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曾高副主任医师
神经外科
首都医科大学宣武医院
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小儿脑瘫可以预防吗

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脑瘫是无法预防的。
因为脑瘫是一个结果,是因为有了一些脑损害之后而导致的一些后遗症。所以脑损害已经形成的话,后遗症是很难去避免的,损害的越严重,它的后遗症可能就越强。
从这个角度来讲,脑瘫本身是无法进行预防的。至于那些脑损害的原因,可能也是很难去预防,比如早产,怎么去预防早产,怎么去预防难产,怎么去预防脑出血,这些可能都要根据个体所不同的情况去做不同的一个分析。

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    第一、孕前阶段,怀孕之前对孕妇身体做身体的筛查,比如:防止感冒、病毒感染,积极锻炼身体,另外在怀孕之后由于妊娠高血压、妊娠高血糖等疾病也可以造成脑瘫,所以也要进行积极的检查,如果有高血压和高血糖应该积极服药,正确治疗,防止早产。另外对一些疾病尽可能的少服用不必要的药物,生产过程中尽可能避免缺血缺氧、早产、迟产,这些也都是脑瘫的高危因素,小孩出生之后尽可能让病人积极的母乳喂养,这也是预防脑瘫的一个方法。

    李延辉副主任医师
    聊城市脑科医院康复医学科
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    曾高副主任医师
    首都医科大学宣武医院神经外科
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    小儿脑瘫的预防:1、要注意出生前的一些保健的工作,如戒烟戒酒、预防感冒风疹或者避免接触猫狗等动物;2、出生时避免缺氧、早产,包括颅内出血、难产、有产伤的情况;3、要避免近亲结婚,近亲结婚是导致颅脑发育的原因之一;4、要定期做孕检。

    王玲主治医师
    北京天使儿童医院小儿内科
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    小儿脑瘫预防的方法是这样子的,孕前的因素、孕中的因素、孕后的因素、小儿出生以后的因素。孕前的因素,在怀孕以前妈妈不能病毒感染、疱疹病毒感染等等。在孕中的时候,不能有脐带绕颈,妈妈还不能发烧。在生的时候生产过程当中尽量要顺利,顺产也好,剖腹产也好尽量安全,出生的时候小儿尽量不要窒息出生以后不要黄疸,最好不要脐带绕颈。或者是身体当中不要窒息,青紫自息或者是苍白窒息,都会引起小儿脑瘫或者是宫内的感染。还有就是自源体、衣原体,还有就是身体当中,小儿如果吸入强羊水以后,也是可以引起它脑瘫的。生后以后黄疸一定要控制在正常范围,黄疸控制在正常范围要控制在七以下。

    彭幼辉副主任医师
    成都西南儿童医院儿科综合
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    只要适应症选择的合适,有将近1/3的孩子都是可以恢复正常的,另外2/3的孩子也可以通过手术去改善他们的步态,帮助提高他们的生活的状态和能力。那么当然这个适应征的选择很重要,如果我们选择了一个不适合做手术的,比如非痉挛型、肌张力低下型,这种孩子的肌张力本来就是低下的在做手术之后,他的肌张力仍然不会得到好转。再比如说这个孩子智力本身已经很低下了,即使说做了手术,但是无法通过康复得到进步的话,效果可能也不好。所以手术适应征的选择非常重要。

    曾高副主任医师
    首都医科大学宣武医院神经外科
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    小儿脑瘫分为痉挛型、弛缓型、共济失调型、不随意运动型、混合型,其中痉挛型脑瘫在小儿脑瘫大概占到80%以上,这种小孩主要表现肢体的肌张力增高、肢体痉挛;第二、弛缓型脑瘫主要表现整个患儿身体肌张力低下;第三、共济失调,不随意运动的病人表现出来,有各种各样的不随意活动,让他停下来他也不能停下来,总是有各种各样的活动表现出来;第四、混合型脑瘫就是综上这几种脑瘫里,病人有既有这种类型的表现,也有另外的表现称之为混合型脑瘫。

    李延辉副主任医师
    聊城市脑科医院康复医学科
    01:35