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邵玉红主任医师
超声诊断科
北京大学第一医院
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甲状腺超声可以显示甲状腺癌的淋巴转移吗

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甲状腺超声除了能检测甲状腺癌,对甲状腺癌做一个敏感的非常准确的判断之外,它重要的功能就是对淋巴结的评价。正常的颈部有很多淋巴结,这些淋巴结大部分形态结构都是处于正常范围之内的,但是当出现疾病的时候比如说甲状腺癌,如果出现淋巴结转移的时候,超声能够非常敏感地显示出来。因为转移性的淋巴结具有特征性,比如超声可以观察淋巴结的大小、形态结构以及淋巴结内部的一些特征,包括一些血流特点,再结合甲状腺内癌结节的一些特性,能够做出准确的判断,是不是甲状腺癌的淋巴结转移。

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  • 甲状腺超声除了能检测甲状腺癌,对甲状腺癌做一个敏感的非常准确的判断之外,它重要的功能就是对淋巴结的评价。正常的颈部有很多淋巴结,这些淋巴结大部分形态结构都是处于正常范围之内的,但是当出现疾病的时候比如说甲状腺癌,如果出现淋巴结转移的时候,超声能够非常敏感地显示出来。因为转移性的淋巴结具有特征性,比如超声可以观察淋巴结的大小、形态结构以及淋巴结内部的一些特征,包括一些血流特点,再结合甲状腺内癌结节的一些特性,能够做出准确的判断,是不是甲状腺癌的淋巴结转移。

    邵玉红主任医师
    北京大学第一医院超声诊断科
    01:14
  • 甲状腺淋巴结转移以后,这个淋巴结跟正常的淋巴结是完全不一样的。正常的淋巴结一般是扁平的椭圆形的,皮髓质结构非常清晰,多普勒能看到树枝状的散在的点样的血流。而出现甲状腺癌淋巴结转移的时,淋巴结的形态结构就出现了变化。首先有可能变成圆形或者是不规则的形状,内部的皮髓质结构看不清楚,基本上淋巴结有可能整个就出现低回声,然后内部甚至出现液化坏死,内部出现细小的沙粒状的钙化,甚至在多普勒超声的时候能够看到里面杂乱的异常的动脉血流。这些都可以提示是否是甲状腺癌的淋巴结转移。

    邵玉红主任医师
    北京大学第一医院超声诊断科
    01:15
  • 典型的甲状腺癌是在甲状腺内发现的,是低回声结节,而且结节非常低,有时候近似于囊性的无回声。之所以有人发现甲状腺癌称之为强结节,那是因为在低回声结节中出现了甲状腺癌所特有的甲状腺的钙化,这种钙化一般具有特征性,也就是一种细小的沙粒状钙化。如果钙化比较多,整个结节可能出现一种强回声,这种现象只是一个辅助的表现,常规评价甲状腺癌特征的最主要的表现,就是主要看结节是否是低回声,低回声比强回声更重要。因为有的癌性结节是没有钙化的,超声图像上是看不到钙化的,这时候结节就不能称之为强回声,而低回声结节是甲状腺癌特别具有特征性的一个表现。

    邵玉红主任医师
    北京大学第一医院超声诊断科
    01:21
  • 甲状腺癌实际上最常见的一种癌,是甲状腺乳头状癌,常常出现颈淋巴结转移的,淋巴转移以后,患者可以在颈部摸到一个或者多个肿大的淋巴结,做超声检查可以发现淋巴结肿大,形态异常。淋巴结的纵横比大于一,砂砾样钙化等表现,所以患者在术前和术后应该到正规的医院做详细的超声检查。

    赵舸副主任医师
    山西医科大学第二医院普通外科
    01:34
  • 一,局部转移症状:甲状腺癌晚期局部转移常在颈部出现硬而固定的淋巴结,临床乳突癌及髓样癌出现颈部淋巴结转移肿大的几率较大。二,局部压迫症状:甲状腺肿瘤继续肿大可压迫返喉神经导致患者出现声音嘶哑、侵犯食管出现吞咽困难及体重减轻、侵犯或压迫到气管则出现呼吸困难、咳血及胸部不适感等临床表现。三,远处转移症状:甲状腺癌扩散转移率可达50%~90.5%,颈部淋巴结转移率为64.56%,甲状腺癌远处转移多见于肺、颅骨、椎骨和骨盆的转移。脑部转移可引起头痛及呕吐、肺部或纵隔腔转移引起咳嗽、咯血及胸部不适、骨转移可造成病理性骨折引起疼痛 、脊髓转移引起手脚酸麻或无力等。声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难等。局部淋巴结转移较少见。由于甲状腺滤泡状癌易发生血行转移,部分患者可能以转移症状,如股骨、脊柱的病理性骨折为首发症状。

    章密密副主任医师
    徐州矿务集团总医院普通外科
    02:12
  • 甲状腺癌出现淋巴转移的症状有:1、颈部肿块,如果肿块较大,压迫到神经血管,会引起疼痛的症状;2、压迫颈动脉或锁骨下动脉,会引起脏器缺血等症状;3、压迫臂丛神经,会造成活动障碍、疼痛等症状。甲状腺癌淋巴结转移是可以治愈的,它的恶性程度低,病程发展慢,预后好,经过手术治疗后,几乎90%可以长期存活。

    任保元主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:54