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高伟副主任医师
泌尿外科
首都医科大学宣武医院
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尿路感染的化验检查怎么解读

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其实在泌尿道感染的诊断中,细菌并不是第一位的指标。无症状的菌尿要达到10到5次方的细菌量每毫升的时候,才会诊断有感染,所以细菌数并不能代表有感染和感染的严重程度,而感染的第一类证据是尿里的亚硝酸盐,二是白细胞,三是红细胞,而细菌只能作为参考。

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    其实在泌尿道感染的诊断中,细菌并不是第一位的指标。无症状的菌尿要达到10到5次方的细菌量每毫升的时候,才会诊断有感染,所以细菌数并不能代表有感染和感染的严重程度,而感染的第一类证据是尿里的亚硝酸盐,二是白细胞,三是红细胞,而细菌只能作为参考。

    高伟副主任医师
    首都医科大学宣武医院泌尿外科
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  • 尿路感染怎么检查 收听:2.92k

    出现尿路感染以后,一般是有某些症状的,比如说尿频、尿急、尿痛,这时候呢应该及时上医院进行检查,常规的一般会做尿常规的检查,尿常规检查,主要的看里面一些指标,比如红细胞、白细胞以及细菌数。如果白细胞细菌数目增长了很多,那说明呢是有尿路感染的。红细胞有时候也会出现,因为像某些尿路感染, 比如急性膀胱炎,它是可以出血的,甚至有肉眼血尿,化验诊断明确是尿路干了以后,有条件的话,呢还可以做一些其他的检查。比如说影像学的检查,像B超ct等等,如果怀疑是其他的疾病,造成的继发性的尿路感染这种情况的话,那么就应该做进一步的检查,明确一下是否还有其他的疾病,比如下尿路结石等等。

    何峰主任医师
    北京积水潭医院泌尿外科
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  • 有的化验项目反复查是因为需要进行动态监测。 以神经内科常常进行的检查来举例,一般患者要反复的查肝功能、肾功能。因为神经内科常用的药物中很容易引起肝功能和肾功能损害。比如阿托伐他丁, 脑梗死的患者需要长期服用,每2~3个月就要查一次肝功能,防止这个药物引起的药物性肝损。 如果是急性期住院的病人,则要经常复查肾功能,有时候使用了脱水剂,比如甘露醇,有可能会引起肾损害。还有一些吃抗凝剂的患者,要经常复查血栓与止血,观察国际标准化时间的值是否在正常范围内。

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    我们常见的胆囊癌的检查: 第一个要抽血,抽血里面主要是要化验肿瘤标记物里,比如说癌胚抗原就是cea的检查,cea199 724 125,这些最好都要做一做检查。最简单的判断胆囊癌就是做一个彩超,看看胆囊上有没有肿块,不规则的增厚,如果要是说想进一步的确诊,那就要通过平扫加增强的ct或者是平扫加增强的磁共振。对有黄疸的,还要做水成像。了解原因及压迫地位。对晚期的患者,需要做pet-ct,看是否有广泛转移。

    张玲主任医师
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    尿路感染有很多原因导致,主要常见的是由于机体的抵抗力下降,比如由于受凉、淋雨、熬夜、酗酒、暴饮暴食,这些诱发因素使免疫力下降,而且又存在不喜欢喝水,尿液浓缩,这时候容易有很多的病原体在泌尿系统黏上繁殖,而导致感染。 另外,还见于有一些特殊的疾病的患者,比如没有控制良好的糖尿病以及艾滋病患者,还有先天性免疫缺陷的患者,抵抗力比较差,容易受到细菌等这些病原体感染,引起尿路发炎。此外,还见于本身先天性的有尿路的一些畸形以及结石存在,容易滋生细菌生长,而导致反复发生尿路感染。

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    尿路感染一般是细菌感染引起的,比如有的患者患有前列腺炎症,没有及时治疗,或者没有得到规范的治疗,导致细菌侵入到膀胱里,从而引起了尿路感染。有的患者可能是平时没有注意个人卫生,不勤换内裤,有不洁的性生活,使细菌滋生,引起尿路感染。也可能是因为患者平时喝水少,经常性憋尿等情况下引起的,或者是做过一些创伤手术,导致膀胱排空功能下降,使尿管、尿路插管里的细菌进入了膀胱,引起了尿路感染。 患有尿路感染的患者可能会出现瘙痒、尿急等症状。如果患者出现上述症状,一定要及时去医院就诊。

    西桂杰主任医师
    吉化集团公司总医院肾病内科
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