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蔡军副主任医师
普通外科
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哪些胃癌患者需要放疗

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放疗在胃癌的应用上,因为它解剖位置的局限性,还属于探索阶段。因为它比邻重要脏器较多,而且它通过放疗之后,容易引起其他重要脏器的损伤出现并发症,所以它使用的剂量有限,但是从目前得到的结果来说,对没有达到根治性手术的病人,如果有条件增加放疗是可以一定程度上改善治疗效果的。还有是贲门区域的肿瘤,这个区域相对放疗技术上更可行,但是它会增加手术相关的并发症,在术前放疗医生也有顾虑,这要取决于病情的严重程度,还有病人对风险的承担能力,还有放疗科医生和外科手术医生密切的讨论的结果,才能制定非常个体化的放疗的方案。

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    放疗在胃癌的应用上,因为它解剖位置的局限性,还属于探索阶段。因为它比邻重要脏器较多,而且它通过放疗之后,容易引起其他重要脏器的损伤出现并发症,所以它使用的剂量有限,但是从目前得到的结果来说,对没有达到根治性手术的病人,如果有条件增加放疗是可以一定程度上改善治疗效果的。还有是贲门区域的肿瘤,这个区域相对放疗技术上更可行,但是它会增加手术相关的并发症,在术前放疗医生也有顾虑,这要取决于病情的严重程度,还有病人对风险的承担能力,还有放疗科医生和外科手术医生密切的讨论的结果,才能制定非常个体化的放疗的方案。

    蔡军副主任医师
    北京友谊医院普通外科
    01:21
  • 哪些胃癌患者适合做放疗 收听:2.80w

    放疗是肿瘤治疗的一种重要的手段,是通过体外进行照射,照射肿瘤的部位或者扩散的淋巴结来进行治疗,控制癌细胞的生长,控制它的转移。对于胃癌来说,如果术中发现胃癌浸润非常广泛,估计这个病灶切除不了,有残余的胃癌组织,或者淋巴结难以清扫,切不干净,这种情况下可以在术中做放疗,或者术后给予放疗,或者通过病情判断,无法手术就不做手术,直接做局部的放疗,来达到控制胃癌,发展转移的目的。对于贲门和胃底的胃癌,如果引起了梗阻、吞咽不畅,也无法手术,这种情况下可以采取放疗来对局部的癌组织进行照射,使肿瘤组织缩小,控制肿瘤的发展。当然,放疗是一种手段,还要结合化疗,其他的治疗方法。

  • 胃癌患者可以放疗吗 收听:4.10w

    可以不过具体情况具体分析,放疗有三种方法。术前放疗:术前放疗适用于病炷直径小于6厘米者,直径大于10厘米则不宜放疗。术前放疗能使60%以上患者的原发肿瘤有不同程度的退缩。剂量以40戈瑞为宜。术中放疗:术中放疗适用于原发灶已切除,无腹膜或肝转移,淋巴结转移在两组以内,且原发灶侵及浆膜面并累及胰腺者。术中放疗可以延长胃癌患者的平均生存期。剂量以40戈瑞为宜。术后放疗:术后放疗一般不常应用,但对于在术中由于解剖条件限制而无法彻底切除的肿瘤,在癌残留处以银夹标记,术后经病理检查证实其组织学类型为非粘液细胞癌和印戒细胞癌者,可考虑术后补充放疗。在胃癌放疗的方式中,术后放疗可以提高胃癌手术切除的疗效。放疗与化疗一样,在杀死癌细胞同时会无选择的杀死正常细胞,使得人体免疫力下降并且出现一系列副作用。作为辅助治疗手段,可以根据自身情况服用红参、人参皂苷Rh2(护命素)、冬虫夏草等中药,能够增强治疗效果,减轻放化疗毒副作用给患者带来的伤害,增加白细胞,防止复发及转移,提高生活质量,同时注意饮食与必要的锻炼。

    王自全副主任医师
    徐州矿务集团总医院肿瘤科综合
    02:38
  • 胃癌后放疗需要注意什么? 收听:2.49w

    胃癌放疗后的注意事项如下:1、因为放疗有副作用,所以放疗后的患者食欲比较差,应给予高蛋白饮食,食物需要软一点的,还要让患者摄入足够的维生素,需要将糖、脂肪和蛋白均衡,以达到一个正态平衡。2、放疗后会对血细胞有影响,甚至影响到白细胞、血小板,白细胞下降容易出现感染,血小板下降容易出血。3、还要注意胃癌转移到特殊部位后,放疗后可能会带来相应后遗症,如肿瘤颅内出现转移,那么放疗颅内以后,他可能会出现颅高压、头痛等。

    潘文胜主任医师
    浙江省人民医院消化内科
    02:23
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    胃癌患者术后需要注意哪些?胃癌术后如果是做得比较彻底,那就是说可能会进行一个观察,就是饮食的调养,不需要去进一步的化疗了,那就是说注意饮食方面不要吃一些刺激性的食物,发物这些三分治七分养。对于胃来说吃一些好消化的,但是又营养成分比较高的,清淡的这些蔬菜之类的这样比较有利于他。

    乔占兵副主任医师
    北京中医药大学东方医院肿瘤科综合
    00:44
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    恶性肿瘤中医诊疗指南的有五制原则:第一术前调整脾胃功能,解决胃肠功能和免疫功能的重建;第二防护的治疗,主要是解决 胃癌在放化疗过程当中的毒副反应;第三如果是胃癌的老年患者身体素质偏差,需要中医药叠加小剂量化疗,减毒增效的作用;第四中医中药巩固治疗,预防肿瘤的复发;第五中晚期病人,没有进行手术带瘤的这部分患者进行六周期规范性的化疗,解决带瘤生存的生存的生活质量和生存期的疗效。

    解英副主任医师
    山西省肿瘤医院中医科综合
    02:23