为左右两叶，以气管为中心左右对称的分布，甲状腺壁膜是光滑完整的，甲状腺外形是相对规则的，甲状腺实质回声是均匀的中等低回声，致密的均匀的是甲状腺内没有任何占位病变，而且甲状腺内的血流、血管分布行走自然，甲状腺内可以见到少量的短棒状的细点状的少量的血流信号，这就是一个正常的甲状腺。当然它的大小要在正常范围之内，医生一般要做一个正常的体积的测量，对甲状腺做一个全面的评价，然后来判断它是不是一个正常的甲状腺。
甲状腺恶性肿瘤的发病机制目前尚不明确，但其相关因素，包括以下几个方面： 1.癌基因及生长因子。近代研究表明，许多动物及人类肿瘤的发生与原癌基因序列的过度表达、突变或缺失有关。 2电离辐射，是甲状腺癌的重要致癌原因。 3遗传因素，部分甲状腺癌是常染色体显性遗传病，在一些甲状腺癌患者中，常可询问家族史， 4.缺碘，可导致甲状腺肿瘤。 5.雌激素可影响甲状腺的生长。主要通过促垂体释放，使甲状腺素作用于甲状腺。当血浆中雌激素水平升高时，促甲状腺水平也升高。
甲状腺超声当中报告的描述会提示是一个恶性的，首先要警惕的是报告当中提到结节有微小的钙化，另外就是结节的形态不规则，边界的不清楚，还有就是结节内有血流的信号的紊乱等。 这个三个特征当中它的特意性相对来说比较高，单一特不足判断甲状腺结节是恶性的，但是如果这个三个特征都存在的情况下，就高度提示这个患者的这个甲状腺结节可能是一个恶性的。
在临床上如果发现新生儿出现甲状腺功能异常的时候，一定要做超声检查。甲状腺激素对于婴幼儿来说是促进婴幼儿生长健康发育的非常重要的激素。如果甲状腺激素缺乏的话就会出现呆小症，这是比较麻烦的疾病。这时候进行超声检查是必须的，可以观察一下有没有先天性的甲状腺缺失，有没有甲状腺的体积异常。甲状腺形态结构的异常甚至有甲状腺部位的异常，当然对正常的新生儿来说，没有临床症状，没有甲状腺功能异常，没有生长发育智力的障碍的时候，没必要常规去做甲状腺超声检查。
甲状腺超声检查的作用主要是判断甲状腺有无病变，有无增大，有无缩小以及甲状腺内有无异常的结节，甲状腺超声主要是检查甲状腺结节，通过甲状腺结节超声波来评判是良性还是恶性，如果发现甲状腺结节就要进行超声的分类以及分级，比如甲状腺结节是一到三类，那么它的良性可能性大，恶性的概率仅有3%左右，如果是四类到五类，那么它是恶性的可能性大些，比如四类的恶性概率就是50%左右，五类的恶性概率就有50%到90%。
