类风湿关节炎它是分早期和中晚期，早期的患者他因为一般发病时间比较短，所以如果这个时间能很快发现和诊断，早期用药对你这个关节的保护是非常有作用的，可以防止后期关节进展太快，引起的一些关节的畸形。如果是中晚期的这种病人那可能你要更注意，关节功能的防护和锻炼。
类风湿关节炎它是分早期和中晚期，早期的患者他因为一般发病时间比较短，所以如果这个时间能很快发现和诊断，早期用药对你这个关节的保护是非常有作用的，可以防止后期关节进展太快，引起的一些关节的畸形。如果是中晚期的这种病人那可能你要更注意，关节功能的防护和锻炼。
一般类风湿性关节炎分早期、中期晚期。详细如下： 1、早期：主要的临床表现就是关节滑膜的肿胀、疼痛，主要侵犯的是滑膜。 2、中期：病变可能侵犯到软骨，表现为指尖关节呈梭型肿胀，像纺锤一样呈梭型，关节肿大，关节周围的肌肉萎缩，而侵犯多个关节，双侧对称性的，也可以有皮下结节，X光片表现为骨质疏松或有轻度的破坏。 3、晚期：它会侵犯到骨的结构，外观上受累关节可以呈现脱位、半脱位，X光片也能看到骨质上的破坏。
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性 自身免疫性疾病。由于滑膜炎的反复发作，可以导致患者受累关节内软骨和骨破坏，并造成受累关节功能障碍。总之，类风湿关节 炎的病变组织变化可因受累部位而略有差异，但是基本病理变化 大致相同。而且，滑膜炎的进程也是按照不同阶段逐渐发展的。类风湿关节炎滑膜炎的改变具体可分为炎症期、血管翳形成期和 纤维化期3个分期。1、炎症期：滑膜血管充血、水肿、纤维蛋白渗出及大量单核细 胞、浆细胞、淋巴细胞浸润滑膜。2、血管翳形成期：随着炎症期的发展，滑膜内血管、炎症细胞 及周围纤维组织大量增生，形成血管翳。若这一阶段患者病情仍未控制，血管翳就会覆盖及侵入关节软骨及软骨下骨质，引起骨质 侵蚀破坏。3、纤维化期：当患者病情进一步发展，在炎症细胞及血管翳 作用下，滑膜形成糜烂及纤维素样硬化，并最终形成骨性粘连。
对于怀疑是类风湿关节炎的患者首先都会有关节的一个症状，比如在没有外伤以及其他原因的情况下，出现了多个关节的肿胀、疼痛、晨僵，那么这类患者需要去医院进行血液学的检查，一般类风湿因子有可能会阳性，还有一个现在比较特异性比较强的叫抗环瓜氨酸抗体，也有可能是阳性，同时在急性期血成 C反应蛋白会升高，如果一个患者出现了没有明显原因的关节的肿痛，再加上类风湿因子抗环瓜氨酸抗体血沉C反应蛋白的升高，那么就有可能是类风湿关节炎。
类风湿关节炎就是出现小关节的疼痛尤其是女性，因为类风湿关节炎女性发病更高一些，检查包括抽血检查、影像学检查、抽血化验比如类风湿因子是必查的，类风湿因子还有抗体。针对类风湿的叫抗环瓜氨酸抗体当然还有其他的不在常规检查的，疑难的也会做检查做两个抗体检查。因为类风湿诊断必备的两个参考条件所以一定要查一下。 另外会需要建议病人查一个血沉、C反应蛋白，另外因为类风湿是这种关节的疼痛，可以在其他的免疫病里同时出现。所以同时会做鉴别诊断用的检查，比如说抗核抗体的检查，因为其他的结缔组织病引起的这种关节疼痛，另外还需要做影像学检查比如X片检查、受累关节X片检查、关节超声肌骨超声，可以知道关节肿的地方有没有软组织炎症比如说滑膜炎，这是在X线上没办法体现的。所以超声和X线两个是会检查的，对初诊的病人如果已经诊断的病程比较久的，病情有反复需要再检查的还要评估疾病对脏器有没有影响，那就需要做个肺CT，心脏超声，配合起来然后对病情有一个评估。
类风湿关节炎的危害如下： 1、类风湿性关节炎最常侵犯的是手足小关节，首先破坏滑膜，然后滑膜病变引起关节肿大，呈梭型肿。 2、如果类风湿性关节炎侵犯到软骨破坏到骨质，中期晚期就可出现掌指关节、指尖关节的脱位和半脱位。 3、如果侵犯到膝关节，可以出现膝内翻、膝外翻的畸形，严重的可能会引起关节的强直，可能需要对关节进行关节置换术。 4、如果侵犯髋关节可引起髋关节的活动受限，如屈膝后伸，内收外展等活动受限，也可出现严重的疼痛和关节间隙变窄，这样的情况下只能考虑行关节置换术。
